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医路有你,灭菌有我——消毒供应室

陈志英 桂林市中西医结合医院
2024年08月14日 24页 2978 海报 复制链接

说到医院的消毒供应室,大家都觉得陌生又神秘,经常看到消毒供应室都是大门紧闭,并且进出的人员都会更换鞋子和衣物,有时一个个“不明”的器械包裹会进进出出,总之是一个神秘感十足的地方。今天就跟随这篇文章,让我们一起来深入这个神秘的领域,揭开它神秘面纱,认识这些默默守护着患者和医护人员健康的“幕后英雄”吧。

责任重大

每天消毒供应室的工作都是从迎接那些已经使用的器械开始的。整个医院使用过的所有器械都会被回收到这里,经过清点、清洗、消毒、检査、包装、灭菌,再送回手术室、门诊和病房,应用于病人。消毒供应室必须要在非常干净的环境下才能够完成相关工作,非工作人员都禁止入内, 工作与各临床科室有着血脉相连的密切关系,保证无菌物品的质量是供应室工作的核心,更是减少医院感染和预防控制医院感染发生的重要环节,也反映出了整个医院无菌物品的管理水平,承担着为全院医疗质量和医疗安全保驾护航的使命。这让它成了医院责任特别重大的一个科室,引发了人们的诸多好奇,那么这个责任重大的神秘之地--医院的消毒供应室究竟是如何进行工作的?又是如何完成一系列的灭菌呢?

工作流程多

一、回收:回收全院各科室使用后的医疗器械和物品,进行初步的分类和整理。

二、清洗:采用专业清洗设备和清洗剂,对医疗器械进行彻底清洗,去除表面的污渍和残留物。

三、消毒:通过物理或化学方法,对清洗后的器械进行消毒处理,杀灭或去除潜在的病原微生物。

四、包装:对消毒后的器械进行规范包装,确保其在运输和储存过程中不受污染,同时标明相关信息。

五、灭菌:采用压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌等,对包装好的器械进行灭菌处理,确保达到无菌状态。

六、储存:将灭菌后的器械储存在干燥、清洁的环境中,按照有效期进行管理,确保随时可供使用。

七、发放:根据临床科室的需求,准确、及时地发放医疗器械和物品,保障诊疗工作的顺利进行。

消毒供应室的工作流程多,早上消毒供应室工作人员挨个去病区回收使用过的各种污染物品及器械,根据器械的材质、精密程度、临床使用需求以及处理程序将回收回来的器械、物品一件一件进行清点核对分类整理,有明显污渍血渍的需要在流动水下刷洗。将污染器械和特殊感染器械分开,手工清洗和机械清洗分开,普通器械和精密器械分开后就可以进入下一流程。

清洗包括手工清洗和机械清洗两种。诊疗器械、器皿等多数情况下都可以使用机械清洗的方式处理;对于玻璃类的、精密器械一般采取手工清洗。消毒和干燥是在机洗的过程中自动完成程序,而手工清洗的物品,需要额外进行消毒处理,如使用煮沸机煮沸消毒、含氯消毒液浸泡消毒,不耐湿的物品采取75%乙醇擦拭消毒。手工清洗的物品需要进行干燥处理,耐高温的物品采取干燥柜干燥,不耐高温的物品和管腔类物品采取高压气枪或95%乙醇干燥。

为了保证器械不混淆,各个科室的器械都要单独放置,并放置标识牌,所有器械物品都需要清洗消毒后再次进行检查核对,并且按照要求分类包装,手术包内的物品是一样都不能少不能错,要真正做到一丝不苟。不同物品的清洗有不同的要求,例如腔镜器械定要手工拆卸,流动水下刷洗之后,还要借助超声波清洗,经气枪吹干,放置干燥柜内干燥,检查保养,组装包装灭菌。

手术所用的敷料要检查整理后再按照标准进行包装、灭菌。这些工作量仅仅是一少部分,一般情况下医院手术室每天大约有30多台的手术,这还不包括随时可能出现的急诊手术。其中需要灭菌的物品高达上千件,每一件物品都要经过上述一系列的操作,不能因为工作量大、人少而缩短时间。在这样的工作中,危险也是无处不在的,在刷洗、核对包装器的过程中,被污染的刀、剪、钩针很容易误伤自己和他人,清洗过程中所使用的多种酶液、润滑液、除锈液、除胶剂、过氧化氢等化学制剂也会刺激皮肤,消毒锅的温度更是达到上百摄氏度,稍不留意就会有烫伤的危险,清洗机、灭菌器运行时的噪音也很大。

在消毒供应室承载着医院各科室重复使用诊疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌和无菌物品供应,其工作的重要性非常突出,严谨性不亚于手术。它是一个既神秘又重要的部门,它虽然不直接面对患者,工作也没有那么耀眼,论技术含量,也比不上临床工作的精英;论好评,患者或家属甚至都不知道这个科室的存在,但其工作却直接关系到患者的生命安全与医疗质量,为了给临床提供高效便捷优质的服务,他们在平凡的工作岗位上兢兢业业默默付出,守护着医疗安全的一道重要防线,同时,也期待未来能有更多的人关注并了解消毒供应室的工作与贡献,共同为医疗事业的发展贡献自己的力量。


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