《神农本草经》中首次出现大黄，其具有药用价值。大黄的产地在四川，在秋末茎叶枯萎（次春发芽前）采挖，除去细根并刮去外皮，随后将其切瓣（段）进行晾晒，去除其中的水分并进行使用。大黄具有较高的药用价值，在我国中医迅猛发展下已经逐渐被越来越多的人知晓，但是多数人对大黄认识过于片面。基于此，下面介绍大黄的功效、用法以及在临床中应用等方面的内容，希望可以让更多人了解大黄。

1、大黄的功效以及用法

1.1大黄的功效

《中国药典》中有大黄的记载，其来自蓼科植物唐古特大黄、掌叶大黄的根茎。根据各类中医典籍的记载以及临床实践，其具有清热泻火、泻下攻积，凉血解毒，逐瘀通经的功效。

1.2大黄的用法

大黄具有一药两用的特点，可以内服。取5～10g大黄并用水煎煮，最终取400-500ml并饮用。当服用者热结症状较为严重，则需要加大剂量，取15～20g的大黄并进行煎煮。如果选择外用的方式，取适量的大黄并在工具下研磨成粉末状，将其敷在患病部位。

2.大黄的临床应用

2.1血热吐衄

大黄苦寒，具有凉血止血、清热泻火的功能，是一味泻火的良药，对血热妄行而出现衄血、吐血、 咯血等症状的患者，可以大黄进行治疗。根据《金匮要略》对泻心汤的记载，其中的大黄与黄芩、黄连联合使用，可以疏导体内的燥郁之火，让上炎之火下泄，能够作为上消化道出血患者的治疗方式。

2.2实热积滞便秘

大黄善攻下泻热，在该药性特点下可荡涤肠胃，是治疗积滞便秘可选择的药物。根据中医辩证视角，便秘的症状并不相同，大黄苦寒沉降，基于该药物特点对实热便秘患者最为适用，善能泄热并带来良好的治疗效果。《伤寒论》中记载的大承气汤中有大黄，其还是该汤剂十分重要的一味药材，提出大黄用量对治疗效果会产生不同的效果，当用量较轻则可以缓和泻下的力。此外，在积滞便秘治疗时还多和杏仁、麻仁、 蜂蜜具有润肠功效的药物协同使用。

2.3瘀血经闭

大黄因自身具有的特性可以活血逐瘀，基于该特点成为瘀血证常选择的一味中药。对产后出现瘀阻腹痛症状的女性，以大黄进行治疗，可以在活血逐瘀下减轻机体相关区域的疼痛感。根据《金医要略》中记载的下瘀血汤，大黄与桂枝、桃仁等药物联用，用水煎煮并提供给患者，可以让瘀血消散，减轻因血液流通不畅引发的肿胀感。

2.4痈肿疔疮

大黄具有清热解毒的功效，同时尤为善攻下泻热，通过药物可以让热毒下泄。对毒痈肿疔疮证即可使用大黄，将蒲公英、金银花、连翘作为配伍药物。在药物抓取时，根据患者症状严重程度取药治疗肠痈腹痛。在《金匮要略》中提出，使用以大黄为主的大黄牡丹汤，借助大黄泻火解毒的功效，可以治疗热毒痈肿以及疔疮。

3、大黄使用中的注意事项

大黄苦寒，具有活血逐瘀的作用，虽然在湿热痢疾、瘀血经闭等症状治疗上的作用出色，但也因相关作用有一定的局限性，不适合孕妇及月经期妇女使用。大黄善攻下泻热，也可以将其理解为通便。大黄中有番泻苷，其具有收敛的功效，患者用药后会腹泻，但因番泻苷在腹泻后会出现便秘不解的问题。根据大黄内含成分以及功效特点，容易对胃气血以及胃气造成损伤。因此，对有通便要求的患者，如果对方存在脾虚不运、脾胃虚寒、气血亏虚，则不宜选择大黄。

大黄是一味中药，对血热吐衄、实热积滞便秘、瘀血经闭、湿热痢疾等适用，在活血逐瘀下，可以快速泻火凉血，具有清湿热的作用。但是大黄持有的相关作用下，也导致部分群体不宜食用大黄，其中包括月经期妇女以及孕妇，同时脾虚不运、脾胃虚寒者也不宜食用大黄。大黄在临床中使用时需要辩证的分析，确定适合对象后选择对应的方法进行治疗。