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痛经背后的秘密:从源头解除疼痛困扰

邹依婷 广西壮族自治区人民医院妇科
2024年08月14日 12页 4788 海报 复制链接

痛经这一女性生理周期中常见的现象,是指在月经期或行经前后出现下腹疼痛、坠胀感,其他症状如头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛等不适,严重时影响日常生活。很多女性在面对痛经时,只是简单地选择忍受或依赖止痛药来缓解疼痛,却很少深入了解痛经背后的原因。本文将详细阐述痛经的成因、类型、影响以及如何通过科学的方法从源头解除疼痛困扰。

一、痛经的类型与病因

根据有无器质性病因,痛经可分为原发性和继发性两种类型。

1.原发性痛经:原发性痛经即功能性痛经,目前原因不明,不伴生殖器官器质性病变,主要是与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关,前列腺素含量增高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经,此外,原发性痛经还受精神、神经因素影响,疼痛的主管感受也与个体痛阈有关。原发性痛经多见于月经初潮几年内。

2.继发性痛经:继发性痛经有明确病因,因盆腔器质性疾病导致的经期腹痛,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔感染、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连、宫颈狭窄、子宫畸形、盆腔充血综合征、阴道横隔等。这种痛经通常发生在生育期以上女性中,且疼痛程度较为严重,持续时间较长。继发性痛经的患者往往还伴有其他症状,如性交痛、不孕等。

二、痛经的影响

痛经对女性的影响是多方面的,不仅影响女性的身体健康,还可能对心理健康和社交生活造成负面影响。

1.身体健康:痛经可能导致女性出现下腹坠胀、腰背酸痛等症状,严重时甚至影响日常生活和工作。长期痛经还可能引发其他妇科疾病,如月经不调、不孕等。

2.心理健康:痛经可能导致女性情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理问题。长期的心理压力还可能引发失眠、食欲不振等身体不适。

3.社交生活:痛经可能使女性在月经期间无法正常工作和学习,进而影响社交活动。痛经的女性在月经期间可能需要请假或避免参加某些活动,这可能对她们的社交生活造成一定困扰。

三、从源头解除痛经困扰的方法

要从根本上解决痛经问题,需要从多个方面入手,包括药物治疗、手术治疗、非药物性缓解措施以及心理调适等。

1.药物治疗:药物治疗是缓解痛经的常见方法。常用的药物包括:①前列腺素合成酶抑制剂,该类药物有效率可达到80%,月经来潮即开始服用效果较好,可连续服用2-3天,常用代表药物有:布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸、萘普生等;②口服避孕药:通过抑制排卵减少月经血前列腺素含量,适用于月经量多或要求避孕的痛经妇女,疗效可达90%以上;③左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS),即曼月乐环,适用于子宫内膜异位症和子宫腺肌症相关的疼痛和月经过多症状,并能预防或减少术后复发,控制疾病进展;④中医药,其单独使用或联合上述药物同时使用可有效缓解痛经,尤其是继发性痛经症状。然而,药物治疗需要在医生指导下进行,以避免药物滥用和副作用。

2.手术治疗:对于由子宫内膜异位症等疾病引起的继发性痛经,手术治疗可能是必要的。手术方式包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等,通过切除异位的内膜组织或修复子宫病变部位来缓解症状。手术治疗需要在专业医师的指导下进行,以确保手术效果和患者安全。

3.非药物性缓解措施:非药物性缓解措施包括热敷、按摩、瑜伽等运动方式以及饮食调整等。这些方法可以在一定程度上缓解痛经症状,提高生活质量。例如,热敷可以促进血液循环和放松肌肉;按摩可以缓解子宫痉挛和疼痛;瑜伽等运动方式可以舒缓压力和提高身体素质;合理的饮食则可以为身体提供足够的营养和能量。

4.心理调适:心理调适对于缓解痛经症状同样重要。女性需要学会调整自己的心态和情绪状态,以应对月经期间的生理和心理变化。可以通过参加心理课程、与亲友交流、进行冥想和放松训练等方式来减轻心理压力和焦虑情绪。

五、预防与注意事项

除了上述治疗方法外,预防痛经同样重要。女性需要注意以下几点:

1.保持健康的生活方式:保持良好的作息习惯、适当的运动锻炼和均衡的饮食有助于缓解痛经症状。

2.避免不良习惯:避免吸烟、饮酒等不良习惯可以减少痛经的发生。

3.定期妇科检查:定期进行妇科检查可以及时发现和治疗妇科疾病,预防痛经的发生。

4.注意情绪调节:学会调节自己的情绪状态可以减轻心理压力和焦虑情绪对痛经的影响。


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