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乙肝的传播途径有哪些?日常接触会传染吗?

彭琳 蓬安县人民医院
2025年09月10日 17页 4394 海报 复制链接

“听说得乙肝的人,连碗筷都不能一起用?” “孩子有乙肝,会不会把病毒传染给同学?” “日常接触也会传染乙肝吗?”

乙肝,作为一种常见的病毒性肝炎,常常让人们感到担忧和恐惧,甚至产生不必要的隔离。许多人对乙肝的传播途径存在误解,导致对患者产生歧视。今天,我们就来科学地认识一下乙肝,了解它的传播方式,并消除关于“日常接触是否会传染”的疑虑。

什么是乙肝?

乙肝,全称为乙型肝炎(Hepatitis B),是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种全身性传染病,主要侵犯肝脏。感染乙肝病毒后,可能会导致急性肝炎,或者病毒在体内长期存在,引起慢性肝炎,长期可能进展为肝硬化甚至肝癌。

乙肝病毒是怎么进入人体的?——三大主要传播途径

乙肝病毒并非“无孔不入”,它的传播需要通过特定的途径。目前,主要有以下三大传播途径:

1. 血液传播

这是乙肝最主要的传播途径。只要血液中含有乙肝病毒,都有可能导致感染。

① 输血或血制品: 在过去,如果使用了未经严格筛查的血液或血制品,就有可能感染乙肝。但随着献血管理制度的完善,这种情况已大大减少。

② 不洁注射: 使用被乙肝病毒污染的针头、注射器进行注射,如静脉吸毒(共用针头)是重要的传播方式。

③ 医疗操作: 不规范的医疗操作,如消毒不彻底的医疗器械(如内镜、牙科器械)、穿刺针等,都可能传播乙肝。

④ 母婴传播: 感染乙肝的母亲在怀孕、分娩过程中,病毒可以通过血液、羊水等途径传播给胎儿或新生儿。这是儿童感染乙肝的重要原因。

2. 性接触传播

乙肝病毒可以通过性行为在性伴侣之间传播。

① 无保护的性行为: 在没有使用安全套的情况下进行阴道性交、肛交或口交,都可能增加感染风险。

② 性伴侣感染: 如果其中一方感染了乙肝,另一方未接种乙肝疫苗或免疫力不足,就有可能被感染。

3. 密切生活接触传播

这是大家最关心,也最容易产生误解的传播途径。需要强调的是,乙肝病毒并非通过一般的日常接触就能轻易传播。 只有当身体的黏膜或破损的皮肤接触到含有乙肝病毒的血液、精液、阴道分泌物时,才可能发生感染。

那么,哪些“密切接触”需要警惕?

1.共用可能沾染血液的物品:

剃须刀、指甲刀、牙刷: 这些物品如果沾染了含有乙肝病毒的血液,且未进行彻底消毒,多人共用则可能导致感染。

美容美发工具: 如未彻底消毒的针灸针、穿耳洞的耳钉枪等。

2.亲密接触:

接吻: 如果口腔黏膜有破损(如口腔溃疡、牙龈出血),且其中一方是乙肝患者,理论上存在传播风险,但概率较低。

拥抱、同床共枕: 一般情况下,不会传播乙肝。 除非有上述提到的口腔黏膜破损或皮肤破损的情况。

日常接触会传染乙肝吗?—— 别恐慌,但要了解!

总而言之,通过普通的日常生活接触,如:

一起吃饭、共用餐具: 只要餐具清洗消毒得当,唾液中乙肝病毒的含量极低,不足以构成有效传播。

握手、拥抱、礼节性接吻。共用毛巾、衣物。

共用马桶、浴缸。

咳嗽、打喷嚏产生的飞沫: 乙肝病毒主要通过血液和体液传播,而不是像感冒那样主要通过飞沫传播。

这些行为,通常是不会传播乙肝病毒的。

如何保护自己,预防乙肝?

了解了传播途径,预防乙肝就变得相对容易:

1.接种乙肝疫苗: 这是预防乙肝最重要、最有效的方法!

婴幼儿: 出生24小时内应尽早接种乙肝疫苗,并在1个月、6个月时完成后续接种。

儿童和成人: 如果未接种过乙肝疫苗,或者接种后抗体水平低,也应该及时补种。

2.安全性行为: 坚持使用安全套,尤其是在性伴侣健康状况不明的情况下。

3.避免不洁注射和医疗操作:

正规医疗机构就诊,确保使用的针头、器械都经过严格消毒。拒绝非正规的注射、纹身、穿孔等。

4.注意个人卫生:

不要与他人共用可能沾染血液的个人物品,如剃须刀、牙刷、指甲刀等。保持良好的个人卫生习惯。

5.阻断母婴传播: 感染乙肝的孕妇,应在医生指导下,在孕期和产后接受规范的抗病毒治疗和阻断措施(新生儿及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白),大大降低传给宝宝的风险。

消除恐惧,理性对待

乙肝是可以通过疫苗和科学防护来预防的疾病。过度的恐惧和歧视,反而会给患者带来更大的伤害。如果您身边有人患有乙肝,请用科学的态度去理解和对待,与他们正常交往,注意个人防护(如接种疫苗、避免共用可能沾染血液的物品),就能最大程度地降低感染风险。

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