压疮护理黄金72小时:居家卧床老人必学的翻身秘籍
家里照顾卧床老人,压疮是个常遇到的麻烦事,说白了就是褥疮。这是因为局部皮肤老受压迫,血流通不畅,皮肤和底下的肉就会缺血缺氧,慢慢受损。要预防和护理压疮,刚开始的72小时是关键的“黄金时段”。这时候护理做到位,特别是掌握正确的翻身方法,能大大减少压疮出现的可能,让老人少受点罪。
1、认识压疮与黄金 72 小时
老人身上的压疮,多半长在骨头突出的地方,像屁股后面、胯部、脚后跟这些位置。老人要是长时间不动,总保持一个姿势,这些地方的皮肤就一直被身体压着,局部的血就流得不顺畅了。一般来说,皮肤被压上2到4个小时,就可能出现缺血的样子。这时候不赶紧处理,时间长了,皮肤会发红、变紫,严重的还会破掉、烂起来。头72小时特别重要,因为这时候受压的组织还能救回来。要是及时帮老人翻翻身,做好护理,让这里的血流通起来,就能不让组织再受伤害,压疮也就不会形成了。可要是错过了这阵子,组织的损伤就可能变严重,成了治不好的压疮,到时候再治就难多了。
2、翻身 —— 预防压疮的核心手段
2.1翻身的时间间隔
平常的话,卧床老人差不多每两小时得翻次身。但这也不是定死的规矩,得照着老人的实际情况来调整。要是老人身子弱些,皮肤没那么有弹性,或者已经出现皮肤发红这类受压的情况,翻身的间隔就得缩短,改成每小时一次。可以设个闹钟记着,别因为忙就忘了按时给老人翻身。2.2正确的翻身姿势
仰卧位翻至侧卧位:先让老人双手放在胸前,帮着把腿弯好。护理的人站到要翻身的那一侧,一只手扶住老人肩膀,另一只手托住髋部,一起用力往对侧推,让老人侧身躺着。后背和臀部中间垫个软枕,撑住身体,别让腰弯太厉害;两腿中间也放个软枕,避免互相挤压,能减轻髋部的压力。
侧卧位翻至仰卧位:护理的人站在老人侧边,一只手扶住肩膀,另一只手托住胯部,轻轻把老人转成平躺的样子。要是有需要,在腰下、膝下垫个软枕头,能让老人更舒服些。
2.3翻身的注意事项
给老人翻身时,动作得轻缓些,别拖着、拽着或硬推老人身体,免得皮肤磨坏了。可以先轻轻把老人身体抬一点,再慢慢挪位置。
每次翻身都得看看压着的地方皮肤怎么样,有没有发红、肿起来或者破了。要是发现皮肤红了,得赶紧想办法,多翻几次身,别让这个地方再被压着。
翻身的姿势要顺着老人的承受力来调,让他保持姿势的时候也能觉得舒服些。这样既护着皮肤,又能让老人少遭罪。
3、黄金 72 小时内的其他辅助护理措施
3.1保持皮肤清洁干燥
给老人擦身子得勤着点,腋窝、大腿根这些爱出汗的地方更要多留意。擦的时候用温水就行,别用那些刺激性大的肥皂或清洁剂。老人每次排便、排尿后,得赶紧清理干净,再用温水把屁股周围的皮肤洗一洗,让这儿保持干净干爽,这样尿液、粪便就不会刺激到皮肤了。
3.2选择合适的床垫和衣物
给老人挑床垫,选透气又软和的,像气垫床、海绵垫就不错,能把身体压力散开,减少局部受压。衣服得松快、软乎、透气,别穿紧身的,免得磨着皮肤。
3.3加强营养支持
吃得营养够了,老人皮肤的抵抗力会更强,对防压疮挺有好处。平时给老人吃的,得有蛋白质、维生素和矿物质多的东西,像鸡蛋、牛奶、瘦肉,还有新鲜的蔬菜、水果这些都合适。要是老人吃饭费劲,也能在医生或营养师指导下,加点营养补充的东西。
压疮这毛病,预防比治着强,头72小时的护理最要紧。家里人照看卧床老人,可得把翻身当回事——这法子看着简单,实则顶用。得摸清咋个时间翻、啥姿势好,还有该注意的地方,再配上其他护理办法,才能少让老人遭这罪,舒舒服服躺着。护理上多上心,每个细节做到位,就能好好护着老人的身子骨。