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中西医治疗精神分裂,谁更胜一筹?其实合作才是王道!

黎峰 南宁那马精神病医院
2025年05月14日 12页 1389 海报 复制链接

精神分裂症是一种治疗难度大且容易反复发作的慢性病,迁延不愈,严重影响患者及其家庭。西医和中医在治疗上有各自的优势,但单一方法有局限。结合我院多年中西医结合治疗精神分裂症案例及该领域相关专家研究显示,中西医结合治疗疗效更佳,为患者带来新的希望。本文探讨单一治疗的不足,并提倡基于中医理论的中西医结合治疗,特别是其对症状改善的更加显著。

一、单一治疗模式的局限性

(一)西医治疗的局限

西医治疗精神分裂症主要用抗精神病药物,能快速减轻幻觉、妄想等阳性症状,对急性期症状控制效果好。但长期使用有副作用,如流口水、手足颤抖、肌僵迟缓、体重增加、代谢紊乱等不良反应,影响生活质量,降低患者治疗依从性。此外,药物对情感淡漠、意志减退等阴性症状效果有限,难以改善该患者社会功能和生活质量。

(二)中医治疗的局限

中医将精神分裂症归为“癫狂”,认为与情志失调等因素有关,导致气血逆乱等。治疗主要用中药、针灸、贴敷等,旨在调理脏腑、平衡阴阳,帮助恢复身心平衡。中药能调节气血、脏腑功能,改善整体状态,减轻伴随症状。针灸通过特定穴位,改善阴性症状。但中药起效慢,不如西药控制急性症状快,且中医效果评估主观,缺乏客观标准。

二、中西医互补整合治疗路径的优势

(一)优势互补,提高治疗效果

中西医结合治疗利用两种医学的优势,西医快速控制精神分裂症核心症状,中医通过整体观念和辨证论治改善患者整体状态,减轻西药副作用,提高耐受性。例如,中药可减轻西药副作用如体重增加、代谢紊乱,提高生活质量。中医的针灸、贴敷等方法还能改善睡眠质量、情绪状态,进一步提高治疗效果。

(二)改善阴性症状,促进社会功能恢复

精神分裂症的阴性症状严重影响患者的社会功能和生活质量。尽管西药治疗效果有限,中医的“祛痰开窍”理论提供了独特优势。中医认为这些症状与体内痰浊和气血不畅有关。使用具有祛痰、活血功效的中药,如知母、百部等,可以清除痰浊,开通心窍,改善情感淡漠和意志减退等症状。针灸治疗通过调节大脑神经递质分泌,对阴性症状有积极影响。研究显示,中西医结合治疗能显著改善阴性症状,提升患者社会适应能力,帮助患者更好地融入社会。

(三)减少复发风险,提高生活质量

中西医结合治疗旨在调节患者身心,控制症状并改善健康和心理状态。中医利用中药、针灸等方法恢复身体机能,增强免疫力,减少复发。情志疗法调整情绪,改善心理状态。西医通过药物和心理治疗巩固效果,减少复发。综合治疗帮助患者应对压力,提高生活质量。

三、基于中医“祛痰开窍”理论的中西医结合治疗实践

(一)中药治疗

在中西医结合治疗中,中药治疗是关键部分,包括方剂如礞石滚痰丸和温胆汤。礞石滚痰丸能清热化痰、泻火通便,适用于痰火扰心型精神分裂症,改善烦躁和幻觉等症状。温胆汤由多种药材组成,有助于理气化痰、开窍醒神,促进阴阳平衡。石菖蒲和远志等中药也用于治疗,具有祛痰开窍和安神益智的效果。

(二)针灸治疗

针灸治疗通过针刺特定穴位,调节人体的气血运行和脏腑功能。对于精神分裂症患者,常选取百会、印堂、神门、内关、足三里等穴位。百会穴位于头顶正中,具有醒脑开窍、升阳固脱的作用;印堂穴位于两眉之间,可宁心安神、明目通鼻;神门穴是心经的原穴,能养心安神;内关穴可宽胸理气、和胃降逆、镇静止痛;足三里穴为强壮保健要穴,具有调理脾胃、补中益气、通经活络等功效。通过针刺这些穴位,可起到醒脑开窍、调和气血、平衡阴阳的作用,改善精神分裂症患者的症状。

(三)贴敷治疗

贴敷治疗亦不可忽视。将祛痰开窍的中药制成贴剂,贴敷于神阙、膻中、心俞等穴位。神阙穴可温通元阳、调和脾胃;膻中穴能理气宽胸、宁心安神;心俞穴可调补心气、通络安神。通过穴位渗透,发挥中药作用,助力精神分裂症患者康复。

(四)中西医结合治疗方案制定

制定中西医结合方案时,需评估患者体质、症状和药物代谢。初期以西药控制急性症状,辅以中药。病情稳定后,减少西药剂量,增加中药和中医调理方法,如穴位针灸、贴敷治疗。治疗中密切观察病情和药物反应,及时调整方案。

中西医互补治疗为精神分裂症患者提供全面有效选择。结合治疗基于中医理论,改善症状,减少复发,提高生活质量和社会适应能力。未来也会加强研究和推广,为患者带来康复希望。

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