我国超重和肥胖人口数量超过4.02亿，平均每2人当中就有1人超重。今年，国家卫健委启动了“体重管理年”活动。3月9日下午，国家卫健委主任雷海潮在两会民生主题记者会上，花了7分钟谈体重管理，并表示将持续推进体重管理年行动，普及健康生活方式，加强慢性病防治。

肥胖是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，其特征是体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，通常伴有体重增加，并可能对健康产生不良影响。根据世界卫生组织的标准，体质指数（BMI）在25.0kg/㎡ - 29.9kg/㎡为超重，超过30kg/㎡即为肥胖。根据《成人体重判定》（WS/T428-2013）我国成年人BMI24.0kg/㎡ - 27.9kg/㎡为超重，超过28.0kg/㎡即为肥胖。超重或肥胖不仅是影响体型的“颜值杀手”，更是威胁心脏健康的“隐形杀手”。心脏病是全球范围内的主要死因之一，而肥胖则是心脏病的重要风险因素。据《中国居民健康体重管理之减重行动20条》指出，肥胖人群患心血管疾病的风险是体重正常者的2-3倍。当脂肪堆积在体内，不仅会增加心脏负担，还会引发胰岛素抵抗、高血压、高血脂等一系列“连锁反应”，最终导致冠心病、心肌梗死等严重后果。因此，科学管理体重不仅是追求外在美，更是守护心脏健康的核心任务。

体重管理对心脏的4大益处

1. 减轻心脏负担 

通过科学减重，可显著降低心脏工作压力，减少心源性猝死风险。 

2. 逆转代谢紊乱 

肥胖常伴随“三高”（高血压、高血糖、高血脂），这些代谢异常是动脉粥样硬化和冠心病的直接诱因。减重能改善胰岛素敏感性，降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）水平，能保护血管内皮功能，继而降低心脏并发症风险。 

3. 改善呼吸功能 

肥胖人群中，睡眠呼吸暂停综合征（OSA）发病率高达40%-60%。这类患者因夜间缺氧会导致心脏供氧不足，长期可诱发心律失常甚至猝死。减重可有效缓解OSA，降低心脏代谢负担。 

4. 降低炎症风险

肥胖是慢性炎症的“温床”，体内炎症因子（如C反应蛋白）升高会加速动脉硬化进程。通过减重，可显著降低全身性炎症水平，保护心脏健康。

心脏病患者如何科学减重？

心脏病患者体重管理是长期过程，减重需“稳”字当头，需格外谨慎，既要控制体重减轻心血管负担，又要避免因不当减重诱发心脏事件。

1.均衡饮食、拒绝节食断粮

《体重管理指导原则2024版》减重需通过控制总热量+优化饮食结构实现，而非盲目节食。

以下为心脏友好型饮食建议： 

①低热量高纤维：每日总热量减少500-1000千卡，优先选择全谷物、豆类、蔬菜和低糖水果（如西兰花、燕麦、蓝莓）。 

②优质蛋白补充：增加鱼、鸡胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物，减少红肉和加工肉制品摄入。 

③健康脂肪选择：用橄榄油、坚果替代动物油脂，尽量避免反式脂肪酸（如油炸食品、膨化食品、肥肉、动物内脏等）。 

④控盐控糖：每日盐摄入量＜5克，糖摄入量＜25克，警惕“隐形盐”如酱油、咸菜、加工肉制品（如火腿肠），警惕“隐形糖”如含糖饮料、甜品。 

多喝水：每天1.5-2升水（心衰患者需遵医嘱），帮助代谢。

小技巧：用小型餐具、细嚼慢咽，饭前喝杯温水，避免暴饮暴食。

2.适量运动：从低强度开始（如步行、踏车），每周3-5次，每次10-20分钟，逐步增至30分钟，心率控制在（220-年龄）×50%-70%。

运动时能正常说话，不气喘；避免屏气用力。出现胸痛、头晕立即停止！

注意：未控制的高血压、不稳定心绞痛、严重心律失常者禁止剧烈运动；严重心绞痛、心衰未控制的患者，需医生评估后再制定计划。

3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜、压力大等不良生活习惯。

心脏病患者减重常见误区有哪些？ 

1.快速减重更有效。极端节食或过量运动可能导致电解质紊乱、低血糖，甚至诱发心律失常。

2.完全不吃脂肪和主食。低碳水饮食可能引发酮症，加重心脏代谢负担；低脂饮食过度可能影响脂溶性维生素吸收。

3.依赖减肥药或代餐。部分减肥药含兴奋剂（如西布曲明）会升高血压、心率；代餐可能导致营养不良。

4.忽视药物相互作用。如利尿剂导致低钾时，若过度节食可能引发恶性心律失常。

5.运动强度越大越好。突发高强度运动可能诱发心绞痛或心肌梗死。

科学减重没有捷径，让我们从现在开始，管住嘴、迈开腿，科学管理体重，让心脏轻松运转，远离疾病威胁，筑起“生命防线”，享受健康美好的生活吧！