尿毒症不是一个独立的疾病，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征，严重时可引起患者死亡。它的发生是由于肾单位慢性、进行性和不可逆的破坏，导致肾单位无法排除体内的代谢废物和毒素，致使代谢废物和毒素在体内积聚，出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，引起各种自身中毒的症状，可对全身各个系统造成影响。

在我国，慢性肾小球肾炎是导致尿毒症最常见的病因，其中又以IgA肾病最为多见，所以在发现自己患有肾脏上的疾病时应尽快积极治疗，避免病情进展成尿毒症。另外，若患有高血压、糖尿病、高脂血症、低蛋白血症等疾病不加以干预也很容易诱发尿毒症。尿毒症的主要症状包括胃肠道症状（如纳差、恶心、呕吐、腹泻等）、血液系统象征（如贫血、出血倾向）、心血管系统反应、呼吸系统表现、神经肌肉症状等。此外，部分患者还存在矿物质骨代谢紊乱、皮肤干燥瘙痒、内分泌失调及代谢异常等表现。

尿毒症是药物治疗不可治愈的疾病，目前治疗的主要方式是血液透析和肾移植，因肾源匮乏，血液透析已经成为尿毒症患者延长生命、提高生活质量最有效的治疗方法。尿毒症患者必须定期到医院透析，以免代谢的毒素在体内积聚，造成严重并发症。

血液透析，即常说的血透，是指通过透析机器将患者体内血液进行物质交换，从而达到净化血液、纠正水电解质和酸碱平衡等目的。因为尿毒症患者的肾脏已经“罢工”，所以就需要这一血液净化治疗的方式对肾脏功能进行替代。对于尿毒症患者来说，血液透析治疗可以帮助维持身体内环境的稳定和功能，需要定期到医院血透室进行，通常每周3次，每次4~5小时。

在进行血液透析前，尿毒症患者都需要先建立血管通路，可分为临时、半永久和长期三种通路。临时通路为快速建立、暂时使用的血管通路，即导管直接穿刺入大静脉或大动脉；半永久通路置于颈内静脉及锁骨下静脉，涤纶环置于皮下，当环与皮下组织黏合牢固后导管不易脱出且能有效防止感染；长期通路即动静脉在皮下吻合建立的血管通道，可分为直接动静脉内瘘（利用自身动静脉血管直接吻合制成的内瘘）和移植动静脉内瘘（在动静脉间插入一段移植血管或人造血管制成的内瘘）。

因为安全性高，可应用时间长、范围广，我国约有70%的血液透析患者使用动静脉内瘘作为血管通路。但不要以为建立了血管通路，定期到医院进行透析就万事大吉了，若是日常生活中不注意护理，还是会对尿毒症患者的身体健康造成影响。每一个尿毒症患者都应该做到以下几点：

1、透析通路护理：保持通路的清洁和护理，每天至少3次自我监测内瘘震颤强弱、范围等，触摸血管有无变硬、肿痛，皮肤有无红肿热痛。内瘘侧肢体着衣袖宽松的衣物，避免提重物，避免压迫血管；禁止该侧肢体测血压、抽血、输液等，避免受伤和感染。若为深静脉置管，应当保持置管处局部皮肤清洁、干燥，避免局部感染以及牵拉、撕扯，必要时进行溶栓治疗。

2、体重管理：若体重增长过快，透析时容易形成血栓或发生低血压，从而造成内瘘闭塞。建议患者有意识控制体重，两次透析之间体重增加不得超过干体重的3%~5%。

3、饮食护理：建议低盐低脂清淡饮食，推荐蛋白入量为1.0~1.2g/(kg.d)，且应当以优质蛋白为主，如蛋白、瘦肉、鱼、牛奶等。一般盐摄入量不应超过6~8g/d，有明显水肿、高血压者，盐摄入量限制5g/d左右。合并有高钾血症的患者减少高钾食物如香蕉、菠菜等摄入；合并尿酸高的患者应忌食动物内脏、海鲜、啤酒等。另外，饮水量也应控制，建议一天饮水量为500ml+前一天尿量。

4、用药须知：遵医嘱按时规律服药，不可自行停药、加药或随意更改药物剂量。合并有贫血患者，当血红蛋白<100g/L可考虑开始应用重组人促红细胞生成素治疗，应用该药时，需保证铁储备充足，即补铁。合并低钙血症或高磷血症的患者需及时补钙降磷，常用补钙剂中碳酸钙餐中服用效果最好。

尽管尿毒症是一个不可逆的疾病，但是患者也不要丧气，保持良好的心态，通过适当的治疗和管理，主动提高透析依从性，日常生活中细心周到的护理，患者存活率还是可观的。同时也建议大家在日常生活中保持健康的生活习惯，拥抱健康，远离疾病的困扰。