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探秘慢阻肺病因,守护呼吸健康

邓燕娟 庆市潼南区柏梓中心卫生院
2024年11月06日 10页 2563 海报 复制链接

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD),正逐渐成为威胁人类健康的隐形杀手。它以持续气流受限为主要特征,严重影响患者的生活质量和预期寿命。为了更好地守护我们的呼吸健康,让我们一同探秘慢阻肺的病因。

   一、吸烟:罪魁祸首

吸烟无疑是导致慢阻肺的首要原因。香烟中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等多种有害物质。

尼古丁可刺激支气管黏膜,使其分泌增加,还会引起支气管痉挛,导致气道狭窄。长期吸烟会使气道黏膜的纤毛运动减弱,从而降低了呼吸道的自我清洁能力,使得痰液等分泌物积聚,容易引发感染。

焦油中含有大量致癌物质,这些物质会损伤气道上皮细胞,破坏气道的防御屏障。上皮细胞受损后,容易引发炎症反应,进而导致气道结构发生改变,气流受限加剧。

一氧化碳会与血红蛋白结合,降低血液的携氧能力,使身体组织处于缺氧状态。呼吸系统作为氧气与二氧化碳交换的重要场所,在缺氧情况下功能会受到严重影响。

研究表明,吸烟者患慢阻肺的概率是不吸烟者的数倍,且吸烟量越大、吸烟时间越长,患病风险越高。

   二、空气污染

   1.室外空气污染

工业废气、汽车尾气等排放出的颗粒物(如 PM2.5、PM10)、二氧化硫、二氧化氮等有害气体,是导致慢阻肺的重要因素。这些污染物可深入呼吸道,刺激和损伤气道黏膜,引起炎症反应,长期作用下会导致气道狭窄和气流受限。

例如,在一些工业发达地区,空气污染较为严重,当地居民患慢阻肺的比例相对较高。

   2.室内空气污染

生物燃料(如木材、煤炭等)燃烧产生的烟雾含有大量有害物质,如一氧化碳、二氧化硫、颗粒物等。在一些农村地区,人们常用生物燃料进行烹饪和取暖,长期暴露在这种环境中,患慢阻肺的风险大大增加。

装修材料释放的甲醛、苯等挥发性有机化合物也会对呼吸道造成刺激,增加患慢阻肺的可能性。

   三、职业因素

某些职业人群由于长期接触特定的有害物质,患慢阻肺的风险较高。

1.矿山工人:在矿井中接触大量的粉尘,如煤尘、矽尘等。这些粉尘会沉积在肺部,引起肺组织的炎症和纤维化,导致气流受限。

2.建筑工人:可能接触到水泥粉尘、石棉等。水泥粉尘会刺激呼吸道,引发炎症;石棉是一种致癌物质,长期接触不仅会增加患肺癌等疾病的风险,也会增加患慢阻肺的可能性。

3.化工工人:接触各种化学物质,如氯气、氨气、二氧化硫等。这些化学物质会刺激呼吸道,引起气道痉挛和炎症,对呼吸系统造成损害。

   四、遗传因素

虽然慢阻肺不是典型的遗传性疾病,但遗传因素在其发病中也起到一定作用。

某些基因的变异可能会增加患慢阻肺的风险。例如,α1 - 抗胰蛋白酶缺乏症是一种遗传性疾病,患者体内缺乏 α1 - 抗胰蛋白酶,这种蛋白质可以保护肺部免受弹性蛋白酶的破坏。缺乏该蛋白质的人患慢阻肺的风险较高。

此外,家族中有慢阻肺患者的人,其患病风险也可能会增加,这可能与遗传易感性和共同的生活环境等因素有关。

   五、呼吸道感染

反复的呼吸道感染也是导致慢阻肺发生和发展的重要因素。

病毒和细菌感染可引起呼吸道炎症,破坏气道黏膜的完整性,导致气道狭窄和气流受限。尤其是儿童时期的呼吸道感染,可能会对呼吸道的发育产生不良影响,增加成年后患慢阻肺的风险。

流感病毒、肺炎链球菌等病原体感染后,患者可能会出现咳嗽、咳痰、气短等症状。如果感染不能及时得到控制,反复发作,就会逐渐加重气道的损伤,最终发展为慢阻肺。

为了守护呼吸健康,我们可以采取以下措施:

首先,戒烟是关键。吸烟者应尽快戒烟,同时避免吸二手烟。

其次,要重视环境保护,减少空气污染。政府应加强对工业排放和汽车尾气的治理,提高空气质量。个人在日常生活中,可以采取佩戴口罩、减少户外活动等措施。

对于职业暴露人群,要加强职业防护,佩戴防护设备,定期进行体检。

此外,加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力,预防呼吸道感染。注意饮食均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,有助于维持呼吸道的健康。

总之,了解慢阻肺的病因,采取有效的预防措施,才能更好地守护我们的呼吸健康。让我们共同努力,为创造一个清洁、健康的呼吸环境而奋斗。

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