腰椎压缩性骨折——你了解吗?
在日常生活中,随着人们工作与生活方式的多样化,腰椎健康问题日益受到关注,腰椎压缩性骨折,作为一种常见的脊柱损伤类型,尤其在中老年人群及骨质疏松患者中更为高发,近年来交通、建筑业不断发展,因高空作业、交通意外等造成的腰椎压缩性骨折也不在少数,目前已经成为影响人们身心健康及生活质量的多发疾病。
腰椎压缩性骨折,顾名思义是指腰椎(即脊柱中的腰段椎体)在受到外力作用或自身病变影响下发生的压缩性改变,这种骨折通常不涉及椎体的完全断裂,但会导致椎体高度减少,进而可能影响脊柱的稳定性和功能。
造成腰椎压缩性骨折的原因有哪些?
1、外伤性:如高空坠落、交通事故、跌倒等强烈外力直接作用于腰椎部位,导致椎体发生压缩变形。
2、骨质疏松:老年人群由于骨骼中钙质流失,骨质变得疏松多孔,轻微的外力即可引发骨折,是腰椎压缩性骨折的主要原因之一。
3、长期劳损:长期从事重体力劳动,姿势不良或频繁弯腰,可加速腰椎退变,增加骨折风险。
如何确认是否椎体压缩性骨折?
当出现腰部疼痛,可以通过以下三个动作测试是否有椎体压缩性骨折。翻身试验:侧身卧位时翻身转向对侧,如右侧卧位转左侧卧位、起身试验:侧躺时由床边起身坐直、卧躺试验:坐于床边向后平躺,如果以上三个动作均引起腰部疼痛或疼痛加重则高度怀疑发生椎体压缩性骨折,应前往医院进行检查、评估。
日常护理该怎么做?
1、卧床休息:患者绝对卧床,选择硬板床,腰下垫软枕以保持脊柱的自然曲度,卧床休息时,尽量保持平躺,或侧卧,避免长时间保持同一姿势,可将下肢适当抬高,有利于下肢静脉回流,减少静脉瘀滞,翻身时,患者双臂交叉胸前,家属一手托扶患者肩背部,另一只手放于患者腰腿部,然后同时一起翻转,防止脊柱旋转、屈曲造成移位,每天定时翻身,防止皮肤受压,预防褥疮的发生。
2、合理安排饮食:饮食要清淡易消化,多摄入含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬果等,避免食用辛辣刺激的食物,以免影响康复。
3、预防便秘:由于长时间卧床,患者缺乏身体锻炼,肠胃蠕动减弱,容易出现小腹胀气,长此以往会出现便秘,因此需要从饮食、锻炼以及按摩等多方面入手,缓解便秘症状。
4、适量的康复训练:在医生的指导下进行适量的康复训练,如腰部肌肉锻炼、平衡训练,包括五点支撑法、三点支撑法、飞燕点水法等,训练过程中要注意动作规范,避免过度用力或不当姿势,训练强度要循序渐进,根据个人情况逐渐增加。
伤后2~3个月,骨折基本临床愈合,患者可逐渐从卧床转向下床活动,活动时需戴腰围,仰卧位翻身到俯卧位时,重心转移到先下地那只脚上,然后床上的脚再下地呈站立姿势,并在行走时双手撑腰,切勿影响脊柱受伤部位。由站立位至仰卧位,上身伸直,一条腿先移到床上,身体重心挪到床上的那条腿,再把另一条腿移上来,最后在肩和骨盆同一水平位置,翻身回仰卧位。
预防腰椎压缩性骨折的措施?
1、富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,补充软骨素、维生素D。
2、适当户外活动,以散步和太极拳等缓和的运动为主,多晒太阳。
3、防止跌倒的各种措施,如浴室要用防滑垫、雨雪天不外出、使用辅助工具:如拐杖、轮椅等,增强自我保护意识,避免高风险活动。
4、定期检查:尤其中老年人及骨质疏松高风险人群,应定期进行骨密度检查,及时发现并干预。
