夏秋季雨水增多，蚊虫进入活跃期，由“埃及伊蚊”和“白纹伊蚊”（俗称“花斑蚊”）传播的登革热也进入高发季。这种急性虫媒传染病虽多数患者症状较轻，但部分人可能出现严重并发症，掌握科学防范方法至关重要。

一、“蚊虫信使”的传播特性与登革热的发病细节

（一）“花斑蚊”：登革热病毒的专属传播媒介

登革热病毒依赖埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。这两种花斑蚊身体黑白相间，白天（尤其清晨7-9点、傍晚5-7点）活跃，此时人们户外活动易被叮咬。被感染患者（发病前1天至后5天）叮咬的花斑蚊，病毒在其体内繁殖8-10天获得终身传播力，通过唾液感染健康人。它们偏好室内外小型积水处繁殖，如花盆托盘、废旧轮胎等，增加传播风险。

（二）登革热发病：从潜伏期到症状的详细表现

病毒潜伏期3-14天（常见5-8天）无症状，发病后症状分典型与重症两类。

1.典型症状：“三痛三红一皮疹+高热”

发病即现39-40℃高热，持续3-7天，退烧药效果差。伴随前额或眼眶后头痛、眼球转动时眼眶痛、全身关节肌肉痛；1-2天后出现面、颈、胸部皮肤发红；3-6天体温下降时，躯干四肢出现淡红色斑丘疹。还可能有乏力、消化道症状及淋巴结肿大。

2.重症预警症状：需立即就医的危险信号

二次感染、老幼孕及基础病患者易重症。发病3-7天后若出现皮肤瘀点、牙龈鼻腔出血、呕血黑便等出血症状，或心慌血压下降、意识模糊等休克症状，需立即就医。

二、防蚊灭蚊：切断传播的“关键防线”

防叮咬、灭成蚊”三步：

清积水，消灭蚊子“滋生地”：花斑蚊幼虫需在积水中发育，每周定期清理室内外积水是关键。如倒掉花盆托盘、水桶积水；闲置容器加盖或钻孔排水；鱼缸、水培植物每周换水，必要时加灭蚊幼药剂。

防叮咬，减少接触“风险源”：白天外出穿浅色长袖，暴露部位涂抹含避蚊胺（成人≤30%，儿童≤10%）、派卡瑞丁等成分的驱蚊剂，及时补涂。室内装纱门纱窗并修补破损处，免疫力低人群睡觉时用加密蚊帐。

灭成蚊，降低环境“病毒量”：室内少量花斑蚊用电蚊拍；蚊多时选低毒杀虫剂，喷洒后通风。社区可在清晨、傍晚，由专业人员对绿化带、下水道等区域喷洒杀虫剂，定期灭蚊。

三、早期识别：抓住治疗的“黄金时机”

登革热早期症状与感冒、流感相似，容易被混淆，导致延误治疗。因此，学会早期识别症状，及时就医，是避免病情加重的关键。

（一）明确高危场景，警惕疑似症状

若出现以下情况，需高度怀疑感染登革热，及时前往医院就诊：

有高危暴露史：近14天内到过登革热流行地区（如东南亚、南亚、南美、加勒比海地区，以及我国广东、广西、海南、福建、云南等南方省份）；或身边有已确诊的登革热患者，且近期有被蚊子叮咬的经历；

出现典型症状：同时伴随持续高热（体温≥39℃，持续超过24小时）、“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）、“三红”（面部、颈部、胸部发红）、皮疹等症状，即使症状较轻，也需及时就医排查。

（二）掌握就医要点，配合规范治疗

就医时，患者需主动告知医生以下信息：近14天的旅居史（是否到过流行地区）、蚊虫叮咬史（被叮咬的时间和地点）、症状出现的时间和具体表现（如高热开始时间、是否有“三痛三红”等），这些信息能帮助医生快速判断，避免误诊。

诊断手段主要包括血常规（早期白细胞和血小板可能减少）、病毒抗原检测及核酸检测。确诊后，普通登革热患者多采用对症支持治疗，无需特殊抗病毒药物。

退热：避免使用阿司匹林、布洛芬等可能增加出血风险的退烧药，可选择对乙酰氨基酚等相对安全的药物，同时配合物理降温（如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位）。

补液：鼓励患者多喝水，或口服补液盐，补充因高热、呕吐、腹泻丢失的水分和电解质，避免脱水；若患者无法口服补液，或出现严重脱水症状，需通过静脉输液补充液体。

需要特别提醒的是，患者切勿自行滥用药物，尤其是抗生素（登革热是病毒感染，抗生素无效）和活血化瘀类药物（可能加重出血风险），需严格遵医嘱治疗，同时注意休息，避免剧烈运动，饮食以清淡、易消化的食物为主，促进身体恢复。

登革热虽有传播风险，但只要深入了解“蚊虫信使”的传播特性，精准识别发病症状，做好防蚊灭蚊措施，就能有效规避风险。夏秋季是登革热高发期，大家务必提高防护意识，从细节入手，守护自身和家人的健康。