日常生活中，有人突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫，或为癫痫发作。这一古老神秘疾病困扰患者及家庭。癫痫究竟是怎么回事？大脑为何现 “电风暴”？让我们深入了解。

癫痫是什么

癫痫是常见慢性脑部疾病，本质是大脑神经元突发异常放电，致短暂大脑功能障碍。正常时神经元靠电、化学信号有序传递信息，维持生理心理活动。癫痫发作时，神经元如失控 “电线”，异常同步放电，引发症状 。

癫痫的症状表现

癫痫发作症状多样，取决于大脑异常放电起始部位与扩散范围。
常见的全面性强直 - 阵挛发作（“大发作”），患者突然意识丧失，全身肌肉先强直性收缩，再阵挛期四肢节律性抽搐，还可能口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁，持续数分钟。
  失神发作多见于儿童，突发突止短暂意识丧失，活动中断，如说话停顿、物品掉落，持续几秒到十几秒，发作后继续原活动，常难被察觉。
部分性发作局限于大脑某部位。单纯部分性发作，身体某部位不自主抽动，意识清醒；复杂部分性发作出现意识障碍，伴有无意识自动症，如反复咀嚼等 。

癫痫的病因

癫痫病因复杂，主要有以下几类：
遗传因素作用重大，不少癫痫类型遗传倾向明显。家族中有患者，其他成员患病风险增加。某些基因突变会使神经元结构或功能异常，易引发异常放电致癫痫。
脑部疾病是常见病因。脑外伤如严重撞击、颅骨骨折，损伤大脑组织与神经元连接可引发；脑部感染如脑炎、脑膜炎，炎症刺激神经元会致癫痫发作；脑血管疾病像脑梗死、脑出血，影响大脑血供和代谢，也可能诱发。此外，脑部肿瘤、先天性脑发育异常等也有关联。
   全身性疾病也可能引发癫痫。低血糖时大脑能量供应不足，神经元功能受影响致异常放电；高血糖控制不佳损害神经系统，增加发作风险。尿毒症、肝性脑病等代谢紊乱疾病，以及一氧化碳、药物中毒等，干扰大脑正常功能，都可能引发癫痫。

癫痫的诊断

癫痫诊断需综合多方面信息。详细的病史采集很关键，医生要了解发作频率、时间、地点、先兆、症状及发作后表现等，这对判断癫痫类型和病因意义重大。

脑电图（EEG）检查是重要手段，发作时脑电图有特征性异常放电波形，发作间歇期也可能有异常脑电活动，有助于诊断和分型。动态脑电图监测（AEEG）和视频脑电图监测（VEEG）能长时间记录脑电活动并结合视频资料，提高诊断准确性。

影像学检查如头颅 CT、MRI 也必不可少，可帮助发现大脑结构性病变，像肿瘤、脑发育异常等，对明确癫痫病因十分重要 。

癫痫的治疗

目前，癫痫的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。
药物治疗是癫痫治疗的首选方法。大多数癫痫患者通过规范使用抗癫痫药物，可以有效控制发作。抗癫痫药物的作用机制是通过调节大脑神经元的兴奋性，抑制异常放电的产生和扩散。在药物治疗过程中，患者需要严格按照医生的嘱咐按时、按量服药，不能随意增减剂量或停药，以免导致癫痫发作加重或复发。一般来说，经过 2 - 5 年的规范药物治疗，如果癫痫发作得到有效控制，且脑电图检查正常，可以在医生的指导下逐渐减药直至停药。

对于一些药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗的目的是切除大脑中引起癫痫发作的病灶，如脑肿瘤、脑血管畸形等，或者切断癫痫放电的传导通路，从而达到控制癫痫发作的目的。然而，并非所有患者都适合手术治疗，手术前需要进行全面的评估，包括癫痫灶的定位、患者的身体状况等。

神经调控治疗是一种新型的治疗方法，包括迷走神经刺激术（VNS）、深部脑刺激（DBS）等。这些方法通过调节大脑的神经电活动，改善癫痫患者的症状。神经调控治疗具有微创、可逆等优点，为一些药物治疗和手术治疗效果不理想的患者提供了新的治疗选择。

癫痫虽然是一种严重的疾病，但随着医学技术的不断进步，我们对癫痫的认识越来越深入，治疗方法也越来越多样化。患者和家属要树立信心，积极配合医生的治疗，同时，社会也应该给予癫痫患者更多的理解和关爱，帮助他们更好地融入社会，过上正常的生活。