化疗作为癌症治疗的重要手段，在杀灭癌细胞的同时，也会对身体正常细胞造成损伤，其中消化系统首当其冲。很多化疗患者会出现食欲减退、恶心呕吐、味觉改变等消化道反应，导致进食量锐减，进而引发体重下降、免疫力降低、治疗耐受性变差等连锁问题。事实上，“吃对”不仅能缓解化疗副作用，更能为身体搭建营养防线，成为抗癌路上的重要助力。

一、化疗为啥会让人没胃口？

化疗药物影响食欲的机制复杂，主要通过三个途径干扰正常进食：一是直接刺激胃肠道黏膜，导致胃肠蠕动减慢、消化酶分泌减少，患者常感到腹胀、嗳气、食物滞留感；二是作用于中枢神经系统的呕吐中枢和味觉中枢，引发恶心呕吐，同时使味觉发生改变，比如对苦味敏感、觉得食物变味；三是化疗引发的疲劳、疼痛、口腔黏膜炎等不适，间接降低进食意愿。

二、分阶段饮食方案

（一）化疗急性期（用药后1-7天）

此阶段患者多伴随恶心、呕吐、口腔疼痛等症状，饮食重点是“少量多餐、清淡流质”。建议每天分5-6餐，每餐量控制在正常饮食的1/3-1/2，选择温度适宜（37-40℃）、质地柔软的食物，比如小米粥、南瓜泥、蒸蛋羹、豆腐脑等。若出现口腔黏膜炎，可将食物打成泥状或糊状，避免过酸、过辣、过烫的食物，同时用温凉的生理盐水漱口，缓解疼痛。

（二）化疗缓解期（用药后8-14天）

随着消化道反应减轻，患者食欲逐渐恢复，此时需逐步提高饮食的营养密度，为身体修复和后续治疗储备能量。蛋白质是细胞修复的关键，建议每天摄入1.2-1.5g/kg体重的蛋白质，优先选择优质蛋白，比如鱼肉（清蒸鲈鱼、鳕鱼）、鸡肉（去皮鸡胸肉）、鸡蛋、牛奶、豆制品（豆腐、豆浆）等。同时搭配富含维生素和膳食纤维的蔬菜、水果，比如西兰花、胡萝卜、菠菜、苹果、香蕉等，帮助促进肠道蠕动，预防便秘。饮食搭配可遵循“1 拳主食+ 1掌蛋白质 + 2拳蔬菜”的原则，若消化能力较弱，可将肉类切碎制成肉丸、肉饼，蔬菜煮软后食用。

（三）化疗间歇期（两次化疗之间）

此阶段患者身体状态相对稳定，是补充营养、增强免疫力的黄金时期。除了保证优质蛋白、维生素、矿物质的充足摄入，还可适当增加富含不饱和脂肪酸的食物，比如坚果（核桃、杏仁，每天10-15g）、深海鱼（三文鱼、金枪鱼，每周2-3次）、橄榄油等，帮助调节免疫功能。同时，可根据患者体质适当进补，比如气虚患者（易疲劳、气短）可食用黄芪乌鸡汤、山药莲子粥；阴虚患者（口干、潮热）可食用银耳百合羹、雪梨炖川贝。但需注意避免盲目服用滋补品，尤其是成分不明的保健品，建议在医生或营养师指导下选择。

三、3个饮食技巧

技巧1：利用“味觉补偿”改善食欲

化疗可能导致患者味觉改变，比如对甜味、咸味不敏感，或觉得食物有“金属味”。此时可通过调整调味料改善口感，比如用柠檬汁、番茄汁代替部分盐，增加食物的酸甜味；用香菇、海带、虾皮等天然食材提鲜，减少味精、鸡精的使用。若出现“金属味”，可使用陶瓷或玻璃餐具，避免使用不锈钢餐具，同时在餐前用淡茶水漱口，减轻异味感。

技巧2：营造轻松的进食氛围

不良情绪会进一步抑制食欲，化疗期间家人应多陪伴患者，共同营造轻松、愉悦的进食氛围。比如准备患者喜欢的餐具，播放舒缓的音乐，饭前一起聊些轻松的话题，避免谈论病情或治疗相关的负面内容。此外，可适当改变食物的外观，比如将蔬菜摆成可爱的造型，用水果装饰餐盘，通过视觉刺激提高进食兴趣。

技巧3：合理安排加餐，避免空腹

化疗期间若长时间空腹，容易引发低血糖，加重疲劳和恶心感。建议在两餐之间安排1-2 次加餐，选择营养丰富且方便食用的食物，比如酸奶、水果（苹果、橙子）、坚果、全麦饼干、煮玉米等。若患者夜间容易饥饿，可在睡前1小时吃少量易消化的食物，比如温牛奶、燕麦粥，避免因饥饿影响睡眠质量。

总之，化疗期间的饮食管理是抗癌治疗的重要组成部分，每个患者的身体状况和反应不同，饮食调整需个体化，建议在医生或临床营养师的指导下制定饮食方案，定期评估营养状况，及时调整饮食计划。