在很多人的认知中，带状疱疹只是“皮肤起泡、疼一阵子”的小病。然而真实的剧痛远超想象，那种“会呼吸的痛”——火灼、针刺、电击感交织，一阵阵袭来，痛到彻夜难眠、衣不敢触、风不敢吹。更严峻的是，当皮损愈合，这剧烈的疼痛仍可能顽固存留，这便是从皮肤蔓延至神经系统的持久战——带状疱疹后神经痛。

一、疼痛为何久久不去——从中医看病机之源
带状疱疹的核心病机为“湿热火毒”侵袭体内，情志不畅、过度劳累或体质虚弱，如同为邪气打开了大门，会诱发或加重病情。疾病初期，毒邪主要蕴积于肝、胆、脾、胃的经络，表现为成簇水疱与剧烈疼痛。若此时未能彻底清除邪气，或患者本身体质偏弱，即使皮肤表面的疱疹消退，毒邪仍会深伏于经络，损伤气血，导致疼痛迁延不愈，形成后遗神经痛。

为什么大家疼痛的感觉还不一样？在中医看来，每个人的体质和受损情况不同，疼痛的“病根”也各异。

如果您是针扎一样的刺痛，痛处固定，夜里更明显，这多是 “气滞血瘀” 在作祟，需要把堵住的气血疏散开，恢复正常的“交通秩序”。如果您是隐隐约约的空痛、酸软，一累就加重，很可能是 “气血两虚” ，需要给身体 “充电” （补气）和 “加油” （养血）了。如果疼痛是火烧火燎的灼痛，伴有口干心烦，则可能是 “阴虚内热” ，需要为身体补充水分，扑灭体内的虚火。如果疼痛带有发凉、怕冷的感觉，热敷后会舒服很多，则要考虑 “阳虚寒凝” ，需要为身体“添柴加火”，把里面的寒气赶走。

尽管表现各异，但其根本皆源于 “正气不足，络脉不通” 。因此，治疗与调养必须标本兼治：“扶正补虚以治其本，通络止痛以治其标”，方能收获良效。
二、调护之道——中医内调外治并举
（一）内调：辨证施方，药食同养
气滞血瘀型：治宜“活血化瘀、理气止痛”，常用方：桃红四物汤。患者可多吃行气活血化瘀的食物，如：白萝卜、柑橘、木耳、油菜、黑豆，忌食甜食及易胀气食品。

气血两虚型：治宜“补益气血、温经通络”。常用方：八珍汤、黄芪桂枝五物汤。患者可多吃补益气血的食物，如莲子、红枣、山药、桂圆等，忌食生冷寒凉、油腻难消化的食品。

阴虚内热型：治宜“滋阴清热、养血安神”，常用方：知柏地黄丸。患者可多吃滋阴清热的食物，如银耳、百合、枸杞、酸枣仁、新鲜蔬菜水果，忌食煎炸、辛辣的食品。

阳虚寒凝型：治宜“温阳散寒、活血通痹”。常用方：当归四逆汤。患者可多吃温阳散寒的食物，如生姜、肉桂、羊肉、核桃、栗子，忌食生冷寒凉的食品。

（二）外治：通经活络，扶正祛邪

针灸疗法：选穴以疼痛部位、肝经、胆经、脾经循行处为主，如期门、阳陵泉、太冲、合谷等。针刺可疏通经络、调气止痛、改善局部血流。

艾灸疗法：可在疼痛部位、神阙、气海、足三里施灸。艾火温通经脉，行气活血，改善局部微循环。

中药熏洗与外敷：用透骨草、红花、川芎、乳香、没药等煎水熏洗，可舒筋活血；疼痛明显者，可用中药膏剂外敷，注意观察皮肤情况，防止过敏。

耳穴压豆：取穴神门、皮质下、交感、肝、胆、肾、心等，用王不留行籽贴压。

刮痧：在背部督脉膀胱经及疼痛区域周围行刮痧，以出痧为度，可有效疏通经络、化瘀止痛。

三、日常调护——好习惯是最好的“止痛药”

起居有度：顺应阴阳，调养正气。规律作息，避免熬夜；居室温度适宜，防止受风、受凉；衣物宽松柔软，避免摩擦刺激。

均衡饮食：清淡平衡是关键，饮食宜温，避免生冷，三餐定时，细嚼慢咽，保持足够的水分摄入。

适当运动：适度的锻炼如八段锦、太极拳，可以帮助调节气血、舒展身体，改善循环，降低痛感。每天练习20~30分钟，量力而行，循序渐进。

情绪平和：让心安下来。疼痛容易引发失眠、焦虑、抑郁，而情绪波动又会加重疼痛。中医认为“肝主疏泄”，情志郁结则肝气不畅，疼痛更剧。保持规律生活、听轻音乐、练太极、冥想放松，以“心静则痛缓”。

穴位按摩：选择穴位合谷、曲池、血海、足三里、三阴交等。按摩时，尽量放松，以感受到酸、麻、胀等为宜，每个穴位按摩3~5分钟，能促进血液循环和神经舒缓，减轻痛感。

结语

带状疱疹后神经痛，是正邪相争后留给我们身体的一场漫长考验。中医对此的理解深远而温情：治疗并非简单止痛，而是如同抚慰受伤的土地，需拔除潜藏的病根（祛邪），更要滋养亏耗的气血（扶正）。中医调护致力于内在的修复与平衡，它不是一剂立竿见影的止痛药，而是一条温和而持久的康复之路。