“食物过敏”与“食物不耐受”究竟有何区别？

食物不耐受是一种非免疫反应，通常是因为缺乏某种消化酶，无法正常分解食物中的某些成分（如乳糖、果糖等）。症状通常与摄入量相关，吃得越多，症状越严重，但不会危及生命。

食物过敏是免疫系统将食物中的某些蛋白质误认为“敌人”，并发动攻击，导致一系列过敏反应。即使摄入极少量食物，也可能引发严重反应，甚至危及生命（如过敏性休克）。

食物不耐受是“消化系统罢工”，而食物过敏是“免疫系统过度反应”。

食物不耐受的常见表现有腹胀、腹痛、腹泻、便秘；头痛、疲劳、情绪波动（如易怒、焦虑），很少出现皮肤症状。

食物过敏的常见表现有进食后即刻出现的口唇红斑、肿胀、瘙痒（口腔过敏综合征），常见于水果、坚果过敏；水肿性红斑、风团（荨麻疹）、全身瘙痒可能在20分钟内暴发，可能迅速发展为过敏性休克；特应性皮炎患者在摄入过敏食物6~48小时后，原有湿疹明显加重或出现渗出皮疹，躯干四肢可见境界不清的红斑、丘疹、脱屑（混合型食物过敏的典型表现）；鼻塞、咳嗽、严重者可出现呼吸困难；呕吐、腹泻、便血等；过敏性休克。

建议记录吃的食物和症状，帮助医生判断。

可以进行实验室检测，如氢呼气试验、基因检测。

食物过敏患者推荐进行皮肤点刺试验。血液检测可检测过敏原总IgE和特异性IgE水平，IgE阳性不等于说一定食物过敏。食物激发试验是诊断的金标准，需逐步引入可疑食物，观察反应。