在很多人眼中，胃溃疡不过是“胃不好”的一种表现，吃点药、注意饮食就能好。可事实上，这个看似“小毛病”的疾病，却暗藏“大风险”。不少患者因忽视早期症状，最终发展成胃出血、胃穿孔，甚至胃癌。

一、胃溃疡不是“胃疼”那么简单

胃溃疡，是胃黏膜在胃酸、胃蛋白酶等刺激下出现的局部缺损。简单来说，就是胃壁被“腐蚀”出一个伤口。它多见于长期幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、饮食不规律、精神压力大或吸烟饮酒者。

初期的胃溃疡症状往往并不明显，患者常表现为上腹隐痛、烧灼感、嗳气、反酸、食欲减退等，有时吃点饭或服点胃药就能缓解，因此很多人误以为是“胃炎”或“消化不良”。然而，这个“伤口”并不会自行愈合。若不加以治疗，它可能越磨越深，甚至“穿透”胃壁，带来致命风险。

二、忽视治疗，溃疡会“反攻”身体

1. 胃出血：最常见的急症之一

当溃疡侵蚀到血管时，轻则出现黑便或呕血，重则失血性休克。许多患者往往在“突然吐血”送医时，才发现自己原来早已“胃溃疡”多年。尤其是老年人、长期服用抗凝药或止痛药的人群，更容易出现大出血。若抢救不及时，死亡率可高达10%以上。

2. 胃穿孔：一旦穿孔，危在旦夕

若溃疡继续向“下挖洞”，最后破溃经孔，胃内容物和胃液从胃穿破，会流入腹腔，致弥漫性腹膜炎，表现为突发急性腹部绞痛、板状腹等，胃穿孔是外科的急腹症，要及时外科手术治疗，否则会在短时间致死。

3. 幽门梗阻：胃口变“小”，吃啥都胀

溃疡反复发作形成瘢痕，导致幽门狭窄，上腹胀满、呕吐、进食困难，严重者胃内容物不能排出，营养不良合并电解质紊乱，生活质量下降。

4. 癌变风险：慢性溃疡并非“永远良性”

长期不愈的溃疡尤其是老年患者的溃疡，有一定几率发生癌变。部分胃癌早期与溃疡极为相似，甚至难以区分。医学上有“溃疡型胃癌”一说，即癌组织在溃疡边缘生长。很多患者以为是“老胃病复发”，结果却错过了最佳治疗时机。

三、为什么“小溃疡”越来越多？

饮食不规律是“元凶”：快节奏生活使很多人“饥一顿饱一顿”，或者长期暴饮暴食、嗜辣嗜酒。过酸、过辣、油腻、刺激性强的食物都会损伤胃黏膜，长期下来，胃自然“吃不消”。

幽门螺杆菌是“幕后黑手”：幽门螺杆菌（HP）是胃溃疡的重要致病因素。它能在胃黏膜上“安家”，分泌毒素破坏黏膜屏障。我国成人感染率接近50%，却只有部分人出现症状，导致很多感染者被忽视。未经彻底根除的感染，会让溃疡反复发作，迁延难愈。

药物滥用助长“胃病”：长期服用止痛药、抗炎药、激素类药物，是现代人常犯的错误。许多人为缓解头痛、关节痛而频繁服药，却不知道这些药物可直接损伤胃黏膜，造成药源性溃疡。

精神压力让胃“难受”：心理应激状态下，交感神经兴奋、胃酸分泌增多，胃血流减少。长期处于焦虑、熬夜、紧张状态的人群，胃黏膜更易受损。这就是为什么“情绪性胃病”越来越常见的原因。

四、防患于未然：胃溃疡的科学管理

规范检查，明确病因：如发生间断上腹痛、反酸、柏油样便、呕血等症状应及时诊治，胃镜检查是确诊的“金标准”，能够确定溃疡的部位、深度以及有无癌变危险，并可据此行呼气试验或粪抗原检测以判断是否感染幽门螺杆菌。

根治感染，切断病源：幽门螺杆菌阳性者需进行联合根除治疗，通常包括抑酸药、两种抗生素和铋剂。治疗疗程一般为10～14天。切忌自行买药或中途停药，否则易产生耐药菌株。

调整生活方式，给胃“减负”：规律饮食是第一要务。应少食多餐，避免过饱过饥；戒烟限酒，少吃辛辣刺激食物；睡前2小时不进食；保持情绪平稳，避免过度紧张。工作再忙，也别让胃“委屈”。

用药需谨慎，护胃更关键：如必须长期服用抗炎药或抗血小板药，应在医生指导下同时服用保护胃黏膜的药物。切勿随意增加剂量或自行长期服用止痛药。

定期复查，防止复发：胃溃疡即便治愈仍可能复发，可每年检查1次胃镜或者幽门螺杆菌，对年龄超过40岁，有家族史或长期胃病史的。

五、结语

胃溃疡虽小，却常因忽视而“闹出大麻烦”。它像一个被反复戳破的伤口，看似可以忍一忍、拖一拖，却随时可能引爆严重并发症。真正聪明的做法，不是忍痛，而是早查、早治、早养。

呵护好胃，从今天的每一餐、每一次休息、每一次体检开始。别让“小小溃疡”，成为健康的“大隐患”。