随着人口老龄化的加剧，老年骨质疏松症已经成为了一个严重的社会问题，据统计，全球有超过2亿人患有骨质疏松症，其中大部分是老年人。现如今，许多人对这种疾病的认识还停留在“骨头变脆”的层面，对其真正的危害和严重性知之甚少，接下来，就带领大家深入了解老年骨质疏松症，以便更好地预防和治疗这种疾病。

1. 骨质疏松症的发病原因？

（1）遗传因素

研究表明，骨质疏松症的发生与多种基因有关，包括雌激素受体α、雌激素受体β、RANKL、OPG等，这些基因的突变或表达异常会导致骨代谢失衡，从而引发骨质疏松症，而且家族史也是骨质疏松症的一个重要危险因素，有家族史的人群患病风险明显增加。

（2）生活方式因素

长期缺乏运动、饮食不均衡、吸烟、酗酒等不良生活习惯都会影响骨代谢平衡，加速骨质流失。特别是女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨吸收速度加快，更容易发生骨质疏松症。

（3）药物因素

患者若经常使用类固醇激素、抗癫痫药、抗凝血药等药物，会导致骨密度降低，增加骨折风险。

（4）其他因素

一些慢性疾病可能与骨质疏松症的发生有关，如，肾脏疾病、肠道疾病、风湿性关节炎等疾病可能导致钙、磷代谢紊乱，进而影响骨密度，同时，糖尿病患者由于胰岛素抵抗和高血糖状态，也容易发生骨质疏松症。

2. 骨质疏松症的临床表现？

（1）骨折

由于骨密度降低，骨折的风险大大增加，轻微的撞击或者跌倒都可能导致骨折，尤其是脊椎、髋部和手腕等部位。

（2）身高缩短

随着年龄的增长，骨骼会逐渐失去钙质，当骨密度降低到一定程度时，就可能出现身高变矮的现象，所以，如果您发现自己最近总是弯腰驼背，不妨去医院检查一下骨密度。

（3）驼背

患者的脊柱容易发生弯曲，形成所谓的“驼背”，这是因为脊椎压缩性骨折导致的。

（4）疼痛

患者会感到背部、腰部或颈部的疼痛，这种疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，尤其在活动或负重时加重，休息后减轻。

（5）姿势不良

为了减轻疼痛和不适，患者通常会改变自己的站立和行走姿势，长期下来，极容易出现肌肉紧张和关节疼痛的问题。

3. 骨质疏松症如何确诊

为了确诊骨质疏松症，医生通常会使用DXA(双能X线骨密度仪)来测量患者的骨密度数据，这是一种非侵入性的检查方法，可以快速、准确地测量患者的骨密度。通过这种方法，医生可以确定患者是否患有骨质疏松症，对于绝经后女性和50岁及以上的男性来说，如果骨密度T值小于或等于-2.5，就可以诊断为骨质疏松症。需要注意的，当患者髋部或椎体发生了脆性骨折后，即使其骨密度正常，医生也可以直接诊断出该患者患有骨质疏松症，所以不必过于依赖DXA，因为医生需要综合考虑患者的病史、体征和其他检查结果来确定是否患有骨质疏松症。

4. 骨质疏松症的治疗方法

（1）药物治疗

患者可以使用抗骨吸收药、促骨形成药等，来抑制骨吸收细胞的活动，减少骨质流失，以及促进骨细胞的增殖和分化，增加骨密度。

（2）运动疗法

运动疗法有综合防治作用，治疗性运动包括有氧运动(如慢跑、游泳)、抗阻运动(如负重练习)、冲击性运动(如体操、跳绳)等。

（3）物理因子治疗

常用的物理因子包括电疗、磁疗、超声波和激光等，这种方法可以刺激骨骼细胞的代谢活动，改善骨骼的血液循环，促进骨细胞的增殖和分化。

（4）作业疗法

作业疗法是通过日常生活活动训练，帮助患者恢复或提高自理能力，让他们更好地进行日常活动，预防跌倒和骨折，包括指导患者正确的姿势，改变不良生活习惯，提高安全性。

（5）康复工程

患者可以借助行动器、矫形器和环境改造，来帮助患者行走和保持平衡，减轻骨骼的负荷压力；矫正身体的姿势和步态，提高身体的协调性和灵活性；将楼梯改为坡道，浴室增加扶手等，增加安全性。

骨质疏松症是严重影响老年人生活质量的疾病，我们应该关注并积极预防，通过了解改疾病的基本知识，可以更好地关爱身边的老年人，帮助他们远离骨质疏松症的困扰，安享晚年生活。