肿瘤介入治疗凭借微创、靶向的独特优势，已成为多种实体肿瘤及肿瘤相关并发症的重要治疗手段，其适用疾病范围覆盖全身多个系统，既可以作为早期肿瘤的根治性方案，也能为中晚期肿瘤患者缓解症状、延长生存期。那么，哪些肿瘤适合接受介入治疗？具体适应症有哪些？以下是肿瘤介入治疗的主要适用疾病及相关治疗方案解析。

消化系统肿瘤是介入治疗的主要阵地，其中原发性肝癌是介入治疗的代表性疾病。肝癌是我国高发恶性肿瘤之一，由于肝癌起病隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，失去手术切除机会，此时经导管动脉化疗栓塞术（TACE）成为首选治疗方案。该技术通过堵塞肿瘤供血动脉并局部灌注化疗药物，可有效控制肿瘤生长，部分患者甚至能通过多次介入治疗实现肿瘤降期，获得手术切除的机会。对于直径≤3厘米的小肝癌，射频消融、微波消融等微创消融技术可达到与手术切除相当的根治效果，且创伤更小、恢复更快。此外，转移性肝癌（如结直肠癌肝转移）也可通过介入消融或TACE治疗，控制转移灶进展。除肝癌外，胰腺癌因位置深、手术难度大，介入治疗也发挥着重要作用，经动脉灌注化疗可提高局部药物浓度，缓解患者腹痛、黄疸等症状；对于胃癌、结直肠癌引起的消化道梗阻，介入下支架置入术能快速疏通肠道，恢复患者进食和排便功能。

呼吸系统肿瘤中，肺癌是介入治疗的主要适用疾病。对于无法耐受手术的早期非小细胞肺癌，射频消融、微波消融是根治性治疗的重要选择，尤其适合老年患者或合并心肺基础疾病的患者。对于中晚期中央型肺癌，支气管动脉灌注化疗（BAI）可直接将化疗药物输送至肿瘤供血血管，相较于静脉化疗，其全身毒副作用更小；若肿瘤堵塞支气管导致肺不张或咯血，可通过支气管镜介入技术置入支架或进行栓塞止血。此外，肺癌引起的上腔静脉综合征也可通过介入支架置入解除血管压迫，缓解患者面部水肿、呼吸困难等症状。

泌尿生殖系统肿瘤同样能从介入治疗中获益。早期肾癌传统需行肾切除，但介入消融可实现“保肾治疗”。肾癌患者若因肿瘤较大或合并其他疾病无法手术，可采用肾动脉栓塞术联合消融治疗，先阻断肿瘤血供，再进行局部消融，提高治疗效果。射频消融适用于T1a期（肿瘤≤4cm）肾癌，尤其对双侧肾癌或孤立肾患者意义重大。对于宫颈癌，中晚期患者可通过髂内动脉灌注化疗+栓塞术缩小肿瘤体积，为手术创造条件，或控制晚期肿瘤出血症状。卵巢癌合并腹水时，介入下腹腔穿刺置管引流术可缓解腹胀，同时腹腔内灌注化疗药物，提高局部治疗效果。此外，前列腺癌、膀胱癌等疾病，也可根据病情选择介入消融或动脉灌注化疗。

骨骼及软组织肿瘤也是介入治疗的适用范畴。骨转移瘤常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等，常导致剧烈疼痛和病理性骨折。对于骨转移瘤，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌引起的骨转移，介入下经皮椎体成形术（PVP）或椎体后凸成形术（PKP）可有效缓解骨痛，增强椎体稳定性，预防病理性骨折；同时，通过动脉灌注化疗或放射性粒子植入能控制转移灶进展，改善患者生活质量。对于软组织肉瘤，若无法手术切除可采用介入消融或动脉栓塞化疗，缩小肿瘤体积，减轻局部压迫症状。

除了上述实体肿瘤，介入治疗还可用于处理各类肿瘤相关并发症。例如，肿瘤压迫胆道引发的梗阻性黄疸，可通过经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）或胆道支架置入术疏通胆道；肿瘤侵犯血管导致的出血，如肝癌破裂出血、肺癌咯血可通过介入栓塞术快速止血；肿瘤引起的静脉血栓，如下肢深静脉血栓、门静脉癌栓可通过介入溶栓或支架置入恢复血流通畅。胰腺癌被称为“癌王”，多数患者确诊即晚期。介入治疗虽难根治，但可显著改善症状。

需要注意的是肿瘤介入治疗并非适用于所有患者，存在严重肝肾功能不全、凝血功能障碍、全身感染或广泛转移的终末期患者需谨慎评估治疗风险。肿瘤介入治疗绝非“单打独斗”。最佳疗效需依托多学科团队（MDT），临床应用中，医生会结合患者的肿瘤分期、身体状况、病理类型等因素制定个体化介入治疗方案，必要时联合手术、放疗、免疫治疗等手段实现最佳治疗效果。随着技术进步，其适应症还将不断拓展。