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护理得当,甲亢不再可怕

章笑波 浏阳市镇头镇中心卫生院
2025年06月25日 24页 1709 海报 复制链接

甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)是一种因甲状腺激素分泌过多引发的全身性代谢亢进疾病,患者常出现心悸、手抖、多汗、体重下降、情绪波动等症状。虽然药物治疗是核心手段,但科学系统的日常护理能显著缓解症状、预防并发症,甚至提升治疗效果。本文将从饮食、运动、情绪、用药及并发症预防五大维度,为您详细解读甲亢患者的居家护理指南。

一、饮食管理:吃对食物,稳住激素水平

甲状腺激素的合成需要碘元素参与,而甲亢患者甲状腺对碘的敏感性增强,因此严格控碘是饮食管理的核心原则。

1.避开“高碘陷阱”

禁食海带、紫菜、海藻等高碘海产品;

避免使用含碘盐、碘造影剂(如增强CT使用的造影剂);

慎食腌制食品(部分加工盐含碘)、蛋黄、贝类等中碘食物。

推荐选择无碘盐,并多吃新鲜蔬果、瘦肉、蛋清等低碘优质蛋白。

2.补充营养“短板”

钙与维生素D:甲状腺激素过多会加速骨钙流失,增加骨质疏松风险。建议每日摄入牛奶(300ml)、豆制品(100g)及深绿色蔬菜,并适当晒太阳促进维生素D合成。

B族维生素:甲亢患者代谢旺盛,易缺乏维生素B1、B12,导致乏力、贫血。可适量食用全谷物、坚果、动物肝脏(每周1次)补充。

抗氧化物质:多汗、怕热会加速维生素C流失,建议每日摄入200-300g柑橘类水果或猕猴桃。

3.少食多餐,稳定血糖

甲亢患者代谢率升高,易饥饿,建议每日5-6餐,避免一次性摄入过多碳水化合物导致血糖波动。

推荐食谱:早餐(鸡蛋+全麦面包+牛奶)+上午加餐(坚果10g)+午餐(瘦肉+蔬菜+杂粮饭)+下午加餐(水果)+晚餐(清蒸鱼+豆腐+绿叶菜)。

二、运动指导:适度活动,避免“过犹不及”

运动能改善心肺功能、缓解焦虑,但甲亢患者需根据病情阶段选择运动方式:

1.活动期(症状明显时)

以低强度有氧运动为主,如散步(每日30分钟)、太极拳、瑜伽(避免倒立动作)。

禁忌剧烈运动(如跑步、跳绳)、高温环境运动(如桑拿、高温瑜伽)及长时间负重训练,防止加重心悸、手抖症状。

2.稳定期(症状控制后)

可逐步增加运动强度,如慢跑、游泳(每周3次,每次20-30分钟)。

运动前后监测心率,避免超过最大心率(220-年龄)的70%。

3.运动注意事项

随身携带糖果或含糖饮料,预防运动中低血糖;

运动后及时补充水分和电解质(如淡盐水),避免脱水诱发甲亢危象。

三、情绪调节:心理“减压”,打破恶性循环

甲亢患者常因神经兴奋性增高出现易怒、焦虑、失眠等症状,而长期情绪波动又会反过来加重病情。学会情绪管理是康复的关键:

1.建立“情绪日记”

记录每日情绪变化及触发因素(如工作压力、家庭矛盾),针对性调整生活方式。

2.尝试放松训练

深呼吸法:吸气4秒→屏息4秒→呼气6秒,重复5次,每日3次;

渐进式肌肉松弛:从脚趾开始,依次紧绷-放松全身肌肉群,持续10分钟;

正念冥想:通过APP(如Headspace)引导,每日15分钟专注当下感受。

3.寻求社会支持

与家人、朋友坦诚沟通病情,获得理解与帮助;

加入甲亢患者互助群,分享经验、减少孤独感。

四、用药依从性:规律服药,定期复查

甲亢治疗需长期用药(通常1.5-2年),擅自停药或漏服会导致病情反复:

牢记用药原则

抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)需每日定时服用,与进食间隔30分钟以上;

症状缓解后仍需维持剂量,定期复查甲状腺功能(每4-6周一次),根据结果调整药量。

警惕药物副作用

若出现发热、咽痛、黄疸(提示粒细胞缺乏或肝损伤),需立即停药并就医;

长期用药者建议每3个月检查血常规、肝功能。

五、并发症预防:早识别、早干预

甲亢未及时控制可能引发甲亢性心脏病、甲状腺危象等严重并发症,需密切观察以下信号:

1.甲状腺危象(甲亢急性加重)

表现:高热(>39℃)、心率>140次/分、烦躁不安、呕吐腹泻。

立即就医!这是危及生命的急症,需紧急降温、吸氧、抑制甲状腺激素合成。

2.甲亢性眼病

表现:眼球突出、畏光流泪、复视。

护理:避免长时间用眼,外出戴墨镜防紫外线,睡觉时抬高床头减轻眼部肿胀。

3.骨质疏松

表现:腰背疼痛、身高缩短。

预防:每日晒太阳15-20分钟,补充钙剂(如碳酸钙D3片)及维生素D。

甲亢虽需长期管理,但通过科学饮食、适度运动、情绪调节、规律用药及并发症预防,患者完全可以控制症状、回归正常生活。记住:您不是一个人在战斗! 家人、医生与您携手同行,定期复查、保持信心,健康活力终将重返!

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