你有没有过这样的经历：爬几层楼梯就气喘吁吁，稍微活动一下就感觉气短，仿佛身体被无形的枷锁束缚住，无法畅快呼吸。如果你有这些症状，可千万别掉以轻心，这可能是“慢性阻塞性肺疾病”（简称 COPD）的疾病在作祟。

一、COPD 是什么？

COPD 主要表现为持续存在的气流受限和呼吸系统症状。通俗来讲，就是我们的气道变得狭窄，气体进出肺部不再顺畅，就像原本宽敞的高速公路变成了狭窄的小巷，车辆（气体）通行严重受阻。这种气流受限通常呈进行性发展，也就是说病情会逐渐加重，如果不加以控制，会对我们的生活质量产生严重影响。

二、COPD 的症状有哪些？

1. 慢性咳嗽

咳嗽可以说是 COPD 最常见的首发症状，很多患者会发现自己咳嗽的时间越来越长，而且久治不愈。早期可能只是晨间咳嗽较重，就像早上起床后身体在提醒你 “该关注下我啦”，随着病情发展，早晚甚至整日都会咳嗽，夜间也可能会有阵咳或排痰。但要注意，也有部分患者虽然有明显的气流受限，却没有咳嗽症状，这就像疾病在悄悄潜伏，让人防不胜防。

2. 咳痰

一般来说，患者咳出的痰为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶尔还可能带血丝，清晨排痰较多。这是因为气道炎症刺激，使得分泌物增多。而在急性发作期，痰量会明显增多，并且可能变为脓性痰，这时候就说明病情可能加重了。

3. 气短或呼吸困难

这可是 COPD 的标志性症状。早期，患者可能只是在进行较剧烈活动，如跑步、爬山时才会感到气短。但随着病情逐渐恶化，日常活动，像走路、穿衣，甚至休息时都会觉得呼吸费力，仿佛身体被一层无形的膜包裹，无法获取足够的氧气。那种喘不上气的感觉，只有经历过的人才懂。

4. 喘息和胸闷

部分患者，尤其是重度患者或者在急性加重期，会出现喘息症状，感觉胸部像被一块大石头压着，喘不过气来。胸部紧闷感通常在劳力后更为明显，这与呼吸费力、肋间肌等收缩有关，就像胸部被紧紧束缚，难以舒展。

5. 全身性症状

当病情较重时，还可能出现全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍，甚至精神抑郁和焦虑等。这是因为身体长期处于缺氧状态，各个器官都受到了影响，就像一台机器，某个关键部件出了问题，导致整个系统运行不畅。

三、哪些因素会导致 COPD？

1. 吸烟

吸烟绝对是 COPD 的头号 “帮凶”，包括主动吸烟和被动吸烟。烟草中的有害物质，如尼古丁、焦油等，就像一个个 “小炸弹”，持续攻击我们的呼吸道，导致气道炎症，长期积累下来，气道逐渐变得狭窄，气体进出肺部越来越困难。据统计，大部分 COPD 患者都有长期吸烟史，吸烟量越大、时间越长，患病风险就越高。

2. 职业粉尘和化学物质

如果你从事的工作需要长期接触职业性粉尘，比如煤矿工人、纺织工人，或者经常接触化学物质，像刺激性烟雾、过敏原等，那你就要小心了。这些有害物质在没有防护的情况下，会不断侵蚀我们的肺部，增加患 COPD 的风险，就像在充满灰尘的房间里不戴口罩长时间停留，灰尘会慢慢沉积在肺部。

3. 空气污染

大气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮等，以及颗粒物质，也是引发 COPD 的重要因素。生活在空气污染严重地区的人们，每天吸入这些有害物质，肺部就像一个 “垃圾场”，逐渐被污染，气道功能也会受到损害。

4. 感染

反复的呼吸道感染是 COPD 急性加重的重要原因。病毒或细菌入侵呼吸道，会引发炎症，使原本就脆弱的气道雪上加霜，病情进一步恶化。就像一个人身体本来就虚弱，又频繁生病，身体状况会越来越差。

5. 遗传因素

虽然遗传因素在 COPD 发病中所占比例相对较小，但某些遗传因素确实可能增加患病风险。比如，一些人可能存在基因缺陷，导致他们对有害物质更加敏感，更容易患上 COPD。

四、如何诊断 COPD？

肺功能检查是诊断 COPD 的 “金标准”。医生会让患者通过特定的仪器进行呼吸测试，检测第一秒用力呼气容积（FEV₁）与用力肺活量（FVC）的比值。如果这个比值小于 0.7，就提示可能存在持续气流受限，再结合患者的症状、病史以及胸部影像学检查等，医生就能综合判断是否患有 COPD。

COPD 虽然是一个 “沉默的杀手”，但只要我们提高警惕，关注身体发出的信号，早期发现并积极治疗，就能够有效地控制病情，减少它对生活的影响。如果你或身边的人有长期咳嗽、咳痰、气短等症状，一定要及时就医，进行相关检查。同时，保持健康的生活方式，远离吸烟、有害气体等危险因素，让我们的肺部自由呼吸，享受健康生活。