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多发性骨髓瘤,别怕!我们一起了解它

林树森 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院
2024年12月04日 34页 5965 海报 复制链接

多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,它不仅干扰了骨髓的正常运作,还可能对骨骼结构、免疫机制以及其他重要器官造成损害。对于这种复杂的病症,许多患者及其家属往往感到困惑,不知如何着手获取相关信息或采取适当的应对措施。本篇文章旨在全面解析多发性骨髓瘤的成因、现有治疗手段及日常生活中的护理建议,希望能够增进大众对该病的认识,缓解患者的不安情绪,并为疾病的管理和恢复提供基于科学依据的支持。

一、多发性骨髓瘤的病因有哪些?

1. 遗传因素  

遗传因素在多发性骨髓瘤的发病机制中占据重要位置。对于那些家族中有该病史的人来说,其患病的可能性相对更高。尽管单一基因变异不足以解释所有出现的情况,但特定基因(例如负责抑制肿瘤发展的基因)发生突变或缺失的现象被认为可能与提高血液系统恶性肿瘤发病率有关联。

2. 年龄和性别  

多发性骨髓瘤在50岁以上的人群中较为常见,且其发生率随年龄增长而逐步上升。相较于女性,男性患病的风险更高,尤其是在进入老年阶段后,这种性别差异尤为显著。尽管该疾病主要影响老年人群,但在少数年轻患者中亦有出现,这类患者往往表现出更快的病情进展及较差的预后情况。

3. 环境暴露  

一些特定的环境条件,特别是长期与有害化学物质接触,被认为是导致多发性骨髓瘤的风险因素之一。比如,长时间暴露于苯、农药及放射性物质等污染源中,可能会增加人体患病的概率。

4. 免疫系统紊乱  

免疫系统的异常运行可能会导致骨髓瘤发病率的上升。研究显示,像系统性红斑狼疮及HIV这样的自身免疫性疾病与多发性骨髓瘤之间存在关联。另外,当患者的免疫系统长期处于慢性激活状态时,或者患有持续性的炎症疾病者,其患上该病的风险也会相应提高。

二、如何治疗多发性骨髓瘤?

1. 化疗  

化学疗法是治疗多发性骨髓瘤的一种传统治疗手段。常见的药物如来那度胺、硼替佐米及氟达拉滨等,这些被广泛应用于临床实践中。抗癌药物既可以通过静脉给药也可以口服,其主要作用在于消灭恶性浆细胞并控制它们的过度生长。

2. 靶向治疗  

近年来,一种新型治疗手段——靶向疗法逐渐兴起。该疗法旨在通过作用于癌细胞特有的分子目标来抑制其生长。以达雷妥尤单抗(Darzalex)为例,这是一种专门针对CD38分子设计的单克隆抗体药物,能够精准定位并摧毁多发性骨髓瘤中的恶性细胞。

3. 免疫治疗  

免疫治疗可以通过激活患者自身的免疫系统来识别并清除恶性肿瘤细胞。近年来,针对多发性骨髓瘤的治疗方法中,免疫检查点抑制剂与嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法得到了广泛应用。

4. 干细胞移植  

在多发性骨髓瘤的治疗方案中,自体干细胞移植占据了一个至关重要的位置。此疗法首先利用高强度的化学药物与放射线来消灭患者体内的恶性肿瘤细胞,随后将预先采集并保存下来的个人健康造血干细胞重新输入病人体内,以此加速受损骨髓功能的复原过程。

三、多发性骨髓瘤的日常护理

1. 营养支持  

多发性骨髓瘤患者营养状态的好坏对其治疗成效及康复速率有着直接的影响。在治疗期间,建议增加蛋白质的摄入量,同时减少高脂肪和高糖食品的食用。日常生活中推荐选择容易消化且口味较为清淡的食物,并增加维生素、矿物质以及膳食纤维丰富的食材比例,例如新鲜果蔬与全麦类食品。

2. 防止感染  

在治疗期间,由于免疫系统的功能被削弱,患者可能面临更高的感染风险。因此,在日常生活中采取适当的预防措施至关重要,比如维持高标准的个人卫生习惯,并尽量避免与患有感冒或流感等传染性疾病的人接触。

3. 骨骼保护  

在多发性骨髓瘤的病例中,骨骼损伤是一种较为普遍的现象。为了预防跌倒和骨折等意外情况的发生,建议患者避免参与高强度的身体活动或重物搬运。相反,适度地参与一些轻柔的体育锻炼,比如慢走、瑜伽练习或是游泳,可以有效地促进骨骼健康,对患者的康复过程起到积极的作用。

总结:

尽管多发性骨髓瘤被归类为一种恶性血液疾病,但近年来医疗技术特别是靶向疗法与免疫疗法的进步极大地改善了患者的生存状况及生活质量。通过采取科学合理的治疗方案以及细致周到的生活照料措施,可以有效地管理病情,缓解症状,并延长患者的生命。所以,深入理解该疾病的成因、可用的治疗手段以及护理知识对于减轻患者及其家庭成员的心理负担具有重要意义。

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