随着三孩政策的开放、高龄产妇越来越多，而在临床上妊娠合并子宫肌瘤的孕妇也越来越多。那么，怀孕发现子宫肌瘤怎么办？下面小编带您找答案。

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的发病率难以统计、估计育龄期妇女的患病率可达25%，肌瘤合并妊娠占肌瘤病人占0.5%—1%，肌瘤小又无症状者常被忽略，故实际发病率高于报道。子宫肌瘤根据位置可以分为3种，一种突出于子宫表面，称为浆膜下肌瘤；一种位于肌壁间，称为肌壁间肌瘤；一种向宫腔方向生长，称为黏膜下肌瘤，一般来说、浆膜下肌瘤对胎儿影响最小，而巨大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤可能影响胚胎的着床，或引起胎位异常。

肌瘤对妊娠的影响都有哪些呢？

与生长部位有关、黏膜下肌瘤可能影响受精卵着床导致早期流产、肌壁间肌瘤过大因机械压迫、宫腔变形或内膜供血不足可引起流产。据报道，在不孕妇女中，以子宫肌瘤作为不孕的独立因素者占1%一3%，故有子宫肌瘤的不孕妇女经过1年不孕相关治疗后仍未妊娠，建议行肌瘤剔除术。

妊娠对肌瘤的影响都有哪些呢？

子宫肌瘤合并妊娠属高危妊娠范畴、孕期子宫血供丰富、肌瘤在孕期及产褥期易发生红色变性，表现为肌瘤迅速长大、剧烈腹痛、发热和白细胞计数升高，通常采用保守治疗能缓解。

肌瘤对分娩的影响都有哪些呢？ 

妊娠合并肌瘤多能自然分娩，但胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排出困难及子宫收缩不良导致产后出血，甚至发生产后感染、妊娠期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等难产应作剖宫产。术中是否同时切除肌瘤、需根据肌瘤大小、部位和病人情况决定。

怀孕遇上子宫肌瘤的常见问题：

一、长了子宫肌瘤影响怀孕吗？

孕早中期黏膜下肌瘤可影响受精卵着床从而引发流产，而肌壁间肌瘤过大会机械压迫导致宫腔变形或子宫内膜血供不足引起流产。肌瘤也可能影响胎盘着床与发育。发生胎盘低置或前置。到了孕晚期、如果肌瘤变形或生长过大过快，肌瘤的血供受影响时会导致肌瘤变性，可引发宫缩导致早产。无症状的妊娠期子宫肌瘤可以暂时观察。明显影响宫腔形态的黏膜下肌瘤、部分影响宫腔的肌壁间肌瘤，这两者都会对受孕造成影响、备孕前可先咨询医生。

二、子宫肌瘤剥除术后多久能怀孕？

肌瘤剥除术后发生子宫破裂风险增加，主要与肌瘤部位、大小、性质、数量、手术方式、术后切口愈合情况、术后避孕时间长短有关，浆膜下肌瘤术后3个月即可以备孕。肌壁间肌瘤或者黏膜下肌瘤，手术后需要避孕1年。

三、分娩碰上子宫肌瘤是顺还是剖？

多数妊娠合并子宫肌瘤能自然分娩，但因肌瘤导致子宫收缩不良、容易引起产后大出血，因此要做好产后大出血的预防、若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产手术。

四、剖宫产术中是否同时切除子宫肌瘤呢？

术中是否同时切除肌瘤、医生会根据肌瘤大小、部位及患者情况而定，妊娠期的子宫血运丰富，剖宫产术中肌瘤切除的出血风险相对较高。

因此合并肌瘤的孕妈妈需定期到医院产检、监测肌瘤大小，妊娠期出现肌瘤要及时就诊、警惕肌瘤红色变性、至于是顺还是剖需由产科医生综合评估，以确保母婴安全。