在医疗环境中，手卫生是预防和控制医院感染的基础措施之一。通过正确的手卫生实践，可以有效减少手部微生物的数量，从而切断传播途径，保护患者、医护人员及大众的安全。本文将从手卫生的重要性、基本原则、实施方法、常见问题及解答等方面，为您全面介绍手卫生的健康科普知识。

一、手卫生的重要性

手是人体与外界接触最频繁的部位，也是传播病原体的主要媒介。在医疗环境中，医护人员的手经常接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物等潜在污染源，如果不及时进行有效的手卫生，这些病原体就可能通过手部传播给患者或其他人员，导致医院感染的发生。

医院感染不仅给患者带来额外的痛苦和经济负担，还可能影响医疗质量和安全。因此，加强手卫生管理，提高医护人员和患者的手卫生意识，是预防和控制医院感染的重要手段。

良好的手卫生习惯不仅能保护自己，还能保护家人、朋友和同事，尤其是免疫力较低的人群，如老人、儿童和慢性病患者。

二、手卫生的基本原则

手卫生的基本原则包括：

1、普遍性：所有医护人员和进入医疗区域的人员都应接受手卫生培训，并养成良好的手卫生习惯。

2、适时性：在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境及物品后等关键时机，应进行手卫生。

3、正确性：选择正确的手卫生方法（如洗手、卫生手消毒或外科手消毒），并按照规定的步骤和时间进行操作。

4、持续性：手卫生应持续进行，不能因一次操作而忽略后续的手卫生需求。

三、手卫生的实施方法

1、洗手：

使用流动水和肥皂/洗手液。湿润双手后，取适量肥皂/洗手液涂抹于掌心、手背、指缝、指关节和指甲周围。认真揉搓双手至少15秒，包括掌心相对揉搓、手指交叉揉搓、掌心对手背揉搓、手指弯曲互握揉搓、拇指在掌心中揉搓以及指尖在掌心中揉搓等步骤。使用流动水冲洗干净双手，并使用干净的纸巾擦干双手。

2、卫生手消毒：

在没有可见污染且手部无明显污物时，可使用含醇类速干手消毒剂进行卫生手消毒。取适量速干手消毒剂于掌心，按照洗手的方法揉搓双手直至消毒剂完全覆盖手部皮肤并干燥。

3、外科手消毒：

外科手消毒应在手术前进行，包括洗手和手部消毒两个步骤。洗手方法与普通洗手相同，但应使用外科洗手液，并延长洗手时间至2-6分钟。洗手后，使用外科手消毒剂进行手部消毒，并按照规定的步骤和时间进行揉搓，直至消毒剂完全干燥。

四、常见问题及解答

1、问：什么时候需要进行手卫生？

答：在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境及物品后等关键时机，以及从污染区域进入清洁区域时，都需要进行手卫生。

大众在饭前便后、触摸公共物品后、接触他人或动物后、咳嗽或打喷嚏后、手脏时、外出回来后都应该洗手，建议采用七步洗手法。

2、问：洗手和卫生手消毒有什么区别？

答：洗手主要使用流动水和肥皂/洗手液去除手部污物和微生物；而卫生手消毒则使用含醇类速干手消毒剂杀灭手部微生物，适用于手部无明显污物时。

3、问：外科手消毒和普通手卫生有什么不同？

答：外科手消毒要求更高，需要在手术前进行，包括洗手和手部消毒两个步骤，且消毒剂的选择和揉搓时间也有严格规定。而普通手卫生则适用于日常医疗活动中的手部清洁和消毒。

4、问：如何确保手卫生的有效性？

答：确保手卫生的有效性需要做到以下几点：一是选择正确的手卫生方法和消毒剂；二是按照规定的步骤和时间进行操作；三是持续进行手卫生，不能因一次操作而忽略后续需求；四是加强手卫生培训和监督，提高医护人员和患者的手卫生意识。

五、大众日常生活中的手卫生习惯

1、避免用手触摸口鼻眼：揉眼睛、抠鼻子、摸嘴等动作前，应确保双手清洁，避免污染的手直接接触脸部。

2、定期清洁手机：手机作为日常高频接触的物品，应定期用消毒湿巾或酒精棉片擦拭消毒。

3、保持手部干燥：潮湿的手部更容易滋生细菌，因此应保持手部干燥。

六、总结

手卫生是预防和控制医院感染的基础措施之一。通过正确的手卫生实践，可以有效减少手部微生物的数量，从而切断传播途径，保护患者、医护人员和大众的安全。因此，我们应加强手卫生管理，提高医护人员、患者和大众的手卫生意识，共同营造一个安全、清洁的环境。同时，医疗机构也应加强手卫生的培训和监督，确保手卫生的有效实施。大众应养成良好的手卫生习惯，掌握正确的洗手和卫生手消毒方法，以降低疾病传播的风险。让我们携手努力，共同为患者的健康和安全保驾护航！