摔一跤或许对很多人来说只是个小插曲，但对一些特定人群来说，这一跤可能会带来严重的后果，比如股骨颈骨折。股骨颈骨折是老年人尤其是骨质疏松患者常见的骨折类型，甚至被称为“人生最后一次骨折”。那么，股骨颈骨折到底是什么？有哪些症状？又该如何预防和治疗呢？ 

一、什么是股骨颈骨折？

股骨颈骨折，顾名思义，就是股骨颈部位的骨折，多发生于老年人。股骨颈是连接股骨头和股骨干之间的一个细长的部分，形状类似于脖子，因此得名。这个位置骨折后，由于血供较差，极易导致骨折不愈合和股骨头缺血坏死，给患者带来长期的痛苦和不便。

二、股骨颈骨折的症状和表现

股骨颈骨折后，患者通常会立即感到髋部剧烈的疼痛，活动时疼痛加剧，患肢压痛明显。由于疼痛，患者往往活动受限，甚至无法站立或行走。此外，部分患者还会出现外展、45°-60°的外旋畸形、下肢缩短等症状。这些症状的出现，主要是因为骨折断端在周围韧带和软组织的牵拉下，向近端移位，导致关节畸形和功能障碍。

三、股骨颈骨折的危害

股骨颈骨折不仅仅是疼痛和活动受限那么简单，它还可能引发一系列严重的并发症。由于老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，骨折后长期卧床容易引发肺炎、褥疮、深静脉血栓、泌尿系感染等并发症，这些并发症的致死率和致残率都非常高。据统计，髋部骨折后，15%-20%的病人在一年内因各种并发症而死亡，50%以上的存活患者会终身残疾。

四、股骨颈骨折的分型与治疗

股骨颈骨折根据骨折线的位置和移位程度，通常分为头下型、经颈型和基底型。不同类型的骨折，治疗方法和预后也不尽相同。

保守治疗：

保守治疗主要适用于无移位型骨折（如Garden I型）和身体条件极差、难以耐受手术的患者。治疗方法包括皮牵引或穿防旋鞋，固定患肢4-6周，然后逐步活动，但患肢不可负重，需待骨性愈合后才能负重行走。然而，保守治疗需要长期卧床，容易引发并发症，因此并不适用于所有患者。

内固定治疗：

对于移位不太明显的骨折（如Garden I、II、III型），如果患者骨质条件较好、年龄较轻，可以选择内固定治疗。常用的内固定方法有空心钉复位固定等。这种治疗方法可以保留股骨颈的活性，促进骨折愈合，但术后需要一段时间的恢复，且有一定的股骨头坏死风险。

人工关节置换：

对于移位明显的骨折（如Garden III、IV型）、骨质条件差、年龄较大的患者，人工关节置换是首选的治疗方法。人工关节置换可以快速恢复患者的髋关节功能，减少卧床时间，降低并发症的发生率。术后，患者通常可以很快地下床活动，提高生活质量。

五、股骨颈骨折的预防

1.建议多吃富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、海产品等。同时，适当补充维生素D有助于促进钙的吸收和利用。

2.适当的体育锻炼可以增强骨质、提高身体的协调性和反应性。建议老年人多进行散步、太极拳、瑜伽等低强度的运动，避免剧烈运动和高强度冲击。

3.老年人在日常生活中要格外小心，避免去危险的地方和做危险的动作。同时，要保持家居环境的整洁和安全，如地面保持干燥、避免杂物堆放、安装扶手等。

4.建议老年人定期进行骨密度检查，及时发现和治疗骨质疏松。对于已经患有骨质疏松的患者，要积极治疗并遵医嘱用药。

希望通过本文的介绍，大家能够更加重视股骨颈骨折的预防和治疗，避免“一跤摔出的麻烦”。