“糖尿病是不是只能靠药物控制？”“听说吃药会上瘾？”“血糖高了自己停药可以吗？”……关于糖尿病的治疗，许多人都有疑问。今天我们就来聊一聊糖尿病的用药知识，让大家更科学、更安心地与“糖朋友”相处。

为什么糖尿病要用药？

糖尿病的核心问题是血糖代谢异常，若不加控制，长期高血糖会损伤眼睛、肾脏、神经、血管，严重时甚至导致失明、尿毒症、截肢、心梗、中风等严重并发症。

科学研究已经证实，控制好血糖可以显著延缓这些并发症的发生与发展，而药物治疗就是实现这一目标的重要手段之一。也就是说，吃药不是“有病没病都吃”，而是为了让血糖稳定、安全地维持在一个健康范围。

糖尿病有哪些常见药物？

目前糖尿病药物主要分为两大类：口服药和注射药（如胰岛素），每种药物机制不同，使用方式也不同。医生会根据每个人的病情、年龄、体重、并发症情况来制定个体化治疗方案。

1. 口服药：

双胍类（如二甲双胍）：改善胰岛素抵抗，控制基础血糖，适合多数2型糖尿病患者，是起始治疗首选。

磺脲类/格列奈类：促进胰岛素分泌，适合胰岛功能尚可者使用。

DPP-4抑制剂（如西格列汀）：调节胰岛素和升糖激素平衡，副作用少。

SGLT2抑制剂（如达格列净）：通过尿液排糖，能减重降压。

α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）：延缓碳水吸收，控制餐后血糖。

2. 注射药物：

胰岛素：适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病人群，尤其是病情较重、肝肾功能差或妊娠期糖尿病。

GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）：新型注射药物，不仅降糖，还可帮助控制体重。

温馨提示：不要自己更换药物或调整剂量，必须在医生指导下进行！

吃药真的会上瘾吗？

这是很多患者担心的问题。其实，糖尿病药物不会让人“上瘾”，也不会一吃就停不下来。糖尿病是一种慢性病，药物是控制血糖的工具，就像高血压、哮喘一样，吃药是为了让身体保持稳定状态。

一些患者在开始吃药后，血糖控制得好了，就觉得“是不是可以停药了”，这其实是一个误区。很多药物要长期、规律地服用，才能保持血糖稳定，不能因为“感觉好了”就私自停药。

用药期间，这些细节要注意

1．定时定量服药：遵医嘱服药，不能随意加减药量或漏服。

2．监测血糖：学会在家测血糖，观察药物反应，便于医生调整方案。

3．注意低血糖：若出现心慌、出汗、头晕、手抖，要警惕低血糖，及时吃糖果或含糖饮料。

4．关注肝肾功能：长期服药者要定期复查肝肾功能，以确保药物代谢正常。

5．谨防药物冲突：如同时服用降压药、降脂药或中药，应告诉医生，避免相互作用。

降糖药能不能“治愈”糖尿病？

目前糖尿病尚不能“根治”，但可以良好控制。药物控制血糖并不能“让糖尿病痊愈”，但它可以极大地降低并发症风险，延长健康寿命。

其实，良好的生活方式和科学用药同样重要：

合理饮食：控制总热量，减少精制糖和高油脂食物；

规律运动：每天坚持30分钟快走或其他中等强度运动；

控制体重：体重下降5%~10%可显著改善血糖；

减少压力，保持心情愉快；

不熬夜、不抽烟、少饮酒。

小结：吃药，是为和糖尿病“和平共处”

糖尿病就像一位“不速之客”，虽然赶不走，但可以“管得住”。药物治疗不是负担，而是工具。只要科学用药、规律生活、定期复查，糖尿病人也可以像普通人一样享受正常生活、工作和旅行。

与其抗拒吃药，不如科学配合，用理性和知识去管理糖尿病——你会发现，它其实没那么可怕。