在日常体检中，大家往往更关注抽血、心电图、B超等项目，而对于“粪便常规检查”这项，可能会因为“有点难为情”或觉得“不重要”而被忽略。我要告诉您的是，粪便常规检查，其实是消化系统健康的绝佳“晴雨表”！它能以无创、简便的方式，为我们提供身体内部的宝贵信息。

为什么粪便能反映健康状况？

我们的消化系统，从口腔到肛门，是一个长达数米、功能复杂的通道。食物在这里被分解、吸收，最终以粪便的形式排出体外。粪便，作为消化过程的“最终产物”，承载着消化道内环境的各种信息：有没有出血？有没有感染？消化吸收功能如何？有没有寄生虫？这些，都能从粪便中找到蛛丝马迹。

粪便常规检查，主要看什么？

一份普通的粪便常规检查报告，通常包含以下几个方面：

1．大便性状和颜色：

正常：黄色或棕色，呈圆柱形、成形软便。

异常提示：

黑色柏油样便：提示上消化道出血（如胃溃疡、十二指肠溃疡出血）。

鲜红色血便：提示下消化道出血（如痔疮、肛裂、直肠癌、结肠炎）。

陶土色或灰白色便：提示胆道梗阻，胆汁无法排入肠道。

绿色便：可能与腹泻、消化不良有关，或某些食物、药物影响。

米泔水样便：常见于霍乱等严重感染。

稀水样便、糊状便、便秘：提示肠道功能异常。

黏液便、脓血便：提示肠道炎症或感染（如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎）。

2．显微镜检查：

白细胞：正常情况下很少或没有。如果粪便中白细胞增多，提示肠道有炎症反应，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。

红细胞：正常情况很少或没有。粪便中红细胞增多，提示消化道出血。

脂肪球、淀粉颗粒、肌肉纤维：正常情况下含量少。如果大量出现，可能提示消化吸收功能障碍，如胰腺功能不全、小肠吸收不良等。

寄生虫卵或原虫：感染蛔虫、钩虫、蛲虫、阿米巴原虫等寄生虫时，可在显微镜下发现其虫卵或原虫。

3．大便隐血试验（FOBT）：

这是粪便常规检查中非常重要的一项，用于检测肉眼看不见的微量出血。

阳性提示：消化道可能存在出血，这可能是胃肠道溃疡、炎症，甚至是息肉或肿瘤（如结直肠癌）的早期信号。

注意：检查前几天应避免食用动物血制品、肝脏、富含铁的食物以及某些药物，以免出现假阳性。

哪些情况需要做粪便常规检查？

粪便常规检查的应用范围很广，以下情况都建议进行：

常规体检：尤其是中年以上人群，作为筛查消化道疾病的初筛项目。

不明原因的腹痛、腹泻、便秘：帮助医生查找病因。

消化道出血症状：如黑便、血便等。

食欲不振、体重减轻、消化不良：排查消化吸收功能障碍。

怀疑有寄生虫感染：特别是儿童。

筛查结直肠癌：大便隐血试验是结直肠癌早期筛查的重要手段之一。

如何正确留取粪便样本？

粪便样本的质量直接影响检查结果的准确性。请务必遵循以下原则：

清洁容器：使用医院提供的专用留样盒，确保容器洁净无污染。

新鲜样本：最好是当日新鲜排出的粪便，尽快送检。

避免污染：避免粪便与尿液、水、卫生纸等混杂。可在马桶内放置塑料薄膜或使用干净的纸张垫着排便，再用取样棒取样。

多点取样：从粪便的不同部位（特别是带有黏液、脓血或异常颜色的部位）取样约拇指大小的量。

及时送检：取样后尽快送往检验科，最好在1-2小时内。如果无法及时送检，可将样本密封后低温冷藏，但不要超过24小时。

告知用药情况：如有服用铁剂、活血化瘀药物等，或检查前食用了动物血制品，需提前告知医生和检验人员。

结语

粪便常规检查，看似简单，实则蕴含着丰富的信息。它不仅能帮助医生诊断多种消化系统疾病，更是我们日常关注身体健康、早期发现潜在风险的一面重要“晴雨表”。

下次体检时，请不要再“嫌弃”它，而是积极配合，认真对待。这份看似不起眼的检查报告，也许正是您守护消化系统健康的“金钥匙”！