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关于儿童用药的5个常见误区,你中招了吗?

郑秋英 宜宾市第四人民医院
2025年10月22日 13页 1255 海报 复制链接

作为家长,我们总是希望给孩子最好的,尤其是在他们生病的时候。但正是这份关切,有时却可能让我们陷入一些关于儿童用药的常见误区,反而给孩子的健康带来风险。

儿童的身体正处于生长发育的关键时期,他们的器官功能、代谢能力都与成人不同,因此,儿童用药,绝不能“照搬成人剂量”,也不能“随意尝试”。

误区一:“大人能吃,小孩也能吃,就是剂量减半”

儿童与成人的生理差异:儿童的肝脏、肾脏等器官功能尚未发育成熟,代谢和排泄药物的能力远低于成人。他们的体表面积、体内水分比例、对药物的敏感性等都与成人不同。

剂量计算复杂:儿童用药剂量通常是根据体重(mg/kg)或体表面积来计算的,而不是简单地将成人剂量减半。例如,一种药物成人剂量是100mg,但对某个孩子来说,可能是15mg就能达到疗效,而30mg就可能引起中毒。

不同药物的差异:即使是同一类药物,不同药物的儿童用药剂量和安全性也有很大差异。

正确做法:严格遵照儿科医生的处方,或者药品说明书中明确标明的儿童用量。如果没有明确的儿童剂量,切勿擅自用药,务必咨询医生或药师。

误区二:止咳药、退烧药,“能退烧就好,能止咳就好”,不分类型

止咳药和退烧药,并非“万金油”,不同类型的作用机制和适用情况不同。

退烧药:

对乙酰氨基酚(扑热息痛)和布洛芬是儿童常用的两种退烧药。它们的作用机制和禁忌症有所不同。例如,布洛芬在某些情况下可能不适合用于有脱水风险的儿童,或不适合与某些药物同用。

药物混用风险:有些家长会给孩子同时使用两种退烧药,或者将含有相同成分的复方感冒药与单独的退烧药一起使用,这极易导致药物过量,增加肝肾损伤的风险。

止咳药:

干咳(无痰):需要镇咳药,如右美沙芬。

湿咳(有痰):需要祛痰药,如氨溴索、愈创木酚甘油醚。不建议在有痰时使用强力镇咳药,以免痰液堵塞气道,加重感染。

儿童不宜使用强力中枢性镇咳药:这类药物可能抑制儿童的呼吸中枢,存在一定风险。

正确做法:明确孩子咳嗽或发烧的类型(干咳/湿咳,单纯发烧/伴有其他症状),并在医生或药师的指导下选择合适的药物。不要随意给孩子使用成人感冒药中的复方制剂。

误区三:效果好的“偏方”或“祖传秘方”值得信赖

很多所谓的“偏方”或“祖传秘方”,往往缺乏科学依据,甚至可能含有对儿童有害的成分。

成分不明:一些非正规渠道的药物,可能含有重金属、激素或其他未标明的中药成分,对儿童的肝脏、肾脏、生长发育造成严重损害。

缺乏疗效验证:它们可能没有经过严格的临床试验验证,效果难以保证,甚至可能耽误正规治疗。

潜在毒性:很多中药虽然天然,但也有其药性,剂量不当或配伍不当,同样会产生毒副作用。

正确做法:任何儿童用药,都应选择正规药厂生产、有批准文号的药品。遵从医嘱,或参考药品说明书,切勿轻信未经科学验证的“偏方”。

误区四:为了让孩子“快点好”,擅自增加药量或缩短疗程

擅自更改剂量或疗程,是儿童用药的“雷区”。

增加药量:认为“剂量大效果好”,但儿童的身体无法承受过高的药物浓度,容易导致中毒反应,损伤肝脏、肾脏,甚至危及生命。

缩短疗程:很多药物,尤其是抗生素,需要按照完整的疗程服用,才能彻底清除病原体。过早停药,可能导致疾病复发,或者病原体产生耐药性,使后续治疗更加困难。

擅自停药:孩子症状稍有好转就擅自停药,尤其是抗生素,会导致细菌“卷土重来”,甚至产生耐药性。

正确做法:严格按照医生的处方和药品说明书上的剂量、疗程来给孩子用药。即使孩子症状有所缓解,也请务必完成整个疗程。如有疑问,及时咨询医生。

误区五:把成人药磨碎了给孩子吃,或将不同药物混合

成人药剂量大,磨碎后很难精确控制给孩子的剂量。此外,成人药物中可能含有儿童不适用的辅料或成分。

混合用药:不同药物混合在一起,可能发生不良的化学反应,降低疗效,甚至产生毒性。此外,混合后,难以区分具体是哪种药物引起的不良反应。

正确做法:

优先选择儿童专用剂型:如儿童专用咀嚼片、口服液、滴剂等。

给药时保持药物原样:除非药品说明书明确指示可以磨碎或溶解,否则尽量不要擅自改变药物的剂型。

总之,儿童用药,责任重大。作为家长,我们的爱心和细心,是孩子健康成长的守护伞。希望通过了解这些常见的儿童用药误区,您能更科学、更安全地为孩子选择和使用药物。

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