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胰腺炎术后:吃喝“有刻度”

蒋先志 湖南省永州市宁远县人民医院
2025年06月25日 10页 2597 海报 复制链接

胰腺炎术后的餐桌,宛如一台需精准操控的精密仪器,稍有过量便可能触发“警报”,而稍显不足则会影响康复进程。胰腺作为人体消化的“大管家”,术后其功能尚未完全复原,因此在饮食上必须严守“刻度”——既不可随心所欲,亦不可过度忌口。唯有精准把握食物的量与种类,方能确保身体平稳重启。

一、饮食量:从“毫升”开始的精准把控

术后初期,胰腺就像刚经历“大修” 的机器,消化液分泌能力大幅下降,饮食量必须像用滴管加液一样精准。通常在术后3~5天,当医生允许进食时,会从每次 50-100 毫升的清流质开始,比如稀米汤、去油的菜汤。这些食物几乎不需要胰腺“费力 消化,就像给机器加少量润滑油,试探其运转状态。

65岁的陈大爷术后首次尝试喝米汤,家属因心疼他饥饿,悄悄喂了小半碗,结果当晚便出现腹痛和腹胀。医生解释道:“术后胰腺对食物刺激极为敏感,过量摄入会使其‘超负荷工作’,导致炎症反复发作。”随后,严格按照“少量多次”的原则进行调整,每日分6至8次进食,每次摄入量不超过100毫升。一周后,逐渐增加至每次150至200毫升,身体这才逐步适应。

进食后需观察2小时,若无腹痛、腹胀、恶心等不适症状,第二天可再增加约50毫升。这一过程犹如给植物浇水,少量多次方能确保充分吸收,若一次性浇灌过多,反而会损伤根部。

二、食物种类:按 “阶段” 解锁的营养密码

术后饮食种类要像解锁手机一样,按阶段逐步开放,每个阶段都有明确的 “准入标准”。

第一阶段(术后1-2周) 只能吃清流质,除了稀米汤,还可以喝过滤后的果汁(不加糖)、稀藕粉。这些食物不含脂肪和粗纤维,不会刺激胰腺分泌大量消化液。要避免牛奶、豆浆等易产气的食物,它们会像给肠道 “打气”,引起腹胀。

第二阶段(术后2-4周) 可过渡到低脂流质,比如大米粥、蒸蛋羹(只放蛋黄,不加油)、去油的鱼汤。此时胰腺功能稍有恢复,但仍经不起脂肪“考验”,哪怕是几滴香油都可能引发不适。38 岁的王女士在此阶段偷偷吃了一口奶油蛋糕,当晚就出现剧烈腹痛,再次住院治疗,这提醒我们“一口违规”可能让康复功亏一篑。

第三阶段(术后1-3个月) 进入软食期,可吃软烂的面条、煮烂的蔬菜泥、去皮的鸡肉泥。但仍要严格控制脂肪,每天不超过20克,相当于1汤匙植物油的量。烹饪方式只能选蒸、煮、炖,避免煎、炸、炒,就像给胰腺“吃软不吃硬”。

第四阶段(术后3个月后) 可逐渐恢复正常饮食,但仍要低脂低盐,避免暴饮暴食。此时胰腺功能虽基本恢复,但“记忆”仍在,过量高脂食物可能再次诱发炎症。

三、隐藏 “刻度”:避开饮食雷区

忌“急”是术后饮食第一准则。即使食欲再好,也不能突然增加食量或提前进入下一阶段。胰腺的恢复是循序渐进的,就像春天不能提前穿短袖,强行“提速”只会适得其反。

少“渣”也很关键。术后1个月内要避免粗纤维食物,比如芹菜、韭菜、粗粮,它们会像 “砂纸” 摩擦消化道,增加胰腺负担。可以把蔬菜煮烂后打成泥,既保留营养又减少刺激。

控“糖”常被忽视。过量糖分在体内会转化为脂肪,间接刺激胰腺。术后应少吃甜食,喝果汁要稀释,避免蜂蜜、糖浆等浓缩糖。

家属的“爱心餐”往往藏着隐患。比如认为“鸡汤补身体”,但浓鸡汤含大量脂肪;觉得“蛋白粉有营养”,但术后早期过量蛋白质会增加胰腺消化负担。最好的做法是咨询营养师,根据术后时间和恢复情况,制定个性化的 “饮食刻度表”。

四、饮食护理:把“厨房”变成康复助力站

烹饪时要备一把小秤和量杯,油、盐、主食都要称重,比如每天油不超过10克(约1瓷勺),盐不超过5克。食材要新鲜,避免加工食品,罐头、香肠等含添加剂的食物会刺激胰腺。

进食时要细嚼慢咽,每口咀嚼20次以上,让食物在口腔中充分和唾液混合,减少胰腺的“工作量”。就像磨豆浆前先泡好豆子并打碎,能让机器更轻松运转。

若进食后出现轻微腹胀,可散步10分钟或顺时针轻揉腹部,帮助消化。但要避免剧烈运动,以免增加腹压。

胰腺炎术后的饮食管理,考验的是耐心和精准度。就像给精密仪器调试参数,每个“刻度”都关乎康复进度。记住,术后的每一口食物都不是简单的果腹,而是在为胰腺功能的恢复 “铺路”。把握好吃喝的“刻度”,才能让身体在科学护理中稳步回归健康轨道。

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