慢性支气管炎:中医预防,如何避免冬季复发?
慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要表现为反复咳、痰、喘,是呼吸系统常见慢性炎症性疾病,多发于老年人。临床发现慢性支气管炎迁延不愈,反复发作,且随着病情的进展,常并发阻塞性肺气肿,进而发生肺动脉高压、肺源性心脏病,导致大多数患者丧失劳动能力,精神备受折磨。中医学将老慢支归于“咳嗽”“喘证”等范畴,并认为慢支在急性发作期多以邪实为主,临床治疗中以祛邪利肺为主。根据临床表现不同,可将其分为风热犯肺证,风寒犯肺证,痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,燥邪伤肺证。因此,“老慢支”患者急性期需要对症治疗,而在稳定期或缓解期,除了药物主要是中药(或中成药)调养外,其他方面亦需注意。
首先,“老慢支”患者需要戒烟酒。烟草中含有大量的有害物质,比如尼古丁、焦油等,不仅会导致支气管痉挛,还会损伤支气管黏膜上皮细胞和纤毛,导致肺的防御功能降低,加重呼吸道感染,诱发急性发作。因此劝导“老慢支”患者戒烟,应视作重要的保健养生和治疗措施,这怎么强调都不为过。戒烟可使临床症状减轻,痰量减少,咳嗽更容易控制。因此,也要避免被动吸烟。而酒精会损伤支气管黏膜,导致支气管抵抗力下降,所以慢性支气管炎患者要戒烟酒。
其次,指导“老慢支”患者有效咳痰。取舒适卧位,做5次~6次深呼吸,吸气末保持张口状,连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳嗽使痰排出。同时,每天少量多次饮水,稀释痰液,利于痰的排出。
第三,注意饮食宜忌。慢性支气管炎患者饮食应以健脾开胃,清淡、温软为宜,多吃富含维生素、微量元素、优质蛋白的食物,如鱼虾、禽蛋、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等,少食产气的食物,忌过冷、过热和其他刺激性的食物。在病情发作期间应忌食辛辣、鱼腥、生冷之物、不宜过食肥甘食品及过咸食品。如果慢性支气管炎患者有以下症状,可以饮用茶饮:1.舌苔厚腻者:建议每天用1斤白萝卜,煮水代茶。2.平时痰多者:建议每天用柚子皮去内白皮,开水泡代茶。3.舌苔光者:建议服五白汤:白梨、白藕、荸荠、百合、薏苡仁各适量或等量煎水代茶。
第四,“老慢支”需要适当运动锻炼。根据自己的体质,选择适合自己的运动形式,如打太极拳、练剑、做体操等,运动可以使呼吸加深、加快,血液循环加快,促进新陈代谢,加强身体对外界温度变化的适应性,从而提高抗病能力,强身健体。需要注意的是,冬季天气寒冷,选择锻炼的时间以傍晚为宜。
第五,必要时佩戴口罩。虽然戴口罩可以很好地避免花粉、细菌、灰尘等可能带来慢性感染的污染源,但是严重的慢阻肺患者因其呼吸能力差的原因,还要注意:避免佩戴N95这类会导致呼吸费力的口罩;在相对安全无污染的场所可以将口罩摘下来进行呼吸。
第六,营造适宜的居住环境。居室干净卫生,阳光充足,无烟尘污染,定期开窗通气,温度不宜过高或过低,最好控制在16℃-20℃之间,相对湿度在45%左右。且尽量不要在室内养宠物。
第八,防寒保暖,预防感冒。冬天应当注意防寒保暖,避免吸入冷空气,以免对支气管黏膜产生刺激,加重咳嗽、咳痰等症状。且慢性支气管炎病人感冒后很多可引起急性发作。
第九,保持情绪稳定乐观。“老慢支”患者要有健康的心理,保持稳定的情绪,精神愉快乐观,避免紧张、焦虑、忧郁等不良因素的刺激,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,促进疾病的康复。
此外,还可以通过药膳食补的方式进行调养。
1.梨子川贝汤:取梨子1个,去皮切片,川贝母12克,打碎,加入白糖30克,共炖汤服。适用于老年支气管炎之肺热干咳少痰者。
2.百合核桃粥:取百合50克,核桃肉15克,大红枣10枚(去核),粳米50克,共煮粥食。适用于老年人慢性支气管炎肾亏虚咳嗽气喘症。
3.莲子百合煲瘦肉:莲子30克,百合30克,猪瘦肉200克,加适量水,煲一个半小时后食用。适用于干咳烦躁、渴饮、失眠多梦、肺燥阴虚型慢支。
冬季是慢性支气管炎的高发季节,中医预防格外重要!