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手术室护理的步骤有哪些?护士在手术室中需要做哪些准备工作?

​廖洪莲 重庆市彭水苗族土家族自治县中医院
2024年11月20日 17页 3122 海报 复制链接

手术室作为医院特殊的诊疗场所,承担着广大患者生命的希望,每一场手术均是对医疗团队综合能力、专业素养的严峻考验,通常涉及多学科合作与协调。事实上,手术操作普遍伴随创伤性大、风险性高等显著特征,手术室护理质量作为围手术期间的重要支撑,直接关乎广大患病群体手术效果,现就手术室护理步骤、准备工作展开详细讲解。

一、术前准备

(一)患者准备

1.心理准备

手术室护士积极落实术前访视,借助健康宣教手册、科普视频等提高患者对于自身疾病、手术流程的正确认识,充分掌握患者实际心理状况,灵活运用心理学知识消除患者心中困惑,避免心理应激反应滋生。

2.身体准备

麻醉医生全面评估患者身体状况、手术部位,结合患者术前检查,排除手术禁忌症,依据手术时间开展禁食禁水、术前备皮等工作,避免呕吐、误吸、手术部位感染等安全隐患。

3.知情同意

由麻醉医生依据患者认知、文化程度讲解手术流程、麻醉流程、潜在风险等相关信息,指导其签署知情同意书。

(二)手术器械及药品准备

1.器械准备

手术室护士依据手术时间、手术类型提前开展手术器械清点、仪器设备检查工作,确保其无功能完好,并按照手术流程顺序依次摆放。

2.药品准备

熟练掌握麻醉药品、止痛药品等手术室相关药品的药理作用、副作用,并确保相关药品种类、数量、有效期符合规定。

(三)手术室环境准备

1.清洁消毒

为降低手术部位感染风险,医疗工作者需依据手术时间提前开展手术室清洁、消毒工作,确保其符合无菌条件。

2.温度和湿度调节

医疗工作者依据手术类型合理调整室内温湿度,分别以21-25℃、40%-60%为宜。

3.设备检查

医疗工作者需检查无影灯、手术床等照明、净化系统是否正常运行。

(四)团队沟通与协作

手术成功的关键离不开医疗团队小组成员有效沟通、交流,常依据手术时间、类型开展术前讨论工作,旨在分析和总结手术配合要点、潜在风险、应对策略等信息。其次,鼓励团队成员积极分享自身观点,有利于全面提高多学科配合力度。

二、术中护理

(一)患者交接

手术室医护人员需在病房与病房护士完成患者交接工作,主要包含确认患者身份、手术部位,核对术前医嘱等工作。

(二)无菌操作技巧

严格遵循无菌操作流程,正确穿戴无菌手术衣、手套等防护设备,并监控手术间各区域,防止潜在污染源。

(三)器械传递与管理

手术室护士需熟练掌握各种医疗器械名称、用途,手术步骤,并在手术过程中准确传递正确器械,详细记录手术中使用的器械、物资,并在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤前完成清点工作,避免医疗事故发生。

(四)监测患者生命体征

实时监测患者心率、血压等生命体征,并及时处理异常状况,确保手术操作正常开展。保持各个管道通畅并正确执行无菌操作。

(五)护理文书书写与核对

依据手术流程认真填写护理文书,详细记录手术时间、医疗器械和药品使用状况等,为患者术后护理、医疗质量评估奠定参考依据。

三、术后护理

(一)患者转移

待手术结束后,由手术室医护人员将手术患者、护理文书安全交接至病房护士,确保护理的无缝对接。转移期间需持续监测生命体征,观察其有无异常状况,并详细交接患者带回物品、各管路通道是否通畅、麻醉后的注意事项等。

(二)手术室整理

手术室护理人员需详细清点、整理术中所用器械、药品,并完成清洁、消毒工作,为后续医疗工作开展做好准备工作。其次,将手术室废弃物品予以整理,并积极开展地面、空气消毒工作,确保手术室清洁、消毒质量达到相关规定。

总而言之,手术室护理直接关乎广大患者生命安全、手术效果,要求手术室医护人员全面掌握手术流程,保持良好心理素质,加强团队协作能力。同时,从完善制度、关注患者实际需求、加强手术室质量监督等方面入手,为患者康复保驾护航,从而全面提高手术室护理质量。

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