龋病，也叫蛀牙，也就是俗称的虫牙，是由细菌为主要成分的各种原因造成的，造成牙齿长期、渐进性损坏的疾病。蛀牙发生率很高，已成为口腔卫生的第一大威胁。蛀牙最初仅有牙釉质损伤，并没有明显的痛苦表现，但随着时间的推移，牙髓腔受到损伤，引起牙髓炎，表现为自发的阵发性的剧烈的疼痛，特别在夜间睡眠中。如果得不到有效的治疗，很有可能会引起根尖炎，根尖周脓肿，颌骨骨髓炎等等，如果病情比较重的话，就必须拔牙了。今天我们来简单谈一谈为什么蛀牙不疼也要补。

1.如何分辨蛀牙？

蛀牙的发展通常可分为三个阶段，每个阶段都有其典型特征和对应的治疗方案，了解这些特点有助于我们及时采取正确的干预措施。第一个时期：这个阶段最明显的特征是牙齿表面出现黑色细线或斑块，这是牙菌斑中的致龋菌开始破坏牙釉质的信号。虽然此时患者往往没有明显不适感，但恰恰是干预的最佳时机。通过专业的釉质再矿化治疗、局部氟化物应用以及改善口腔卫生习惯，可以有效阻止龋齿进一步发展。第二个时期，当龋坏突破牙釉质层进入牙本质时，牙齿表面会形成明显的龋洞，并伴随牙齿敏感症状。患者在进食冷热酸甜食物时出现短暂刺痛，这是因为牙本质小管暴露导致。此时需要尽快进行牙体修复治疗，包括清除腐质、消毒窝洞后采用复合树脂或玻璃离子等材料进行充填，以恢复牙齿形态和功能。第三个时期：当龋坏波及牙髓腔时，会出现剧烈自发性疼痛，患牙出现大面积缺损。这个阶段常规补牙已无法解决问题，必须进行根管治疗：彻底清除感染牙髓，对根管系统进行预备、消毒和严密充填，最后制作全冠修复体保护患牙。通过及时干预可以避免拔牙，保留天然牙的咀嚼功能。

2.为何补牙要趁早？

人们常说，小洞不补，大洞吃苦。蛀牙是影响口腔健康的主要因素，许多人从小就患上了龋齿，龋齿不但会引起牙齿的疼痛，还会引起龋齿，并且随着时间的推移，会逐渐的发生龋齿，逐渐的发生龋坏，在这个时候需要进行补牙。所以，蛀牙要尽早进行修复，这是由于龋洞修复后，可以抑制龋坏的发展，尽早恢复牙齿的功能，使牙列的完整性得以保留。如果蛀牙没有得到有效的处理，口腔的损伤将逐渐扩大，由浅入深的龋齿演变为对冷、热、酸、碱的刺激比较敏感；如果伤及牙髓，就会导致牙髓炎，这种情况下疼痛会比较严重。随着蛀牙病情的进展，可导致根尖炎、根尖周脓肿，严重时可导致颌骨骨髓炎，并导致牙丢失。当牙齿发生龋坏或缺失时，就会对正常的进食造成一定的阻碍，从而增加肠胃的负荷，对人体的健康产生不良的影响。如，龋齿或牙齿缺失会影响正常咀嚼，导致食物无法充分磨碎，增加肠胃消化负担，长期容易引发消化不良、营养吸收障碍等问题。

3.补牙是否可以一次完成？

补牙是否可以一次完成取决于牙龋的严重程度。对于浅龋、中等龋及局部深度龋患者，在去除龋后，患者并没有明显的临床表现，可以马上进行充填。但是如果是深龋的患者，以前有过一些主观的表现，比如去尽龋损组织有敏感性和疼痛的时候，需要进行根管治疗，然后再进行牙齿的修复，然后再做一个冠或者是牙套，这样就无法一次性补牙了。很多人对于牙齿上出现的黑色光晕或者小孔并没有太在意，而是一直等到出现疼痛才去医院进行检查，这个时候很多患者已经太迟了，只能通过补牙来进行，或者进行全冠的修复，如果情况比较糟糕，必要情况时还要进行拔牙。

综上所述，蛀牙是口腔健康的隐形杀手，从儿童到成年人都深受其害。许多人误以为牙齿上的小黑点不痛不痒，不用管，殊不知蛀牙一旦形成，就会持续破坏牙齿结构，从浅层逐渐向深层侵蚀，最终导致牙齿功能丧失，甚至引发全身健康问题。所以，蛀牙需要及时进行修补。定期口腔检查可以帮助在龋齿早期发现问题，此时治疗不仅痛苦小、费用低，而且效果更好。