慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）是一种以咳嗽、呼吸困难和气流受限为特点的常见呼吸系统疾病。40岁或以上人群的慢阻肺发生率约为10%，且随年龄增长而升高。慢阻肺患病率高且为慢性病程，患者频繁就诊、多次因急性加重住院并需要长期治疗，严重影响患者生活质量。冬季，由于气温降低、空气质量变化等因素，慢阻肺患者病情容易加重。因此，做好冬季的预防工作对于慢阻肺患者来说至关重要。

一、注意保暖，避免受寒

冬季气温较低，寒冷的空气会刺激呼吸道，导致气道收缩，使慢阻肺患者的呼吸困难症状加重。所以，患者一定要注意增添衣物，特别是头部、颈部、脚部等部位的保暖。外出时应戴上围巾、帽子、口罩，既可以阻挡冷空气直接进入呼吸道，又能减少空气中的有害物质对呼吸道的刺激。

室内温度也不宜过低或过高，保持在 18℃-22℃较为适宜。如果室内空气过于干燥，可使用加湿器增加空气湿度，一般将湿度保持在 40%～60%，有助于减轻呼吸道的不适。

二、预防呼吸道感染

接种疫苗：流感和肺炎是导致慢阻肺急性加重的常见原因，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以有效降低感染的风险。建议慢阻肺患者每年在流感季节来临前（一般为 9、10 月份）接种流感疫苗，每 5 年接种一次肺炎球菌疫苗。

保持良好的个人卫生：勤洗手，尤其是在外出回家后、饭前便后等情况下，要用肥皂和流动水洗手，避免病毒和细菌通过手部接触传播到呼吸道。避免到人员密集、空气不流通的场所，如必须前往，应佩戴口罩。

增强免疫力：合理的饮食和适量的运动可以增强身体的免疫力，有助于预防呼吸道感染。饮食上，应多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜和水果等。运动方面，可根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、太极拳、八段锦等。

三、规范用药

慢阻肺是一种慢性疾病，需要长期规范用药来控制病情。患者应严格按照医生的嘱咐按时服用药物，不得擅自增减药量或停药。吸入药物是治疗慢阻肺的主要方式，正确使用吸入装置对于药物的疗效至关重要，患者应在医生或药师的指导下掌握正确的吸入方法。

如果患者在用药过程中出现不良反应或病情变化，应及时告知医生，以便医生调整治疗方案。同时，患者还应定期到医院复查肺功能、血常规等指标，以便医生了解病情的进展，及时调整治疗方案。

四、合理安排运动

适度的运动可以增强心肺功能，提高身体的抵抗力，但冬季运动时要注意选择合适的时间和方式。清晨气温较低，空气中的污染物浓度也较高，不适合运动，建议在上午 10 点以后或下午气温较高时进行运动。

运动强度要适中，避免过度劳累。患者可以选择一些较为舒缓的运动，如散步、太极拳、呼吸操等，这些运动不仅可以锻炼身体，还可以锻炼呼吸肌，改善呼吸功能。

在运动过程中，如果出现呼吸困难、胸痛、头晕等不适症状，应立即停止运动，并及时就医。

五、保持良好的心态

慢阻肺患者由于长期受到疾病的困扰，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，而这些情绪会影响患者的治疗效果和生活质量。因此，患者应保持良好的心态，积极面对疾病。

患者可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解压力，也可以参加一些慢阻肺患者的互助组织，与其他患者分享经验，互相鼓励，增强战胜疾病的信心。

如出现以下情况时请及时就医：

1、静息状态下仍呼吸困难。

2、咯血。

3、出现心肌梗死的迹象，如：重度胸痛、胸闷、胸部不适，伴有：呼吸困难、多汗、胃不适或皮肤湿冷；手臂、背部或下颌疼痛；爬楼梯等活动过程中疼痛加重等。

4、体温达到38°C或以上，或出现寒战。

5、行日常活动时虚弱、气促感加重。

6、新发咳嗽、喘息、咳痰、气促，或这些症状加重。

总之，冬季是慢阻肺患者病情加重的高发季节，患者应从保暖、预防感染、规范用药、合理运动、保持心态等方面做好预防工作，减少疾病的急性发作，提高生活质量。如果患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状加重的情况，应及时就医，以免延误病情。