剖宫产是通过手术切开腹部和子宫取出胎儿，一般在胎儿窘迫、胎位不正等情况下选择，但有出血、感染等风险和并发症。术后 72 小时是产妇关键恢复阶段，面临伤口疼痛、子宫收缩、恶露排出等问题，还需适应哺乳和身体变化。良好护理能减轻疼痛、预防并发症、促进恢复，如及时开奶可刺激子宫收缩和恶露排出，合理体位及活动可预防血栓和肠粘连，正确饮食能保证营养摄入和肠胃功能恢复。重视这 72 小时护理对产妇健康至关重要，有助于顺利度过恢复期。

黄金 6 小时

1. 体位要求：采取去枕平卧位，床头不抬高，头下不枕枕头，侧躺时头偏向一侧。这可预防头痛，因为剖宫产手术采用硬膜外麻醉或腰麻，术后头部抬高可能导致脑脊液压力变化，引发头痛；头偏向一侧能防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅。

2. 腿部护理：此时新妈妈腿部知觉可能未完全恢复，为促进血液循环、预防腿部血栓，可进行抖腿、转脚踝等简单活动，或让家属帮忙捏腿捏脚。腿部血栓是术后潜在风险，需及时预防和处理，否则可能导致严重后果。

3. 饮水注意事项：产后 2 小时内不要喝水，因胃肠道功能尚未完全恢复，过早饮水可能引起恶心、呕吐。若嘴唇干，可用棉签蘸水润唇。2 小时后可先喝两三口水（约 10 - 20 毫升），观察有无不适，如无不适可逐渐小口喝水，但要避免一次性喝太多，以免加重胃肠道负担。

4. 压肚子的应对：护士会在产后约一小时压肚子，以促进子宫收缩、排出恶露，可能会带来疼痛，但上镇痛泵可缓解大部分疼痛。新妈妈在护士压肚子时可配合呼气减轻疼痛，同时保持放松心态，不要过于紧张和恐惧。

5. 开奶：术后 2 小时是开奶黄金期，让宝宝尽早吸吮乳头可刺激子宫收缩、加快恶露排出，还能为宝宝提供初乳增强免疫力，宝妈应抓住时机让宝宝尽早吸吮。

黄金 6 - 12 小时

1. “高枕无忧”：宝妈可枕枕头并抬高头部，利于恶露排出，调整体位能使身体更舒适，促进子宫恢复。

2. 排气的重要性：产后 12 小时内要排气，这是胃肠道功能恢复的标志。若不排气，胃肠道蠕动未恢复正常，只能喝流食。可通过喝白萝卜水、陈皮水或嚼口香糖等方式帮助排气，排气后可逐渐进食清淡食物，如小米粥、烂面条等，避免油腻肉汤、红糖水等，前者可能导致消化不良，后者在产后初期不宜多喝，可能增加恶露量。

3. 多翻身的好处：新妈妈每小时至少翻身一次，可促进胃肠道蠕动，预防肠粘连。翻身时可让家属协助从左侧调到右侧，背后垫枕头会更舒适，同时也有助于恶露排出和子宫恢复。

黄金 24 - 48 小时

1. 第一次下床：产后 24 小时，医生检查伤口并照红外线灯后，新妈妈需第一次下床。下床前绑好收腹带，可稳定伤口、减轻疼痛，然后双腿屈膝，由家属托起背部，休息几分钟后借助家属肩膀起身，慢慢挪步。若出现头晕等不适，应立即回床休息。第一次下床虽困难，但对恢复很重要，能促进血液循环、预防血栓，有助于恶露排出和子宫恢复。

2. 拔除尿管后的注意事项：拔除尿管后，新妈妈要尽早解小便，可通过多喝温水、听流水声、用温水冲洗外阴等方法帮助解小便。长时间不解小便可能导致尿潴留，影响膀胱功能。解小便时要注意观察尿液颜色、量和性状，如有异常及时告知医生。

黄金 48 - 72 小时

1. 疼痛管理：拔除镇痛泵后若出现宫缩痛或伤口疼，应及时告知医生并在其指导下使用止疼药，以舒适度过恢复期。

2. 乳房护理：及时疏通乳房，让宝宝多接触乳房并正确含乳，争取每 24 小时泌乳 8 - 10 次，可选择躺着喂奶，在背部和膝盖处放置软枕或在背后垫毯子，使身体和床成 20 - 30 度角，增加喂奶舒适感。

3. 继续佩戴收腹带：收腹带佩戴时间不宜过长，一般不超 8 小时，睡觉、吃饭及饭后半小时内应避免佩戴。

4. 注意饮食：饮食以清淡为主，多吃蔬菜促进肠胃蠕动，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响身体恢复。

宝妈还需注意：起床时用侧卧手臂力量撑起身体，避免抱宝宝、提重物，下床前绑好收腹带；选择高腰、棉质透气内裤；洗澡时贴防水贴，出月子 40 天后用疤痕贴或膏；注意心理调节，关心宝宝情况，如有异常及时咨询；宝宝满月及宝妈产后 30 天、42 天需返回医院检查。