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一文读懂安宁疗护是什么?

徐丽娟 重庆医科大学附属第三医院(方大医院)
2025年07月30日 28页 2945 海报 复制链接

在安宁疗护中,强调采用多学科协作模式,通过多学科医护人员的疾病控制、护理经验,为患者提供更加全面、高质量的照护。安宁疗护并非消极的照护,而是以另一种方法,为患者创造更好的生活,在疾病终末期尽可能地提升患者的生活品质,并在一定程度上降低患者离世给患者家属带来的影响。本文就安宁疗护的相关知识进行以下科普。

一、什么是安宁疗护

安宁疗护是围绕疾病终末期患者及患者家属开展的综合医疗服务,可以为生存期有限的患者提供全方位的照护,在照护过程中可以帮助患者减轻身体、心理等多个层面上的压力,从而有效改善患者的状态。安宁疗护对终末期患者有重大意义,可以提高患者在生命最后阶段的生存质量。

二、安宁疗护的照护模式

目前,根据患者接受安宁疗护的地点差异,可以将安宁疗护的照护模式分为三类,包括医院安宁疗护、社区安宁疗护和居家安宁疗护。

(一)医院安宁疗护

医院安宁疗护是所有安宁疗护中具有较强专业性、权威性的照护模式,可以满足患者的全方位照护需求,主要适用于有难治性复杂性临床症状的疾病终末期患者。在安宁疗护中,医护人员提供的综合医疗服务是不以治愈为目标的,重点解决患者在日常生活中身体状态可能受到的影响,可以有效满足疾病终末期患者的多方面需求,在提高患者终末期生活质量方面有较为突出的作用效果。

(二)社区安宁疗护

社区安宁疗护借助当前我国不断完善的医疗卫生体系,借助社区医院等基层医疗机构,可以为患者提供更加便利的安宁疗护服务。相对而言,社区安宁疗护主要适用于需要控制疼痛和其他痛苦症状的终末期患者,可以有效改善患者的生活质量。与医院安宁疗护不同,在社区医院中患者有更多的时间可以居住在家中,让患者与患者家属能够有更多的相处机会。

(三)居家安宁疗护

居家安宁疗护主要适用于可以通过药物或简单手法改善身体状态、缓解疼痛感的终末期患者,由患者家属提供基本的生活照护,在生活照护中家属需要严格按照医嘱要求和护理建议帮助患者控制疾病症状。同时,为进一步提高居家安宁疗护的实际效果,医院需要组建专门的巡视小组,组织医生、护士、药剂师、营养师、理疗师和心理咨询师共同开展巡诊工作。通过居家安宁疗护,能够在保证疗护效果的基础上,满足患者在家中接受照护的愿望。

三、安宁疗护的服务内容

在对疾病终末期患者实施安宁疗护的过程中,医护人员和患者家属需要分别从“身、心、社、灵”四个方面,为患者提供全方位照护,让患者能够以更好的身体状态度过生命的最后阶段。具体而言,安宁疗护的服务内容如下。

(一)躯体护理

由于疾病进入终末期,患者的身体状态往往会受到多种并发症的影响,并且疾病本身给患者造成的负担也会加剧。因此,在安宁疗护中,医护人员需要做好对患者的躯体护理,在必要情况下可以使用药物帮助患者控制疼痛症状,有效改善患者的生存质量,让患者能够长期保持舒适的身体状态,及时用药缓解患者的躯体症状。

(二)心理护理

在生命的最后阶段,患者难免会出现多种负面情绪,极有可能因为难以面对形成更大的心理负担。在安宁疗护中,医护人员需要密切关注患者的精神、心理状态,及时通过沟通交流对患者进行心理辅导,缓解患者的心理压力,并帮助患者调整负面情绪。通过医护人员的安抚和患者家属的支持、鼓励,可以有效改善患者的心理状态。

(三)社会支持

终末期患者的诉求可能因为自身性格、成长经历存在较大差异。为了让患者能够以更加乐观的心态面对疾病影响,医护人员在实施护理的过程中,可以运用社会工作理论,帮助患者调整家庭关系,让患者获得一定的社会支持。

(四)灵性照护

灵性照护具有一定的特殊性,医护人员与患者家属应当在合法合规合理的范围内,尊重患者的价值观和宗教信仰,选择患者能够接受的方式为患者提供灵性关怀,帮助患者走出对死亡的恐惧。

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