很多人在如厕时会发现，自己的尿液表面有时会产生一层细小的泡沫，尤其是在晨起第一次排尿时。“这是不是肾脏在‘求救’信号？是不是肾脏出问题了？”

关于尿里泡沫多是否意味着肾脏受损，这是一个非常普遍且值得关注的问题。实际上，偶尔出现的、很快消失的尿液泡沫，通常是正常的生理现象，不必过度担心。但如果泡沫长期、大量存在，并且难以消散，这确实可能是肾脏在发出早期预警，需要引起重视。

为什么尿里会出现泡沫？

首先，让我们来理解一下尿液中产生泡沫的原因。就像洗洁精能让水产生丰富泡沫一样，尿液中的某些成分也会影响其表面张力，从而产生泡沫。正常原因：

· 冲力过大： 排尿时如果尿流冲击力很强，或者尿液冲击到水面，都可能暂时产生一些泡沫，这些泡沫很快就会消失。

· 尿液浓度高： 尤其是在晨起第一次排尿时，经过一夜的浓缩，尿液可能比较浓稠，表面张力稍高，容易产生泡沫，但通常数量不多，且迅速消散。

· 身体脱水： 饮水不足导致尿液浓缩，也可能出现泡沫尿。

· 排尿姿势： 站着排尿，由于尿流的冲击，也比坐着更容易产生泡沫。

· 清洁剂残留： 坐便器内壁残留的清洁剂，也可能导致尿液产生泡沫。

警惕！长期、大量的泡沫可能是肾脏的“求救信号”

当泡沫的出现具有以下特点时，我们就需要提高警惕，因为它可能提示肾脏功能出现了问题，尤其是肾小球（肾脏的基本过滤单位）的损害。

· 泡沫持续存在且数量多： 如果您发现尿液表面始终覆盖着一层厚厚的、细密的泡沫，即使在排尿结束后很长时间（如几分钟甚至十几分钟）依然难以消散，这就需要引起重视了。

· 泡沫非常细密： 正常尿液产生的泡沫通常较大，容易破裂。而由肾脏问题引起的泡沫，通常是非常细小的、像啤酒泡沫一样的密布泡沫。

· 伴随其他症状： 如果泡沫尿同时伴随有以下症状，则肾脏问题的可能性大大增加：

1．眼睑或下肢水肿： 尤其是早晨起床时眼睑浮肿，或者站立一段时间后小腿出现水肿。这是因为肾脏过滤功能下降，导致蛋白质从尿液中大量丢失（蛋白尿），引起体内液体代谢失衡。

2．尿量改变： 尿量突然显著增多或减少，或者夜尿次数明显增多。

3．尿液颜色异常： 尿液颜色变得像洗肉水一样浑浊或呈茶褐色。

4．腰部酸痛： 肾脏位于腰部两侧，持续的腰部不适或疼痛，也可能是肾脏病的信号。

5．食欲不振、恶心、疲劳： 这些非特异性的症状，也可能与肾功能减退有关。

肾脏病的“元凶”与早期预警

导致肾脏损伤、引起蛋白尿的因素有很多，常见的包括：

· 高血压： 长期高血压会损害肾脏的小血管。

· 糖尿病： 糖尿病是导致慢性肾脏病的首要原因，高血糖会损害肾小球。

· 肾小球肾炎： 自身免疫系统攻击肾小球，引起炎症。

· 某些药物： 长期不当使用某些药物（如非甾体抗炎药）也可能伤肾。

· 感染： 某些链球菌感染后可能引发急性肾小球肾炎。

因此，如果您属于高血压、糖尿病、有肾脏病家族史，或者近期有感染病史，且同时出现泡沫尿，那么就更应该警惕。

如何应对“泡沫尿”？

当您发现自己出现了上述提示肾脏问题的“泡沫尿”迹象时，请不要恐慌，但也不要忽视。最关键的行动是：立即就医！并详细告知医生您的症状，包括泡沫尿出现的时间、持续情况、泡沫的特点，以及是否伴随其他不适。

通常情况下，建议先进行尿常规检查，这是诊断蛋白尿最基础也是最重要的手段。通过尿常规，可以明确尿液中是否存在蛋白质、红细胞、白细胞等异常。

根据尿常规结果，医生可能会安排血液检查（如肾功能、电解质、血糖、血脂等）以及肾脏超声等影像学检查，以全面评估肾脏的健康状况，并找出引起泡沫尿的根本原因。

切记，早期发现、早期诊断、早期治疗，对于保护肾脏功能至关重要。 很多肾脏疾病在早期并没有明显的症状，而泡沫尿，尤其是持续大量细密泡沫尿，可能是早期肾功能损害的一个不容忽视的信号。

总而言之，偶尔的尿液泡沫不必过于紧张，但如果您长期被大量、细密的泡沫困扰，甚至伴随其他异常症状，请务必提高警惕，及时寻求专业医疗帮助。