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脊髓电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛

杨永奎 合江县人民医院疼痛科
2025年09月03日 42页 1025 海报 复制链接

对于带状疱疹,其称之为“缠腰龙”,是一类急性感染性皮肤病,主要由水痘与带状疱疹病毒所引起。在最初发病时,患者会表现出全身症状,具体包括食欲不振、低热以及轻度乏力等。与此同时,对于患者的患处皮肤会表现出神经痛或者灼热感,在接触后会有敏感的痛觉。在这之后,患者皮肤会有潮红斑出现,并快速发展成丘疹,然后转变为水疱。对于带状疱疹,神经痛是其一项显著特征,而后遗神经痛是指在患者皮疹愈合之后,受累神经分布区域仍有阵发性或者持续性的疼痛存在,且持续时间达到3个月以上。对于带状疱疹后遗神经痛,在实际治疗时可以采用脊髓电刺激治疗,使患者的顽固性疼痛得到缓解,具有显著疗效。

一、脊髓电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛概述

对于脊髓电刺激,其是一类神经调控技术,可以对慢性顽固性疼痛有效治疗。在实际治疗过程中,可以在脊髓硬外膜间隙对电极进行植入,并利用刺激器对电脉冲进行发放,一直到达脊髓部位,使脊髓传递给大脑的疼痛信号得到阻断,从而使患者自身的疼痛症状得到缓解。从治疗原理来看,脊髓电刺激可以将电极植入到脊髓背角的感觉神经元附近,并在启动电极之后发出相应的脉冲电流。首先,通过电信号可以对疼痛信号传导加以掩盖,并快速止痛。其次,通过电极所发出的脉冲电流,可以对受损的感觉神经元进行持续调理,从而对带状疱疹后神经痛有效治疗。脊髓电刺激属于一类微创介入治疗手段,不仅手术创伤较小,而且在无效时可以随时去除。通过运用此种治疗方法,除了可以高效镇痛以外,还可以对受损神经有效修复。

二、脊髓电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛的应用

在采用脊髓电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛时,主要适用于那些对常规药物治疗及其他保守治疗方法反应不佳的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者,可以为患者治疗提供新的选择,使其痛苦症状得到缓解,有效改善患者的生活质量。在手术治疗前,需要对患者展开全面评估,对患者病史加以了解,具体包括带状疱疹治疗过程、症状表现以及发病时间等。此外,还需要对患者做好身体检查,对其身体状况展开评估,使手术禁忌症得到排除。相关医护人员应对患者加强心理评估,确保患者具有良好的心理状态,避免对治疗效果产生影响。在实际手术治疗时,首先需要对测试电极进行植入,其测试时间为十到十四天。当电极可以对患者疼痛有效控制时,则可以进行第二步,对永久电极和刺激器进行植入,从而有效起到相应的镇痛效果。与此同时,对于此类疗法,其具有较强的可逆性,不会对神经造成永久性损伤,一旦患者不满意治疗效果,可以随时将设备关闭或者移除。而且对于脊髓电刺激疗法,其可以结合患者实际情况,有效实现个体化调整,从而使治疗效果得到提高。但在实际应用时需要注意,脊髓电刺激对于带状疱疹后遗神经痛的治疗,虽然十分安全和有效,但仍有相应的风险存在,包括血肿、出血以及感染等。所以,在对此类治疗方法进行选择时,需要对其潜在风险加以了解,并在专业医生指导下接受治疗。

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