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更年期体重狂飙?医生揭秘“发福”真相与减肥秘诀

纪晓丽 东莞市东城社区卫生服务中心妇科
2026年01月21日 10页 1210 海报 复制链接

“明明吃得不多,体重却像坐了火箭!”这是许多更年期女性共同的困扰。更年期体重飙升并非“吃得多动得少”这么简单,背后藏着代谢下降、激素紊乱的双重“推手”。今天,我们用通俗易懂的语言,揭开发福真相,并给出科学减重方案。

一、更年期发胖的两大“元凶”

(一)代谢率“断崖式下跌”

30岁起,人体基础代谢率每10年降2%-5%,更年期后降幅更大。基础代谢率是安静时消耗热量的能力,好比“躺着瘦”。如50岁女性年轻时日耗1800千卡,更年期后或降至1500千卡,饮食不变,多余热量就会变成脂肪囤积。

(二)激素“多米诺效应”

更年期卵巢功能衰退,雌激素水平骤降,雌激素减少会带来三重影响:一是脂肪分布改变,从臀腿向腹部转移,形成易引发代谢疾病的“苹果型身材”;二是食欲失控,血清素水平降低引发焦虑抑郁,促使暴饮暴食,同时饥饿素增加、饱腹感减弱,让人越吃越饿;三是代谢紊乱,胰岛素敏感度下降致血糖波动,加速脂肪合成,糖皮质激素增多也进一步促进脂肪储存。

二、科学减重:运动+饮食双管齐下

(一)运动方案:低冲击、高效率

更年期女性多有关节退化、骨质疏松问题,要避开跳跃、深蹲等高冲击运动,优先选这些方式:有氧运动里,快走每周3 - 5次,每次30 - 60分钟,速度能持续对话即可,可提升心肺、消耗热量,规律进行能提高基础代谢率5% - 8%;游泳每周2 - 3次,每次30分钟,水的浮力减轻关节压力,适合体重大或关节不适者;瑜伽每周2次,每次60分钟,能拉伸肌肉、改善体态、调节呼吸、缓解焦虑,减少情绪性进食。

抗阻训练方面,弹力带训练每周2 - 3次,每次20分钟,可增强肌肉力量;平板支撑每日3组,每组30 - 60秒。运动前后要热身拉伸,避免空腹饱腹运动,不适即停。

(二)饮食方案:控热量、稳血糖

更年期女性每日热量需求约1500-1800千卡(轻体力活动者),需遵循“低糖、高蛋白、高纤维”原则:

1、主食选择:用糙米、燕麦、藜麦等全谷物替代白米饭、面条,全谷物富含膳食纤维,升糖指数低,可延长饱腹感。例如,早餐将白粥换成燕麦粥,午餐将白米饭改为糙米饭+红薯。

2、蛋白质摄入:每日蛋白质摄入量=体重(kg)×1.2克。优先选择低脂高蛋白食物:

鱼类:三文鱼、鳕鱼富含Omega-3脂肪酸,可减少炎症反应;

豆制品:豆腐、豆浆含植物雌激素,可部分弥补雌激素不足;

禽肉:鸡胸肉、火鸡肉脂肪含量低,适合减肥期间食用。

补钙建议:根据中国居民膳食指南,建议50岁以上成年人每天需补充钙剂约800-1000mg,可每日喝300ml牛奶,或常吃虾皮、芝麻酱等,必要时在医生指导下补充钙剂。

3、蔬菜与水果:每日蔬菜摄入量≥500克,水果200-300克。优先选择深色蔬菜(如菠菜、西兰花)和低糖水果(如苹果、莓类),避免高糖水果(如荔枝、芒果)。蔬菜可凉拌、清炒,水果直接食用,避免榨汁损失纤维。

4、脂肪控制:每日脂肪摄入量占总热量20%以下,选择健康脂肪:

坚果:每日10克(约7颗杏仁),提供不饱和脂肪酸;

橄榄油:用于凉拌或低温烹饪,减少反式脂肪酸摄入;

深海鱼:每周吃2次,补充DHA和EPA。

5、饮水与烹饪:每日饮水1500-2000毫升,以白开水或淡茶为主,避免含糖饮料;烹饪采用蒸、煮、炖方式,减少油炸、红烧;使用控盐勺,每日食盐摄入量≤5克。

三、避开减重误区,长期管理是关键

1、拒绝极端节食:过度节食会导致基础代谢率进一步下降,肌肉流失,形成“易胖体质”。

2、规律作息:保证每日7-8小时睡眠,睡眠不足会扰乱激素平衡,增加饥饿素分泌。

3、情绪管理:通过冥想、深呼吸、社交活动缓解压力,避免情绪性进食。

4、定期体检:监测血压、血糖、血脂,排查甲状腺功能减退、糖尿病等疾病影响。

四、总结

更年期体重管理是一场“持久战”,需以科学方法为武器,以耐心为盾牌。通过运动提升代谢、饮食控制热量、情绪调节压力,更年期女性完全可以摆脱“发福”困扰,重获轻盈与健康!

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