当医生决定需要手术治疗时，无论是大手术还是小手术，对病人而言都是一次重大的心理应激事件。恐惧、焦虑、无助等情绪会如影随形，这不仅影响患者术前的睡眠和食欲，更可能干扰手术的顺利进行与术后康复。因此，科学、温暖的心理护理，与精湛的手术技术同等重要。它如同一座桥梁，连接着疾病与健康，支撑着患者走过这段艰难时期。

一、 术前：驱散未知的恐惧，建立可控的信心

术前的焦虑大多源于“未知”。患者不知道手术具体如何、会不会疼、结果会怎样。

1. 信息透明，充分沟通：

用通俗的语言解释：医护人员和家属应使用患者能听懂的语言，简要解释手术的必要性、大致过程、麻醉方式以及术后可能会有的感觉（如疼痛、口渴、身上有导管等）。避免使用恐吓性词汇，强调手术的积极目的。

管理期望：如实告知术后可能出现的暂时性不适和需要的康复时间，让患者有合理的心理预期，避免术后因理想与现实落差而产生沮丧情绪。

2. 情感支持，积极倾听：

鼓励倾诉：主动引导患者说出他们的担心，“您似乎在为明天的手术担心，愿意和我聊聊吗？”而不是简单地说“别怕，没事的”。

接纳情绪：告诉患者感到害怕和紧张是完全正常的，不必为此感到羞愧。家属的陪伴和静静的倾听本身就是一剂良药。

3. 熟悉环境，增强掌控感：

提前让患者熟悉病房和手术室环境，介绍主治医生和护士，可以减少陌生感。教会患者一些简单的应对技巧，如深呼吸、放松训练，让他们感觉对自己身体和情绪有一定的掌控力。

二、 术中：传递无声的温暖与安全感

当患者被送入手术室，孤独感会达到顶峰。

工作人员的关怀：麻醉医生和护士在术前访视和接入手术室时，一个温暖的微笑、一句鼓励的话语（如“我们会一直陪着您”）、一个轻柔的动作（如帮患者掖好被角），都能极大地缓解患者的紧张。

家属的“远程支持”：家属在手术室外安心等待，并通过护士传递一句“我们都在外面等你”，能让患者感到自己并非孤军奋战。

三、 术后：关注身心复苏，预防心理低谷

手术成功并不意味着心理护理的结束。术后身体的不适和药物的影响，可能引发新的情绪问题。

1. 及时反馈，强化成功：

患者清醒后，第一时间用清晰、肯定的语言告诉他/她：“手术非常成功”，这是最有效的强心剂。

及时告知患者身上的各种管路（如引流管、导尿管）的作用和预计拔除时间，消除其疑虑。

2. 有效镇痛，舒适先行：

疼痛是术后最主要的痛苦来源，会直接导致焦虑、烦躁和抑郁。应主动评估疼痛，按时、足量地使用镇痛措施。身体的舒适是心理平静的基础。

3. 鼓励参与，重燃希望：

鼓励患者尽早开始进行医生允许的康复活动，如床上翻身、踝泵运动、下床行走等。每一点进步，家属和护士都应给予及时的表扬和肯定。这能帮助患者从“被动接受照顾”转变为“主动参与康复”，重新获得对生活的掌控感和希望。

4. 警惕术后谵妄与抑郁：

尤其对于老年患者，术后因麻醉、代谢紊乱等可能出现意识混乱、烦躁不安（术后谵妄）。家属需保持冷静，反复轻声安抚，告知时间地点，并及时通知医护人员。同时，关注患者情绪，若出现持续的情绪低落、兴趣丧失，应警惕术后抑郁，必要时寻求心理或精神科医生的帮助。

总结

手术病人的心理护理，是一场需要医护人员与家属共同参与的“爱心马拉松”。它的核心并非高深的技巧，而是共情、尊重与沟通。通过专业的信息支持、温暖的情感陪伴和持续的鼓励赋能，我们能够帮助患者筑起强大的心理防线，让他们不仅有健康的身体出院，更能带着一颗被温暖和勇气充盈的心，迎接新生。