提到口腔问题，人们常先想到蛀牙，却易忽视牙周病的危害。事实上，牙周病是成年人牙齿脱落的首要原因，它如同“沉默的侵蚀”，初期症状轻微，若拖延不治，会逐渐破坏牙齿周围的支持结构，最终让牙齿“下岗”。了解其发展过程、危害并及时干预，才能守住牙齿。

一、牙周病：从“轻微不适”到“牙齿松动”的渐变

牙周病是发生在牙周组织（包括牙龈、牙槽骨、牙周膜）的慢性炎症，主要由牙菌斑中的细菌引发，发展过程渐进，不同阶段症状和危害各异。

早期：牙龈炎

这是牙周病的初始阶段，主要表现为牙龈红肿、刷牙出血。比如刷牙时牙刷沾有血丝，吃较硬食物会留下血痕。此时病变仅在牙龈，牙槽骨未受影响。若及时洗牙清除牙菌斑和牙结石，炎症可完全消退，牙龈恢复健康。但此阶段症状不明显，很多人误以为是“上火”，随便吃消炎药就搁置不管，错失最佳治疗时机。

中期：牙周炎

若牙龈炎未控制，炎症会向深层发展，侵犯牙周膜和牙槽骨，进入牙周炎阶段。此时牙龈与牙齿分离形成“牙周袋”，袋内积存更多细菌和食物残渣，加重炎症。患者会出现牙龈萎缩、牙根暴露，牙齿变长；伴有口臭，刷牙也难以消除；咬东西时疼痛或无力，部分牙齿开始松动。此阶段牙槽骨已开始吸收，但通过专业牙周治疗，如龈下刮治清除牙周袋内的细菌和牙结石，仍能阻止病情进展，保留牙齿功能。

晚期：重度牙周炎

拖延到这个阶段，牙槽骨大量破坏，牙齿失去“地基”，松动明显，轻轻一碰就晃动。牙周袋进一步加深，反复出现脓肿，疼痛剧烈，严重影响进食。最终，牙齿会因无法承受咀嚼压力而脱落，或不得不被医生拔除。此时即使治疗，也只能尽量保留剩余牙槽骨，难以恢复牙齿原有的稳固度。

二、牙周病为何会“吃掉”牙齿？

牙齿稳固生长离不开牙周组织的支持：牙龈像“外套”包裹牙齿根部，牙槽骨是牙齿生长的“土壤”，牙周膜像“弹性绷带”连接牙齿与牙槽骨，缓冲咀嚼压力。

牙周病的罪魁祸首是牙菌斑。牙齿表面的牙菌斑若未及时清除，会逐渐矿化形成牙结石，牢牢附着在牙齿上。牙结石上的细菌不断释放毒素，刺激牙龈发炎，导致牙龈红肿出血。随着炎症持续，身体免疫系统对抗细菌时，牙槽骨会逐渐被“溶解”吸收。就像水土流失会让树木倾倒一样，牙槽骨吸收使牙齿支持力越来越弱，从轻微松动到严重松动，最终脱落。

值得注意的是，牙周病的破坏不可逆，牙槽骨一旦吸收就无法再生，这也是牙周病拖延不得的关键原因。而且，牙周病还可能影响全身健康，研究发现，它与糖尿病、心血管疾病、早产等都有一定关联，可谓“小病不治，大病缠身”。

三、及时干预：守住牙齿的“防线”

牙周病的治疗效果与干预时机密切相关，不同阶段治疗方法不同。

早期牙龈炎：治疗较简单，洗牙去除牙菌斑和牙结石，配合正确刷牙及使用牙线，可控制炎症。通常洗牙后1-2周，牙龈出血、红肿症状会明显改善。

中期牙周炎：需深入治疗，除洗牙外，还应进行龈下刮治和根面平整，清除牙周袋内细菌、牙结石和病变组织，平整牙根表面，使牙龈重新附着。部分患者可在牙周袋局部用抗菌药辅助控炎。治疗后要定期复查，一般每3-6个月复查一次，及时清除新结石。

晚期重度牙周炎：治疗难度大大增加，可能需要手术治疗，如牙周翻瓣术，将牙龈翻开，彻底清除深层的细菌和牙结石，修整牙槽骨形态。对于严重松动、无法保留的牙齿，只能拔除后再进行修复，如种植牙、活动假牙等，但这些修复方式不仅费用高，效果也远不如天然牙。

日常预防：不给牙周病“可乘之机”

预防牙周病，关键在于保持良好口腔卫生习惯，减少牙菌斑和牙结石的形成。

正确刷牙：每天早晚各刷牙一次，每次不少于2分钟，采用“巴氏刷牙法”，将牙刷毛与牙齿呈45度角轻压在牙龈边缘，小幅度来回颤动，可清洁牙齿表面并按摩牙龈。

使用辅助工具：刷牙仅能清洁约70%的牙齿表面，牙间隙需用牙线或牙间刷清理，且每天至少使用一次，以清除牙缝食物残渣和牙菌斑。

定期洗牙：即便每天认真刷牙，仍可能形成牙结石，建议每年洗牙1～2次，以清除牙结石，预防牙龈炎和牙周炎。

注意饮食和生活习惯：减少甜食和酸性食物摄入，吃完及时漱口；戒烟，吸烟会降低牙龈抵抗力、加重牙周病发展；定期口腔检查，出现牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状时及时就医。

牙周病可怕在于“渐进性”和“隐匿性”，出现明显疼痛或牙齿松动时，常已错过最佳治疗时机。养成良好口腔卫生习惯，定期检查并及时治疗，才能让牙齿陪伴更久。