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异物卡喉,海姆立克急救法——生命的拥抱

黄修芸 灵山县人民医院急诊科
2024年08月07日 66页 3502 海报 复制链接

在日常生活中,无论是儿童嬉戏时的不慎,还是成人用餐时的疏忽,异物卡喉都可能成为一场突如其来的危机。这种紧急情况若处理不当,极有可能在几分钟内导致窒息,危及生命。正是在这个关键时刻,海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)犹如一束生命的曙光,以其简单有效的操作方式,为无数生命提供了宝贵的救援机会。本文将深入探讨异物卡喉的危害、海姆立克急救法的原理、操作步骤、注意事项及其在社会中的普及与重要性。

一、异物卡喉的严峻现实

异物卡喉,医学上称为气道异物梗阻,是一种常见的急症。当食物、玩具或其他小物件不慎进入喉部或气管时,会迅速阻塞气道,导致患者无法呼吸,进而引发窒息。窒息是一种极其危险的状态,它会导致大脑缺氧,严重时可在几分钟内造成不可逆的脑损伤甚至死亡。特别是对于儿童和老人,由于他们的生理特点,更容易成为异物卡喉的高发人群。

二、海姆立克急救法的诞生与原理

面对异物卡喉的严峻挑战,美国外科医生亨利·海姆立克博士于20世纪70年代提出了著名的海姆立克急救法。这一急救方法基于一个简单的物理学原理:通过外力冲击上腹部(即膈肌所在的位置),可以迅速增加胸腔内压力,迫使肺部空气快速上升并产生一股强大的冲击力。这股冲击力足以推动卡在喉部或气管的异物向上移动并排出体外,从而恢复气道的通畅性。

三、海姆立克急救法的操作步骤

海姆立克急救法的操作步骤因被救者的年龄和身体状况而异,但基本原理相同。以下是针对不同人群的具体操作步骤:

1. 婴儿(1岁以下)

准备姿势:施救者坐下或跪下,将婴儿面朝下放在前臂上,头部略低于胸部,用手托住婴儿的下巴和颈部以固定头部。

拍背:用另一手掌根在婴儿两肩胛骨之间用力拍击5次,注意力度适中以避免伤害婴儿。

按压胸部:如果拍背无效,将婴儿翻正,用两指按压婴儿胸骨下半部(乳头连线正下方)5次,然后重复拍背和按压胸部的动作直至异物排出。

2. 儿童及成人

站位:施救者站于被救者身后,双腿分开站稳,双臂环抱被救者腰部。

握拳:施救者一手握拳,拳眼顶住被救者脐上两横指的位置(对于儿童可适当调整位置)。

冲击腹部:另一手包住拳头,双手连续、快速、用力向被救者的后上方冲击腹部。注意保持身体稳定以避免对被救者造成意外伤害。

持续操作:如果异物未排出,应持续进行腹部冲击直至异物排出或专业救援人员到达。

如果被救者无法站立或意识不清,可采取仰卧位海姆立克急救法:

平躺:将被救者平躺于坚硬的平面上,头部后仰以开放呼吸道。

按压腹部:施救者跨坐在被救者大腿外侧或跪于其身旁,用一手掌根按压脐上两横指的位置并用力向上、向内推压。另一只手可固定被救者的头部以保持其稳定。

四、海姆立克急救法的注意事项

1.迅速判断:一旦发现有人异物卡喉并出现窒息症状,应立即启动海姆立克急救法并拨打急救电话。

2.保持冷静:施救者要保持冷静和镇定,避免因紧张而影响操作效果。

3.正确操作:按照正确的操作步骤进行海姆立克急救法,注意力度适中以避免对被救者造成二次伤害。

4.持续观察:在异物排出后仍需持续观察被救者的呼吸和意识状态以确认其是否完全恢复。

5.特殊情况处理:对于孕妇、肥胖者等特殊人群,应根据其具体情况调整急救方法并寻求专业指导。

五、海姆立克急救法的普及与重要性

海姆立克急救法作为一种简单而有效的急救手段,其普及与重要性不言而喻。然而,在现实生活中,很多人对这一急救方法并不了解或掌握不熟练。因此,加强海姆立克急救法的普及与教育显得尤为重要。

1. 纳入教育体系

将海姆立克急救法纳入学校的教育体系,从小学到高中甚至大学都设置相关课程或培训活动。通过课堂教学、模拟演练等方式让学生掌握这一重要技能。

2. 社区宣传

社区是居民生活的重要场所也是急救知识普及的重要阵地。社区可以通过举办急救知识讲座、演练活动等形式向居民普及海姆立克急救法等急救知识。

3. 媒体宣传

媒体在传播急救知识方面发挥着关键作用。电视、广播、报纸、网络等媒体平台可以通过制作专题节目、公益广告、教育短片等形式,向公众普及海姆立克急救法。这些宣传内容应简明扼要、易于理解,同时注重实操演示,以便观众能够迅速掌握要点。

4. 公共场所设置宣传资料

在公共场所如机场、火车站、购物中心、医院等人流密集的地方设置急救知识宣传栏或发放急救手册,方便市民随时查看和学习。这些宣传资料应图文并茂,详细介绍海姆立克急救法的操作步骤和注意事项,并配有生动的示意图或视频链接,以便市民更好地理解和记忆。

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