主页 科普资讯 健康科普 血尿的常见原因有哪些

血尿的常见原因有哪些

黄惠娴 武警广东总队医院检验与病理科
2025年01月22日 17页 2183 海报 复制链接

血尿不是一种疾病,而是一种病理现象,其与泌尿系统疾病、全身性疾病或外界因素息息相关,不同病因引起的血尿临床表现有所不同,及时明确病因并采取适当措施至关重要。本文带您详细了解有关引起血尿原因的相关知识。

一、什么是血尿?

血尿指的是尿液中含有红细胞,导致尿液颜色异常或在显微镜检查下发现红细胞增多。血尿本身并不是一种疾病,而是由多种泌尿系统疾病或全身性疾病引起的一种病理现象。血尿按肉眼可见程度分类可以分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿的尿液呈红色、粉红色或棕色,能够直接看到血色变化;镜下血尿的尿液外观正常,但在显微镜下能够看见红细胞数量增多。按病变部位分类血尿可以分为肾小球性血尿及非肾小球性血尿,肾小球性血尿主要是由肾炎、免疫性疾病等引起的,并伴有蛋白尿、高血压等症状;非肾小球性血尿则是由尿路感染、结石、肿瘤、外伤等引起的并伴有尿痛、腰痛等症状。临床医学中可以通过尿常规检查,B超、CT、膀胱镜等影像学检查,肾功能检查以及血液检查进行检查和诊断。

二、血尿的常见原因有哪些?

泌尿系统感染:血尿由泌尿系统疾病、肾脏疾病、全身性疾病及其他因素引起的,尿路感染、肾盂肾炎等泌尿系统疾病是引发血尿最常见的原因,在女性中比较常见,症状主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,有异味并伴随发热和腰痛。

泌尿系结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石等尿路结石也会引起血尿,尿液呈红色或洗肉水样,症状主要表现为突发性腰部或腹部剧烈绞痛、血尿伴随砂砾样沉淀以及排尿不畅、尿频尿急。

泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌、尿道癌等泌尿系统肿瘤也会导致血尿,症状主要表现为无痛性、间歇性肉眼血尿,尿频、尿急以及腰部肿块等。

肾小球疾病:肾小球滤过功能异常,血液渗透进入尿液会导致血尿,如急性肾炎、慢性肾炎及IgA肾病等,症状主要表现为深红色或酱油色血尿,蛋白尿(泡沫尿)、水肿、高血压等。

全身性疾病:白血病、血友病、血小板减少性紫癜等血液病也会导致尿道或肾脏出血,出现血尿,与此同时还会伴有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。血压和糖尿病肾病、系统性红斑狼疮都会引发血尿。

药物影响:某些药物会导致出血倾向或肾脏损伤,引发血尿。服用阿司匹林、华法林、肝素等抗凝药会在一定程度上增加出血风险,导致血尿;磺胺类等抗生素会损伤肾脏,导致血尿;环磷酰胺也会引起出血性膀胱炎。

外伤:长跑、马拉松等剧烈运动、车祸、摔伤等外伤也会导致肾脏或膀胱破裂出血,引起血尿;肾外伤、膀胱外伤、导尿管插入不当等也会造成血尿。

除此之外,长跑、剧烈锻炼会导致肾小球膜通透性改变,出现短暂性血尿,一般情况下休息后可自行恢复,不需要进行特殊处理。

三、如何预防血尿?

保持个人卫生:每日清洗外阴或阴茎,能够避免滋生细菌;多喝水不仅能够帮助稀释尿液,还能够减少尿路感染和结石风险;憋尿会在一定程度上增加尿道感染的风险,需要养成规律排尿的习惯;此外,还需注意性生活前后应清洁生殖器,以减少细菌在尿路内滞留。

控制饮食:少吃高草酸食物,海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,多吃蔬菜水果、富含维生素C的食物能够帮助减少泌尿系统炎症。

远离烟草和有害化学物质:吸烟是膀胱癌的重要危险因素,应尽早戒烟;避免长期接触染料、橡胶、化工品,做好防护措施,能够减少有害物质吸入。

谨慎用药:服用阿司匹林、华法林等抗凝药,布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药时,需要遵医嘱,以避免药物性损害。

预防外伤性血尿:在进行踢足球、篮球等运动时可以佩戴护具,其能够保护腰部和腹部;避免长时间跑步、负重锻炼等过度剧烈运动能够预防外伤性血尿。

定期体检:针对于有家族遗传病史、高血压、糖尿病以及长期吸烟者等高危人群需要每年进行尿常规检查,其能够检测出潜在的血尿或蛋白尿;特殊情况下还可以进行B超检查、膀胱镜检查及CT扫描等,其能够帮助明确病因。

总之,血尿的出现是疾病的信号,需要及时就医,以免导致病情恶化。

本期热读

相关搜索

​血尿

家庭保健报: 时刻关注您的健康!