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“卒”不及防,护理有道——脑卒中护理

丁根 湘潭市中心医院
2025年01月08日 8页 2535 海报 复制链接

脑卒中,俗称中风,是一种因脑部血液供应中断或血管破裂导致的脑组织功能障碍的严重疾病。它具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,给个人和家庭带来了巨大的负担。然而,通过早期诊断、及时治疗和科学护理,可以最大限度地减少脑损伤,提高患者的预后和生活质量。接下来就让我带大家一起详细地了解一下脑卒中的护理要点,以帮助患者和家属更好地应对这一突如其来的挑战吧!

一、保持呼吸道通畅

脑卒中患者可能会出现呼吸困难的情况,保持呼吸道通畅是护理的首要任务。具体措施包括:

体位调整:患者宜采取侧卧位或半坐位,避免仰卧位,以减少呕吐物堵塞呼吸道的风险。

呼吸道分泌物清理:对于有意识障碍的患者,应定期清理呼吸道分泌物,防止误吸和窒息。

吸氧:根据病情需要,给予患者吸氧治疗,以改善脑部氧供。

二、控制血压

高血压是脑卒中的主要危险因素之一,因此,控制血压对于预防脑卒中复发和促进康复至关重要。

药物治疗:遵医嘱给予降压药物,如钙通道阻滞剂、ACEI类等,以控制血压在适宜范围内。

用药监测:定期监测血压,根据血压情况调整药物剂量,避免低血压或过度降压。

生活方式干预:低盐饮食、戒烟限酒、规律作息等,有助于降低血压水平。

三、维持水电解质平衡

脑卒中患者常出现失水、电解质紊乱等问题,维持水电解质平衡对于病情稳定至关重要。

液体补充:根据患者的具体情况,给予适量的液体补充,如生理盐水、葡萄糖溶液等。

电解质监测:定期监测血钾、血钠等电解质水平,及时纠正电解质紊乱。

四、注意营养摄入

脑卒中患者需要充足的营养来支持身体的恢复和修复。

高蛋白、高热量食物:如鸡蛋、牛奶、豆类等,有助于增强机体抵抗力,促进康复。

蔬菜水果:富含维生素和矿物质,有助于改善机体代谢,促进恢复。

饮食禁忌:避免高糖、高盐、高脂肪食物,以免加重病情。

五、防止感染

脑卒中患者免疫力较弱,容易感染各种病菌。因此,防止感染是护理的重要一环。

个人卫生:保持患者口腔、皮肤、会阴等部位的清洁,减少感染风险。

环境卫生:保持室内空气清新,定期通风换气,减少病菌滋生。

消毒措施:对患者使用的物品进行定期消毒,如餐具、衣物等。

六、心理支持

脑卒中患者常因病情突然、病情严重而产生焦虑、抑郁等心理问题。因此,心理支持是护理不可或缺的一部分。

解除思想负担:告知患者及家属,通过顽强锻炼,病情可在1-3年内逐步改善,使患者保持积极心态。

家庭支持:家庭成员应给予患者充分的关爱和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

专业心理干预:必要时,可寻求专业心理咨询师的帮助,进行心理疏导和干预。

七、功能训练

功能训练是脑卒中患者康复的关键。通过早期抓紧功能锻炼,可以防止关节失用性挛缩,促进肌力和运动能力的恢复。

被动运动:在患者病情稳定后,尽早开始被动运动,如关节活动度训练,以促进血液循环和肌肉恢复。

主动运动:待瘫痪肢体肌力有所恢复后,指导患者进行主动运动,如练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动等,逐步提高肌力和关节功能。

日常生活能力训练:指导患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活技能训练,提高其生活自理能力。

八、重建语言功能

脑卒中可能导致患者失语或口齿不清。因此,重建语言功能是护理的重要任务之一。

语言训练:从简单到复杂,从单音节到多音节进行语言训练,鼓励患者多说话、多交流。

身体语言:在患者不能流畅表达意图时,通过写字、手势等身体语言来弥补和完成讲话内容。

家庭配合:家庭成员应耐心倾听患者的表达,给予积极的反馈和鼓励,帮助患者重建语言功能。

九、药物管理

脑卒中患者通常需要长期服用药物来管理高血压、糖尿病等慢性疾病。因此,药物管理是护理的重要一环。

遵医嘱用药:患者应按时、按量服用药物,不得擅自停药或更改剂量。

药物监测:定期监测药物疗效和不良反应,如肝肾功能、血常规等。

药物教育:向患者及家属普及药物知识,提高用药依从性。

十、康复护理计划

制定个体化的康复护理计划,根据患者的具体情况进行调整和优化,以最大程度地帮助患者恢复功能、提高生活质量。

早期干预:尽早开始康复治疗,包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等。

安全环境:为患者提供一个安全的环境,以减少跌倒和其他意外伤害的风险。

运动和锻炼:定期进行运动和锻炼,帮助患者恢复肌力和运动能力。

结束语

脑卒中虽然“卒”不及防,但通过科学护理和康复治疗,患者仍有望恢复健康,重拾生活的信心和希望。作为患者和家属,应充分了解脑卒中的护理要点,积极配合医护人员的治疗,为患者提供全方位的关爱和支持。同时,我们也应关注脑卒中的预防,通过改善生活方式、定期体检等措施,降低脑卒中的发病风险。让我们共同努力,为脑卒中患者创造一个更加美好的康复环境。

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