顺产是自然且对母婴更有利的分娩方式，而产程的顺利推进离不开孕妈与医护人员的高效配合。《中华妇产科杂志》明确指出，科学的产程护理指导与孕妈积极的配合行为，能有效缩短产程时长、降低分娩并发症风险。助产士作为产程中全程陪伴的核心角色，其指导的呼吸调整、用力技巧等护理要点，是孕妈顺利分娩的关键助力。本文将按分娩各产程拆解护理重点，详细说明孕妈如何精准配合助产士，提升分娩效率。

一、第一产程：宫口扩张期，配合核心是“放松+正确呼吸”

第一产程是从规律宫缩到宫口全开的阶段，持续较久，孕妈易紧张焦虑。此阶段护理重点是缓解疼痛、保存体力，配合助产士的核心是做好放松训练与呼吸调整。

助产士会先评估宫缩与宫口情况，指导孕妈放松。宫缩间歇期需充分放松，可选择侧卧、半坐卧位等舒适姿势，避免肌肉紧绷加重疼痛、消耗体力；若腰部酸痛，可在助产士指导下让家属按摩或借助分娩球缓解。

呼吸调整是关键：宫缩初期用胸式呼吸，吸气时胸部微扩、呼气缓慢放松，平稳呼吸以缓解轻度疼痛；宫缩增强后改为浅快呼吸，类似喘气节奏，避免屏气缺氧。孕妈需紧跟助产士口令调整，切勿憋气或大喊，防止体力透支和胎儿宫内缺氧。

此外，助产士会提醒及时补充能量和水分，建议选择巧克力等易消化的高热量食物，搭配温水少量多次饮用，孕妈需积极配合进食，保障后续产程体力。

二、第二产程：胎儿娩出期，配合核心是“精准用力+紧跟口令”

第二产程是宫口全开至胎儿娩出的阶段，持续较短但需孕妈集中体力。此阶段护理重点是指导正确用力、配合胎儿下降，核心是紧跟助产士口令精准发力。

宫口全开后，助产士会协助孕妈调整分娩体位（如膀胱截石位、半卧位等，需结合身体条件与胎儿位置），并指导其感受宫缩节奏，牢记“宫缩时用力、间歇期放松”的原则。

用力时紧跟助产士口令：宫缩来临深吸气憋住，将力量集中在盆底肌与腹部向下持续用力，之后缓慢呼气；间歇期完全放松、快速换气恢复体力。注意避免力量集中在颈面部，也不要过度或提前用力，防止宫颈水肿影响胎儿下降。

胎儿即将娩出时，助产士会提醒“不要用力、轻轻哈气”，孕妈需立即调整为浅快哈气，避免会阴撕裂。全程紧盯口令调整用力节奏，保障胎儿平稳娩出。

三、第三产程：胎盘娩出期，配合核心是“放松等待+及时反馈”

第三产程是从胎儿娩出到胎盘完全娩出的阶段，持续时间较短，护理重点是观察孕妈生命体征与出血情况，指导孕妈配合完成胎盘娩出，核心是“放松等待，及时反馈不适”。

胎儿娩出后，孕妈会感到宫缩疼痛明显减轻，此时无需主动用力，只需遵循助产士的指导放松身体等待胎盘自然剥离。助产士会密切观察宫缩情况与阴道出血量，同时指导孕妈轻轻按压腹部，帮助胎盘剥离。若胎盘剥离延迟，助产士可能会进行轻柔的牵引，孕妈需配合保持放松，避免因紧张导致肌肉收缩，影响胎盘娩出。

此阶段孕妈需及时向助产士反馈自身感受，如是否出现头晕、心慌、腹痛加剧等不适，以便助产士及时评估是否存在产后出血等并发症。胎盘娩出后，助产士会检查胎盘完整性，并对会阴进行清洁与缝合（若有撕裂或侧切），此时孕妈需保持体位稳定，配合助产士完成操作，避免因体位变动影响缝合效果。

四、全产程通用配合要点：信任与沟通是关键

除了各产程的针对性配合外，全产程中还有两个通用要点需孕妈重视。一是充分信任助产士，分娩过程中助产士会根据孕妈与胎儿的实时情况调整指导方案，孕妈无需过度焦虑，严格遵循指导即可，过度紧张或质疑指导反而会影响配合效果。二是保持有效沟通，孕妈若对体位、呼吸方式有疑问，或感到身体不适，需及时告知助产士，助产士会根据实际情况进行调整，确保孕妈在舒适、安全的状态下完成分娩。

总之，顺产的顺利推进是孕妈与医护人员协同合作的结果。从第一产程的放松呼吸、保存体力，到第二产程的精准用力、紧跟口令，再到第三产程的放松等待、及时反馈，只要孕妈严格遵循助产士的护理指导，积极配合，就能有效提升分娩效率，降低分娩风险，让母婴更安全地度过分娩过程。