颈托、腰围、助行器、拐杖应该怎么用?
在患者出现骨骼损伤后,需要使用相应的康复器具辅助其恢复健康,而损伤位置不同使用的康复器具也存在明显差别。颈托、腰围、助行器与拐杖是其中比较常见的类型,在临床护理中具有极为重要的价值。然而很多患者并没有掌握正确的使用方式,导致其发挥出的辅助效果比较有限。因此护理人员就需要开展详细的讲解,借此帮助患者能够在短时间内恢复健康。
1.颈托
颈托主要分为两个部分,在选择紧迫时,要保证其与患者的颈部情况相吻合。在利用前,可以使用软尺测量患者的颈部围长,以喉结位置和喉结下方两个部分进行测量,并根据测量数据选择与其型号相近的颈托。在佩戴颈托时,也需要注意佩戴方式,保证颈托的松紧符合要求,与颈椎的自然情况相吻合,不能过紧或过松。因为过紧会造成较强的压迫感,对患者的呼吸与进食会产生影响,而过松则很难起到辅助效果。在使用镜头时,也要注重颈部皮肤的日常清洁,避免其出现过敏等情况。如果患者对于颈托材质本身就存在过敏问题,可以在其内部垫上毛巾,并及时进行更换。在日常生活中,患者要先佩戴颈托后,才能下床活动,在休息时间可以将其取下。一般情况下,颈托佩戴时间在60—90天左右,患者可以按照医嘱进行时间的适当增减。
2.腰围
使用腰围主要是为了减少腰椎活动,避免腰椎受到严重的压力。在腰围测量时,可以使用软尺在肚脐位置按照水平方向测量一周。在测量时要保证软尺与皮肤贴近,但不能形成勒感,在正常吐气快结束时测量腰围,按照测量的数据选择合适的尺寸。但在选择时要注意,一定要选择背部拥有4根支撑钢条的腰围,才能起到辅助效果。在佩戴腰围时,要按照患者的情况,让其自行佩戴或由护理人员协助佩戴,基于患者要求选择不同的方式。在佩戴时需要注意的是,在佩戴好腰围后患者才可以起床,如睡眠、休息和洗澡前在平卧好后才能将其取下。佩戴腰围后要调节其松紧,能够伸入一根手指为宜,佩戴腰围的时间相对宽泛,不同患者情况不同可能佩戴30天到90天,具体时间由医生基于患者情况决定。在佩戴腰围期间,可以适当增加腰背肌肉的训练,避免因为肌肉运动幅度较小出现萎缩的问题。在佩戴腰围时,要减少腰部活动,保持腰部稳定,避免出现弯腰或扭动等情况。
3.助行器
下肢功能障碍、急性损伤和术后患者,在急性症状期与康复期可以使用助行器作为辅助恢复方式。而在使用的过程中,患者要掌握正确的利用方法,在这一基础上才能够使其发挥出实际效果。调节助行器高度是使用前非常重要的工作,要按照患者的身高情况或者是助行器手柄与肘关节的角度等进行调节,最终以患者的舒适程度为准。在使用中,主要分为三步法(助行器—患肢—健肢)和四步法(助行器—患肢—助行器—健肢)。护理人员可以按照患者的具体情况为其提供不同的移动方式,进而使锻炼效果更好。在使用过程中要注意的是,如果患者出现不适感则要停止活动,并咨询医生,借此避免造成二次损伤。
4.拐杖
拐杖同样能够辅助患者进行下肢的康复训练。而在使用拐杖时,首项工作同样是调节拐杖高度,拐杖顶部距离腋窝三指宽为宜。在调节高度时,绝对不能使其直接顶在腋窝下,避免因为血液流通不佳而造成问题。在使用拐杖时,肘关节要适当弯曲,大概在20°左右,适当调节把手位置使患者更稳定的移动,也不会带来不适感。在使用中,护理人员要提前为患者进行三步走法(双拐—患肢—健肢)和四步走法(右拐—左腿—左拐—右腿)的培训,按照患者的情况选择合适的行动方式,让患者能够正确的利用拐杖来辅助运动,进行康复训练。
借助颈托、腰围、助行器和拐杖能够使患者更好地恢复行动,并保证在行动过程中,不会对患处造成影响。因此在临床中,需要为患者提供利用这些辅助器具的正确方式,使患者能够利用这些措施更快的恢复健康,避免患者因使用不当而受到二次影响,为患者的恢复期发展提供保障,缩短整个治疗周期。