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50岁起重点守护肌肉

康琳 北京协和医院
2025年12月03日 5123

生活中,不少人往往等到爬楼倍感费劲、握力明显下降,甚至频繁遭遇跌倒风险时,才开始关注肌少症。但在专业人士看来,这可能早已错失干预的最佳时机。近日,《亚洲肌少症工作组2025年专家共识》(下称《共识》),首次将肌少症防控关口从传统的65岁及以上老年人,前移至50~64岁中年及初老群体,强调提早干预是守护肌肉健康的关键。

50岁起重点守护肌肉

指环试验在家识别肌少症

肌少症早期识别和筛查至关重要,普通人群可通过自测初步判断风险。《共识》推荐了指环试验,普通人群在家即可操作。

用双手大拇指和食指合为一个环,围住小腿最粗部位,若指环扣不拢,说明小腿肌肉相对充足;如果指环能轻松扣拢且有明显缝隙,则提示肌肉量可能不足。

肌少症患者还可能存在以下表现:持续乏力,休息后仍无法缓解;非意愿性体重下降,半年内体重下降超过5%;运动能力减退,如以前能轻松爬3~5层楼梯,现在爬1层就气喘吁吁;平衡能力变差,容易头晕、走路不稳等。自测结果异常或出现上述任一症状,建议及时前往医院进行专业检测。

对于肌少症,目前没有特效药物,核心干预手段为“吃”和“动”。

吃:优质蛋白是关键

肌肉合成的核心原料是优质蛋白质,保证其足量摄入是防止肌力下降的基础。《共识》明确,65岁以下人群每天每公斤体重需摄入大于等于1.6克蛋白质,65岁及以上人群每天每公斤体重摄入1.2~1.59克。以一位60公斤的老年人为例,每天需摄入96克以上蛋白质。优质蛋白质来源包括瘦牛肉、鱼、虾、鸡蛋等,补充时,蛋白质应被均匀分配到三餐,避免集中摄入。

动:抗阻有氧加平衡

有效增肌必须进行针对性训练,重点包括抗阻、有氧、平衡三方面。抗阻训练有举哑铃、弹力带拉伸、靠墙静蹲、坐姿抬腿、跪姿俯卧撑、深蹲等,每周需进行2~3次,每次30分钟以上,重点锻炼四肢和核心肌群,强度以运动后肌肉微酸、次日能恢复为宜;有氧运动涵盖快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳广场舞等,每周需进行3~5次,每次30分钟以上,以提升心肺功能,辅助维持肌肉量、消耗多余脂肪为目标;平衡训练包括单腿站立、前后脚并立站立、闭眼站立等,每周进行2~3次为宜,每次10~15分钟,帮助提升平衡能力,降低跌倒风险。

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