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睡眠那些事儿

贺丽花 广州医科大学附属脑科医院睡眠与节律医学中心
2024年07月31日 70页 4155 海报 复制链接

睡眠是人生大事,人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的,而现在有睡眠问题的人越来越多。2024年《中国居民睡眠健康白皮书》显示:居民总体睡眠得分为75分,平均在零点后入睡,夜间睡眠时长普遍较短。易醒、早醒、入睡困难是最主要的睡眠困扰。今天,我们就来谈谈睡眠那些事儿。

睡眠那些事儿

很多人说睡得不好就是失眠。事实上,这是不一定的。失眠障碍不等于睡眠障碍。判断是否是失眠障碍有几个要求:

1.一周内出现以下任意表现3次及以上:入睡困难(卧床30分钟无法睡着);睡着后易醒,并且醒来后超过30分钟才能再次入睡;早上比期望起床时间提早30分钟以上醒来,并且导致总睡眠时间与正常状态相比有所减少。

2.白天功能受影响,比如上学或者上班注意力不集中、记忆力下降、上班效率降低、白天困倦、精力下降等。

3.需要排除其他睡眠疾病。

因此,失眠障碍只是睡眠障碍中的一类,除了失眠障碍,睡眠障碍还包括:睡眠相关呼吸障碍、睡眠相关运动障碍、异态睡眠、中枢性嗜睡症、昼夜节律相关的睡眠障碍。

睡眠相关呼吸障碍主要是睡眠呼吸暂停低通气综合征,也就是说,在睡着的情况下出现了呼吸不畅,引起缺氧,进而影响睡眠质量及全身多个系统的功能。睡眠呼吸暂停低通气综合征的人群容易出现夜尿增多、白天困倦、高血压、糖尿病、心律失常、性功能障碍等。

睡眠相关运动障碍中最常见的是不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍。不宁腿综合征,顾名思义,就是腿很不安宁,总感觉不舒服,想要起来活动,活动后可以减轻,频繁的活动会导致入睡困难,也可能导致睡着后的觉醒。周期性肢体运动障碍是指睡着后腿会出现规律的活动,幅度较小,不容易被发现,但是会影响睡眠质量。

异态睡眠主要是睡行症、梦动症。睡行症就是人们常说的梦游,在睡着的情况下会走动、做一些复杂的行为。因为睡行症的人是不清醒的,所以,可能会在起来走动过程中伤到自己,需要格外注意居住环境安全。梦动症常表现为睡眠中喊叫、手舞足蹈、拳打脚踢等,可能会伤及同床人。梦动症是大脑退化的一种表现,需要及早处理。

中枢性嗜睡症,一类睡得太多的疾病,多见于儿童、青少年。因此,当儿童、青少年总是说困倦时,不要再只是当他/她懒,也许是生病了,可以到睡眠专科进行就诊。

昼夜节律相关的睡眠障碍,即我们常说的生物钟的问题,表现为昼夜颠倒。随着电子产品的普及,越来越多人出现晚睡晚起的情况。当它影响我们的生活时,也是需要治疗的。

以上提到的六大类睡眠疾病均可能会表现为睡不好,若诊断不准确,会影响疗效,也可能带来一些新的问题。因此,一旦出现睡眠问题,应及时到睡眠专科就诊,由专业人员详细了解病史、进行睡眠相关监测来明确睡眠疾病情况,最后进行针对性的治疗,而不是随意开具助眠药或者服用亲戚朋友的助眠药。

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