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糖尿病不可怕,科学管理能“控糖”

覃洋 桂林医科大学第一附属医院
2026年05月06日 16页 857 海报 复制链接

在我国,糖尿病已成为高发慢性疾病,相关数据显示,我国糖尿病患者人数已突破1亿,且呈现明显年轻化趋势。很多人对糖尿病存在认知误区,要么焦虑恐惧,要么盲目应对,反而导致病情加重。其实糖尿病并非“绝症”,而是一种可通过科学管理控制的代谢性疾病,了解其诊断、治疗及并发症防治知识,就能做到“控糖”不“恐糖”。今天,我们就来详细科普糖尿病的相关知识,为大家提供实用的健康指导。

首先要明确,什么是糖尿病。糖尿病是一组由多病因引起的、以慢性高血糖为核心特征的代谢性疾病,核心原因是胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷。胰岛素是调节血糖的关键激素,一旦它出现问题,血糖就无法正常代谢。生活中,很多人对糖尿病存在认知误区,比如“糖尿病是老年病,年轻人不会得”“血糖降下来就可以停药”“糖尿病不能吃甜食,只能吃粗粮”等。这些误区会严重影响治疗效果,甚至加重病情。

糖尿病的治疗是综合性过程,核心是“五驾马车”——饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康宣教,五者缺一不可,协同配合才能实现血糖平稳控制。

饮食治疗是基础,核心原则是“控制总热量、均衡营养、规律进餐”。并非单纯禁止甜食,而是要控制主食摄入量,粗细搭配,用糙米、燕麦、玉米等粗粮替代部分精制米面,避免暴饮暴食;多吃绿叶蔬菜,补充维生素和膳食纤维;适量摄入鱼、肉、蛋、奶、豆制品等优质蛋白;减少高糖、高油、高盐食物和含糖饮料、油炸食品的摄入,养成规律进餐的习惯。

运动治疗能帮助控制体重、改善胰岛素敏感性,从而降低血糖。运动需遵循“循序渐进、量力而行”的原则,避免剧烈运动。需注意,运动时要随身携带糖果或饼干,防止低血糖;空腹不宜运动,合并严重心脑血管疾病、糖尿病足等并发症的患者,需在医生指导下运动。

药物治疗是控制血糖的重要手段,当饮食和运动干预无法有效控糖时,需在医生指导下用药。糖尿病药物分为口服降糖药和胰岛素。特别提醒,切勿自行增减剂量、更换药物或擅自停药,否则会导致血糖剧烈波动,引发严重并发症。

血糖监测是糖尿病管理的“眼睛”,能帮助了解血糖控制情况,及时调整饮食、运动和药物方案。一般需监测空腹血糖、餐后2小时血糖;使用胰岛素或血糖波动较大时,可能还需监测睡前、凌晨3点血糖,防止低血糖。监测后要做好记录,方便医生优化治疗方案。

健康宣教是防治关键,只有了解糖尿病相关知识,才能主动配合治疗、做好自我管理。大家要主动学习糖尿病病因、症状、治疗方法和并发症防治知识,纠正认知误区,树立科学的管理理念,做到早发现、早诊断、早治疗。

糖尿病的并发症是患者最担心的问题,分为急性和慢性两类:急性并发症发病急、进展快,不及时治疗会危及生命;慢性并发症发病缓慢,却会损伤全身器官,严重影响生活质量。

急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖。糖尿病酮症酸中毒,典型症状为多饮多食多尿、体重减轻加重,伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸有烂苹果味、头晕嗜睡,严重时昏迷;高渗性高血糖状态,常因饮水不足、感染诱发,表现为脱水、意识障碍,死亡率较高;低血糖多因药物过量、饮食不足、运动过量引发,症状为心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿感,严重时昏迷,需及时补充糖分。

慢性并发症主要分为大血管病变和微血管病变,与长期血糖控制不佳、血压血脂异常密切相关,一旦发生难以逆转,预防比治疗更重要。大血管病变会影响心脏、脑血管、下肢血管,引发冠心病、心肌梗死、脑梗死、下肢动脉硬化闭塞症;微血管病变会影响肾脏、眼睛、神经,引发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变。

最后要强调,糖尿病不可怕,它只是一种需要长期科学管理的慢性疾病。只要树立正确认知,配合医生治疗,做好饮食、运动、药物、血糖监测等管理,就能有效控制血糖,预防并发症,享受正常生活。同时,广大群众也要重视预防,养成健康生活方式,定期体检,早发现、早诊断、早治疗,远离糖尿病困扰。

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