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医学影像如何帮助疾病治疗过程中的跟踪和评估?

林芳羽 柳州市工人医院医学影像科
2024年11月20日 13页 2231 海报 复制链接

一、医学影像的重要性

医学影像技术丰富多样,超声、X 光、CT、MRI 等各有其独特的应用领域。医学影像在现代医学中至关重要,它在诊断疾病、指导治疗、评估疗效方面提供直观准确的信息,是临床医疗不可或缺的工具。如肿瘤诊断中,CT 可显示肿瘤位置、大小和形态,MRI 在软组织诊断中具有独特优势,可显示肿瘤与周围组织的关系。在治疗过程中,医学影像可提供实时监控和指导,如介入治疗中使用 X 光造影技术,肿瘤放疗中可根据影像检查结果制定精确的放疗计划。在评估疗效方面,通过对比分析治疗前后的影像资料,医生可判断治疗是否有效。总之,医学影像技术在疾病治疗过程中的跟踪和评估中发挥着重要作用,可以提供详细的解剖学信息和生理学参数,跟踪治疗过程中的变化,以及提供治疗后的评估信息。这些信息对于疾病的诊断、治疗方案的制定以及治疗效果的评估都具有重要意义。

二、医学影像在疾病治疗中的具体应用

1.定位与评估病变

在骨科手术中,医学影像技术起着至关重要的作用。影像技术可以帮助医生全面了解患者的骨骼情况,包括病变大小、形态、位置以及组织情况等,为手术方案制定提供依据。例如,在术前评估时,医生通常会采用 X 线、CT 和 MRI 等不同的检查方法对患者进行拍片,以了解其骨骼结构和病变情况。同时,影像技术还可以用于术中导航和评估手术效果,以及术后随访等。如在术中,医生可以通过影像技术确定手术位置和方向,以确保手术操作的准确性;或者在术后,医生可以通过骨科手术拍片观察骨折复位、固定情况,以及是否出现并发症等,以评估手术效果。此外,术后拍片还可以作为随访观察的依据,帮助医生了解患者的恢复情况,及时发现和处理问题。总之,医学影像技术在骨科手术中为确保手术成功和患者康复提供了重要支持。

2.肿瘤治疗的关键作用

医学影像在肿瘤治疗中发挥着全方位的支持作用。首先,在肿瘤定位方面,CT、MRI 等影像技术可以清晰地显示肿瘤的位置、大小和形态,帮助医生确定肿瘤的范围。在肿瘤分期中,医学影像可以评估肿瘤是否转移到其他部位,为制定治疗方案提供重要依据。例如,癌症患者在接受放疗或化疗后,可通过 CT 或 MRI 等检查了解肿瘤体积的变化,从而判断治疗是否有效。此外,医学影像还可以监测肿瘤的复发情况。中国工程院院士詹启敏指出,在精准医学时代,肿瘤治疗将迎来新突破,而精准医学的发展离不开精准影像学,分子影像更将是临床精准医学的关键技术。

3.心血管疾病的应用

医学影像技术在心血管疾病中从诊断、治疗到随访都发挥着重要作用。在诊断方面,超声、X 线冠脉造影(CAG)、计算机断层扫描(CT)、心脏磁共振(CMR)等影像学方法可以帮助医生准确评估心血管疾病。经胸超声心动图(TTE)可以无创、无辐射、简易、便宜地估测血流速度、瓣膜开闭状态、心功能等。经食管超声心动图(TEE)可清晰显示左心耳轮廓及其血流情况,了解血栓的部位、大小、形态、数目,血栓诊断正确率近达 100%。在治疗方面,医学影像技术可以指导介入治疗。如术中放射治疗是指在手术过程中直接对肿瘤或病灶施加放射线,以减少术后复发的风险。在随访方面,医学影像技术可以监测心血管疾病的恢复情况。

4.神经系统疾病的精准诊断

对于神经系统疾病,多种影像检查设备可实现精准诊断,同时满足不同疾病的诊断需求。外伤时,首选 CT 检查,如果评估外伤的严重程度,需进行磁共振检查。脑血管疾病急性发作时,CT 平扫是首选的检查,随后需要进行 CTA 与 CTP 检查,有条件的情况下,可进行 MRI 检查。脑肿瘤首选磁共振增强扫描,如果诊断存在疑问,需要进行磁共振功能成像检查。神经退行性疾病中,磁共振是首选的检查,PET/CT、PET/MRI 在早期诊断中有着重要意义。此外,医学影像技术还可进行疗效评估和并发症诊断。做完检查后,影像科医生会做出疾病诊断,目前国内大型医院均采用两级审核制度,确保诊断的准确性。

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