在日常生活中，我们有时会听到身边有人突然捂住胸口，表情痛苦，那有可能是心绞痛发作了。心绞痛就像一颗 “不定时炸弹”，严重威胁着患者的生命健康。今天，就带大家一起了解如何快速识别心绞痛以及在紧急时刻该采取哪些急救措施。

一、心绞痛的快速识别

1.疼痛的部位

心绞痛发作时，疼痛部位多位于胸骨后，可别以为只是胸口正中间疼才是心绞痛哦。它还可能放射至心前区，感觉像心尖那块地方被揪住了一样。有的患者疼痛会蔓延到肩部，特别是左肩，沿着手臂内侧一路向下，甚至到达无名指和小指。还有些患者会出现颈部、下颌，甚至牙齿、上腹部等部位的疼痛。

2.疼痛的性质

心绞痛的疼痛可不是简单的刺痛或胀痛。患者往往很难精准描述，有的说像胸口被一块大石头压着，喘不过气；有的感觉是压榨样、闷痛，仿佛有一双无形的大手在使劲挤压胸部；还有的觉得是一种紧缩感，像被绳子紧紧勒住。

3.伴随症状

除了疼痛，心绞痛发作时还会伴有一些其他症状。患者可能会突然面色苍白，就像刷了一层白漆，这是因为身体疼痛引发血管收缩，导致面部供血减少。同时，会大量出汗，汗水湿透衣衫，这是身体在疼痛刺激下的应激反应。部分患者还会出现呼吸困难，感觉空气不够用，仿佛被关进了一个狭小憋闷的空间。

4.发作诱因与持续时间

心绞痛往往在一些特定情况下发作，比如体力劳动时，像快速爬楼梯、搬重物；情绪激动时，如大喜大悲、过度愤怒；饱食后，尤其是吃了一顿大餐后；寒冷环境中，从温暖室内走到寒冷室外，这些时候心脏负担加重，容易诱发心绞痛。一般来说，稳定型心绞痛发作持续时间较短，大多在 3 - 5 分钟左右。而不稳定型心绞痛持续时间可能超过 15 分钟。

5.特殊情况：无痛性心绞痛

这里要特别提醒一下，心绞痛并非总是表现得那么 “显而易见”。有些人可能会出现无痛性心绞痛，尤其是老年人、女性和糖尿病患者。这类患者可能只感觉到轻微的不适，如疲劳、消化不良或手臂麻木等。由于症状不明显，这些患者往往会忽视心绞痛的警告信号，直到病情严重恶化。

二、心绞痛发作时的急救措施

1.患者自我急救

首先，立即停止正在进行的任何活动，不管是在跑步、干活，还是正在激烈争吵，都要马上停下来，原地坐下或躺下休息，保持安静放松的状态。要知道，紧张焦虑的情绪会进一步加重心脏负担，就像给燃烧的火苗浇了一桶油。同时，迅速从口袋或随身包包里拿出硝酸甘油，将其放在舌下含服。硝酸甘油就像一把神奇的 “钥匙”，能迅速扩张冠状动脉，增加心脏供血，缓解心绞痛。一般 1 - 2 分钟内疼痛即可缓解。若 5 分钟后疼痛未缓解，可再含服一片。但要注意，15 分钟内最多含服 3 片，如果 3 片都服下了疼痛还是没有缓解，那就要赶紧呼叫急救人员了。

2.现场他人急救

首先，要让患者立即停止正在进行的任何活动。如果患者领口、腰带较紧，要迅速帮其解开，让身体呼吸更顺畅，就像给身体打开一扇通风的窗户。接着，赶紧拨打 120 急救电话，在电话里要准确告知急救人员患者所在位置和大致情况，比如患者的年龄、目前症状等。同时，若患者身边有药物，如硝酸甘油，应马上让其舌下含服。同样，如果 5 分钟后疼痛仍未缓解，可再含服一片，15 分钟内最多含服 3 片。

3.等待急救人员期间的观察

首先注意患者的呼吸是否平稳，正常呼吸应该是均匀、有节奏的，就像平静湖面的微微涟漪。若呼吸急促、费力或时有时无，都表明情况危急。还要留意患者的脉搏，用手指轻轻搭在患者手腕的桡动脉处，正常脉搏就像有节奏的鼓点，跳动有力且规律。若脉搏跳动过快、过慢或不规律，都提示心脏可能出现严重问题。同时，关注患者的意识是否清醒，要与患者保持交流，可以轻声问问患者感觉怎么样。若患者逐渐失去意识，应立即进行心肺复苏，为患者的生命争取更多希望。心肺复苏的操作方法是：双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，频率至少 100 次 / 分钟，按压深度至少 5 厘米，每按压 30 次进行 2 次人工呼吸，如此反复进行，直到急救人员到来。

心绞痛虽然来势汹汹，但只要我们掌握了快速识别的方法和正确的急救措施，就能在关键时刻为患者争取宝贵的救治时间，让他们尽快摆脱疼痛的折磨。同时，对于有心脏病史或高危因素的人群，一定要遵医嘱规律服药，定期体检，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等，预防心绞痛的发作。