脑卒中是一种急性脑血管疾病，是因脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，是我国成年人致死、致残的主要疾病。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等特点，据统计，全球每4个人中就有1人发生脑卒中，每6秒钟就有1人死于脑卒中，每6秒钟就有1人因脑卒中而残疾即留有后遗症，后遗症包括肢体瘫痪、半身不遂、智力障碍、语言障碍、吞咽障碍等等，甚至可能需要长期卧床，加大了日常照护难度，需要充分关注到患者的身体照护、康复训练、心理照拂等，以保证脑卒中患者的生活质量。

一、身体照护

因脑卒中患者常遗留有严重的后遗症，生活不能自理，需要从基础的身体护理、饮食照顾方面出发，最大程度预防并发症的发生。

第一，从身体护理方面出发，为患者提供舒适的生活环境，首先，保证卧室的温度、湿度等条件，注意日常的通风、供暖措施，定期更换患者的衣物、被褥，尤其定期的清洗、暴晒等非常重要，以保证患者居住环境的舒适，预防呼吸道感染等并发症的发生；其次，重视患者基础护理，通过协助患者保持正确的体位，定期翻身、按摩、抬腿等，以预防压疮、关节挛缩、静脉血栓等并发症的发生；最后是排泄即大小便的护理，脑卒中后常常遗留有神经源性膀胱及便秘或者大小便失禁等，对排泄的护理也提出了更高的要求，对于不能自行排便者，可每日腹部顺时针环形按摩促进肠蠕动，以利于大便排出，必要时使用通便药物；对于不能自行排尿，可根据医生的指导予导尿或诱导排尿；对大小便失禁者，指导正确使用尿布湿，定时清洗肛周、会阴部皮肤，保持皮肤清洁干燥，预防失禁性皮炎及泌尿系统感染等并发症。

第二，从饮食护理方面出发，根据患者的身体素质制定个性化的饮食计划，可选择易消化、低盐、低胆固醇和适量碳水化合物的食物，保证食物营养充足，饮食规律，可以少食多餐，多食营养丰富的果蔬，同时避免食物梗塞造成的窒息问题。

二、康复训练

脑卒中患者常存在肢体瘫痪、语言功能障碍、吞咽功能障碍、认知功能障碍等后遗症，加强患者的康复训练至关重要，应根据患者功能障碍问题进行针对性的康复训练。比如针对患者的语言障碍、智力障碍等后遗症，可以通过看电视、听广播、看报纸等方式，帮助患者重新练习发音、交流，在与患者交流中，要保持缓慢的速度、由简单的内容开始等，再通过反复的锻炼、交流，帮助患者逐渐恢复语言能力；同时可通过有节凑的音乐和声音刺激患者的环境辨识能力，以促进患者的记忆功能恢复。针对患者的肢体功能障碍或瘫痪问题，可以通过被动与主动训练的方式，促进患者身体功能的恢复，被动训练主要是照护人员通过日常的身体按摩、帮助患者抬腿等照护方式，帮助患者进行被动训练；主动训练则是患者在助行器、拐杖、轮椅以及照护人员等的帮助下，完成站立、行走等动作，以及抓握、洗漱等日常活动，帮助患者持续恢复身体机能。

在患者康复训练过程中，如果出现明显的关节疼痛等问题，需要在医生的指导下服用镇痛药物，或根据医生指导进行康复训练，以保证患者身体健康及安全。

三、心理照拂

因脑卒中后常存在功能受限、生活不能自理等问题，患者普遍存在悲观、抑郁、焦虑等心理问题，影响患者的身心健康。因此加强脑卒中后遗症患者的心理健康照拂也至关重要，需要照护人员与患者家属加强与患者的情感交流、日常沟通，对患者应多包容，多鼓励，注意倾听患者的主诉和不良情绪，引导患者正确认识该疾病。向患者介绍疾病的发展过程，提升患者对自己的疾病进展的认识；同时向患者介绍有相似疾病并且经过康复锻炼取得不错效果的案例，以增加患者战胜疾病的信心。鼓励患者发展兴趣爱好：如看书，下棋，绘画，听音乐。根据自己的喜好参加活动，转移自己的注意力。对于在治疗中取得的进步及时告知患者并真诚的鼓励和夸奖，为患者树立良好的治疗信心。

四、定期复查

除对脑卒中后遗症患者的日常照护外，患者还需要定期复查，因此照护人员需根据医嘱的要求，定期带患者到医院复查，以便能及时调整康复计划、更新日常照护重点及调整患者服用的药物，最大程度防范并发症的发生，不断提升患者的康复效果。

综上所述，面对脑卒中后遗症患者的健康需求，需要为其提供科学、健康的日常照护服务，从患者的身体护理、营养供给、康复训练、心理照拂以及定期复查等角度出发，为患者提供全方位的照护服务，防范不同并发症的发生，提升患者的身心健康水平、生活质量，促进其全面康复。